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2025年卫生资格(中初级)-中医眼科学主治医师历年参考题库含答案解析(5套合计100道单选)

2025年卫生资格(中初级)-中医眼科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】肝火上炎型目赤的主要症状是眼白发红、羞明流泪、头痛目眩，伴口苦咽干，其病机核心是

【选项】A.肝血不足B.肝火上炎C.肝阳上亢D.肝阴暗耗

【参考答案】B

【详细解析】肝火上炎是中医眼科学常见病机，表现为目赤肿痛、羞明流泪、口苦咽干、头痛目眩，舌红苔黄，脉弦数。选项A肝血不足多表现为视物模糊、视力下降；C肝阳上亢以眩晕、耳鸣为主；D肝阴暗耗多伴腰膝酸软、盗汗，与题干症状不符。

【题干2】治疗阴虚火旺型青盲的常用方剂是

【选项】A.地黄丸B.六味地黄丸C.杞菊地黄丸D.明目地黄丸

【参考答案】C

【详细解析】阴虚火旺型青盲需滋阴降火，杞菊地黄丸为六味地黄丸加枸杞、菊花，专治肝肾阴虚兼目涩昏花。选项A地黄丸偏于清热润燥；B六味地黄丸适用于纯阴不足；D明目地黄丸适用于肝肾阴虚挟肝火。

【题干3】白内障早期常见证型中，以晶状体混浊伴视力模糊、腰膝酸软为特征的是

【选项】A.肝火上炎B.肾阴不足C.风湿阻络D.气滞血瘀

【参考答案】B

【详细解析】肾阴不足是白内障常见证型，肾主藏精，精生髓，髓养目，肾阴亏虚则晶状体失去濡养而混浊，伴腰膝酸软、耳鸣健忘。选项A肝火上炎以目赤疼痛为主；C风湿阻络多见眼睑肿胀；D气滞血瘀可见瞳孔散大。

【题干4】中医诊断视网膜脱离的“三要”不包括

【选项】A.视物变形B.瞳孔散大C.眼底隆起D.眼压升高

【参考答案】B

【详细解析】视网膜脱离的三大体征为视物变形（飞蚊症加重）、眼底隆起（可见脱离的视网膜）和眼压降低（因vitreoushumor漏出）。选项B瞳孔散大多见于青光眼或虹膜根部离断，与视网膜脱离无关。

【题干5】治疗视神经萎缩的针灸主穴不包括

【选项】A.睛明B.攒竹C.行间D.太冲

【参考答案】D

【详细解析】视神经萎缩的针灸取睛明（目窗旁）、攒竹（瞳孔直上）、风池（颈后发际）、球后（眶外上缘）等穴，以通络明目。选项D太冲为肝经原穴，主要用于肝经病，非视神经萎缩主穴。

【题干6】中医辨证“暴盲”与“青盲”的主要区别在于

【选项】A.病程长短B.肿瘤转移C.肝肾亏虚D.外伤史

【参考答案】A

【详细解析】暴盲为急性视力丧失，多因肝阳暴亢、血热妄行或外邪侵袭；青盲为慢性视力下降，多因肝肾亏虚、精血不足。选项B肿瘤转移虽可致盲，但非辨证核心；D外伤史为暴盲的诱因之一。

【题干7】中医治疗黄斑变性，肾阳虚型首选方剂是

【选项】A.杞菊地黄丸B.知柏地黄丸C.右归丸D.左归丸

【参考答案】C

【详细解析】右归丸为六味地黄丸加附子、肉桂、杜仲等温补肾阳，适用于肾阳虚衰、精血不足之黄斑变性。选项A杞菊地黄丸适用于肝肾阴虚；B知柏地黄丸用于阴虚火旺；D左归丸强精益肾，无温阳之效。

【题干8】中医治疗急性结膜炎，湿热蕴结证首选方剂是

【选项】A.龙胆泻肝汤B.普济消毒饮C.黄连解毒汤D.三仁汤

【参考答案】B

【详细解析】普济消毒饮为清热解毒、疏风清热代表方，含黄连、黄芩、连翘等，适用于肝胆湿热型结膜炎。选项A龙胆泻肝汤长于清肝胆实火；C黄连解毒汤适用于三焦大热；D三仁汤为宣畅气机代表方。

【题干9】中医诊断青光眼急性发作期，最具特征性的体征是

【选项】A.瞳孔散大B.眼压急剧升高C.眼底视神经杯盘比0.7D.视野缺损

【参考答案】B

【详细解析】急性闭角型青光眼以眼压急剧升高（可达50mmHg以上）、剧烈眼痛、头痛呕吐为典型表现。选项A瞳孔散大见于虹膜粘连；C视神经杯盘比0.7为慢性期改变；D视野缺损多为后遗症。

【题干10】中医治疗角膜软化症，脾虚湿困证首选方剂是

【选项】A.参苓白术散B.益胃汤C.杏林化毒散D.青黛散

【参考答案】A

【详细解析】参苓白术散为健脾益气、渗湿止泻代表方，适用于脾虚湿困、清阳不升之角膜软化症。选项B益胃汤养胃阴，用于胃阴不足；C杏林化毒散清热解毒，适用于热毒炽盛；D青黛散用于肝经风热。

【题干11】中医治疗视网膜色素变性，肾精亏损证首选方剂是

【选项】A.杞菊地黄丸B.补肝汤C.离阳还五汤D.益精煎

【参考答案】D

【详细解析】益精煎为补益肝肾、滋阴明目专方，含熟地、枸杞、菊花等，适用于肾精亏损型视网膜色素变性。选项A杞菊地黄丸适用于肝肾阴虚；B补肝汤养血柔肝，用于血虚肝旺