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2025年综合类-医学影像住院医师-超声科历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-医学影像住院医师-超声科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】急性阑尾炎的超声表现中，彗星尾征最常见于哪个解剖结构？

【选项】A.回肠末端

B.阑尾根部

C.盲肠

D.升结肠

【参考答案】C

【详细解析】彗星尾征是急性阑尾炎的典型超声特征，表现为阑尾壁增厚伴周围无回声区，随呼吸出现摆动，多见于盲肠区域。选项C正确。其他选项中，回肠末端和升结肠并非典型表现，阑尾根部虽可能受累但非彗星尾征主要发生部位。

【题干2】甲状腺结节超声图像中，TI-RADS4类需进一步排查的恶性征象不包括以下哪项？

【选项】A.微钙化

B.纵径＞1cm

C.脉冲多普勒血流阻力指数＞0.55

D.边界清晰

【参考答案】D

【详细解析】TI-RADS4类甲状腺结节需排除恶性可能，微钙化（A）、纵径＞1cm（B）、高阻力血流（C）均为高危指标。边界清晰（D）反而提示良性可能，因此不选。

【题干3】肝脓肿超声诊断中，脓腔壁厚度超过多少毫米时需考虑脓肿分隔？

【选项】A.2mm

B.3mm

C.5mm

D.8mm

【参考答案】B

【详细解析】肝脓肿分隔形成通常与脓腔壁厚度相关，当壁厚＞3mm时，超声显示分隔声的几率显著增加。选项B正确。2mm以下脓腔较少出现分隔，而＞5mm时分隔概率更高但非诊断阈值。

【题干4】乳腺BI-RADS分类中，5类病变的超声特征不包括？

【选项】A.微钙化

B.脂肪晕征

C.纵径＞2.5cm

D.病变边缘毛刺

【参考答案】B

【详细解析】BI-RADS5类病变为极高度怀疑恶性，典型特征包括微钙化（A）、巨大病变（C）、毛刺（D）。脂肪晕征（B）多见于良性病变如纤维腺瘤，因此不选。

【题干5】超声诊断肾结石时，强回声后伴声影的典型表现出现在哪个参数设置下？

【选项】A.5MHz高频探头

B.脉冲重复频率＞10kHz

C.声束角度＞60°

D.等增益补偿模式

【参考答案】D

【详细解析】强回声后声影需结合仪器设置判断，等增益补偿模式（D）可增强声影显示。高频探头（A）虽能提高分辨率但非声影形成关键，脉冲重复频率（B）影响多普勒性能，声束角度（C）影响成像深度。

【题干6】心脏超声中，室间隔厚度＞11mm提示哪种心脏病？

【选项】A.甲状腺功能亢进

B.扩张型心肌病

C.高血压性心脏病

D.先天性室间隔缺损

【参考答案】C

【详细解析】室间隔厚度≥11mm是高血压性心脏病的超声诊断标准（C）。甲状腺功能亢进（A）可致心脏扩大但室间隔增厚不典型；扩张型心肌病（B）以心室扩大为主；先天性缺损（D）室间隔厚度通常＜正常值。

【题干7】超声诊断肠系膜淋巴结肿大时，需与以下哪种疾病鉴别？

【选项】A.肝脓肿

B.溃疡性结肠炎

C.疟疾

D.肾结核

【参考答案】C

【详细解析】肠系膜淋巴结肿大（如感染性腹泻）需与疟疾（C）鉴别，后者可致全身性淋巴结肿大伴特征性超声表现。肝脓肿（A）多位于右下腹，溃疡性结肠炎（B）以肠壁增厚为主，肾结核（D）累及肾脏。

【题干8】超声检测前列腺癌时，最敏感的影像学特征是？

【选项】A.前列腺体积＞40ml

B.纵径＞4cm

C.精囊扩张

D.穿刺活检阳性

【参考答案】C

【详细解析】前列腺癌超声早期可致精囊扩张（C），此征象敏感度＞90%。前列腺体积（A）和纵径（B）变化非特异性，穿刺阳性（D）是确诊依据但非影像特征。

【题干9】甲状腺结节超声弹性成像中，硬度值＞3.5MPa提示？

【选项】A.良性纤维结节

B.恶性肿瘤

C.桥本甲状腺炎

D.甲状腺囊肿

【参考答案】B

【详细解析】弹性成像硬度值＞3.5MPa（B）提示恶性可能，＞4.5MPa可确诊恶性肿瘤。良性纤维结节（A）硬度值＜2.0MPa，桥本甲状腺炎（C）呈中等硬度，囊肿（D）硬度最低。

【题干10】超声诊断肝转移瘤时，最特征的血流信号是？

【选项】A.动脉期高回声

B.静脉期低回声

C.乏血供型无血流

D.动静脉共增强

【参考答案】D

【详细解析】肝转移瘤典型表现为动脉期（早）和静脉期（晚）同步增强（D），即“共增强”现象。动脉期高回声（A）见于肝癌，乏血供型（C）多见于胃癌转移，静脉期低回声（B）非特异性。

【题干11】超声诊断急性胆囊炎时，胆囊壁增厚厚度与病情严重程度的关系？

【选项】A.