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2025年综合类-广西中医住院医师规范培训-中医内科学历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-广西中医住院医师规范培训-中医内科学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】肺胀的病因病机中，根本原因是

【选项】A.肺气不足，渐致肺络瘀阻

B.外感风寒，引动伏痰

C.久咳久喘，肺气耗伤

D.脾肾阳虚，水湿内停

【参考答案】A

【详细解析】肺胀的病机核心是肺气不足，导致肺络瘀阻，形成肺气壅滞。选项B为诱因，C是发展过程，D是后期兼证，均非根本原因。

【题干2】心悸最常见的病因是

【选项】A.心气虚

B.心阳虚

C.心血虚

D.心阴虚

【参考答案】B

【详细解析】心悸在临床以心气虚、心阳虚多见，尤以心阳虚导致心脉失温、气化不足为常见病机。心血虚和心阴虚多见于亚健康状态或慢性病程。

【题干3】眩晕的病机与肝阳上亢关系最密切的是

【选项】A.气血亏虚

B.痰浊中阻

C.阴虚阳亢

D.血虚风动

【参考答案】C

【详细解析】肝阳上亢属本虚标实，阴虚为本，阳亢为标，直接导致清窍失养。选项A、B、D均为眩晕的次生病理因素，非核心病机。

【题干4】消渴的病变脏腑主要涉及

【选项】A.肺、脾、肾

B.心、肝、肾

C.脾、胃、肾

D.肝、胆、肾

【参考答案】A

【详细解析】消渴病机核心为肺燥、胃热、肾虚，三脏功能失调互为因果。脾虽与消渴相关，但主要病位在肺、肾。

【题干5】水肿辨证中，风水相搏证的特点是

【选项】A.遍身浮肿，小便不利

B.头面浮肿，发热恶风

C.单侧下肢浮肿，腰膝酸软

D.全身浮肿，舌淡苔白

【参考答案】B

【详细解析】风水相搏证属外感风水，以头面浮肿、发热、恶风为典型表现，属阳水范畴。选项A为风水泛滥，C为肾阳虚，D为脾阳虚。

【题干6】胸痹的病变部位主要在

【选项】A.心气

B.心阳

C.心脉

D.心阴

【参考答案】C

【详细解析】胸痹核心病机为心脉痹阻，无论气滞、血瘀、寒凝、痰浊，最终导致心脉不通。选项A、B、D均为胸痹的致病因素，非病变部位。

【题干7】不寐的病因中，最常见的是

【选项】A.心火亢盛

B.心脾两虚

C.肝郁化火

D.痰热扰心

【参考答案】B

【详细解析】不寐临床多因心脾两虚，气血不足，心神失养。选项A、C、D多见于实证或虚实夹杂证，非最常见病因。

【题干8】郁证以情志不舒为诱因，其病变脏腑主要涉及

【选项】A.肝、脾

B.肝、心

C.肝、肾

D.肝、肺

【参考答案】A

【详细解析】郁证病位在肝，与脾土相关，因肝失疏泄，横犯脾土，导致气血运行失常。选项B、C、D为次生关联脏腑。

【题干9】悬饮的病理性质属于

【选项】A.阳水

B.阴水

C.风水

D.血水

【参考答案】B

【详细解析】悬饮为阴水，因脾肾阳虚，水液内停于胸胁，属寒凝水聚。选项A为阳水，C为风水，D为血水。

【题干10】水肿病机中“水从其类”的病理解释是

【选项】A.水泛为肿

B.水走肠间

C.水停心悸

D.水凌心肺

【参考答案】A

【详细解析】水从其类指水液泛溢全身，如风水相搏、水气凌心等，选项A为广义描述，其他选项为具体表现。

【题干11】痰饮的病理产物以

【选项】A.清稀痰

B.稠浊痰

C.泡沫痰

D.胶冻痰

【参考答案】B

【详细解析】痰饮的病理产物为稠浊痰，清稀痰多属湿，胶冻痰多属瘀，泡沫痰多属气。

【题干12】咳嫩的常见证型中，以痰多色白为特征的是

【选项】A.痰热壅肺

B.痰湿犯肺

C.阴虚干咳

D.痰瘀阻肺

【参考答案】B

【详细解析】痰湿犯肺证以痰多色白、胸闷纳呆为特点，属外感风寒或脾虚湿聚。其他选项为不同证型。

【题干13】气虚证的主症不包括

【选项】A.乏力自汗

B.语声低怯

C.头晕目眩

D.食少便溏

【参考答案】C

【详细解析】气虚证以乏力、自汗、语声低怯、食少便溏为主，头晕目眩多属阴虚或阳虚。

【题干14】血虚证最突出的舌象是

【选项】A.舌红少苔

B.舌淡苔白

C.舌边尖红

D.舌紫暗有瘀斑

【参考答案】B

【详细解析】血虚证以舌淡苔白为典型舌象，舌红少苔多属阴虚，舌紫暗属血瘀。

【题干15】气滞血瘀证见胸痛如刺，固定不移，多属

【选项】A.肝气郁结

B.心脉痹阻

C.胃气上逆

D.肺失宣降

【参考答案】B

【详细解析】胸痛如刺、固定不移为心脉痹阻的典型表现，属心气不足、血行不畅。选项A为肝气郁结，非直