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《妇产科》住院医师规范化培训结业理论考试题库及答案
一、单选题(每题1分,共50分)
1.关于女性内生殖器的解剖结构,下列哪项是错误的()
A.阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖
B.子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮
C.子宫内膜分功能层与基底层
D.输卵管黏膜为复层柱状上皮
答案:D。输卵管黏膜为单层柱状上皮,由纤毛细胞、分泌细胞、楔形细胞及未分化细胞组成,并非复层柱状上皮。
2.月经周期为28天的妇女,其排卵时间一般在()
A.下次月经来潮前14天左右
B.本次月经干净后14天左右
C.本次月经来潮后14天左右
D.两次月经中间
答案:A。排卵多发生在下次月经来潮前14日左右,这是根据正常的月经周期和激素变化规律得出的。
3.妊娠期血容量增加达高峰是在()
A.24~26周
B.27~28周
C.29~30周
D.32~34周
答案:D。妊娠期血容量于妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,约增加40%~45%。
4.诊断早期妊娠快速、准确的方法是()
A.妊娠试验
B.超声检查
C.基础体温测定
D.宫颈黏液检查
答案:B。超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。妊娠囊是超声最早确定妊娠的依据,阴道超声较腹部超声可提前1周诊断早期妊娠。
5.下列哪项不是胎盘早剥的病因()
A.妊娠期高血压疾病
B.腹部受撞击
C.孕妇长期右侧卧位
D.双胎妊娠第一胎儿娩出过快
答案:C。胎盘早剥的病因包括孕妇血管病变(如妊娠期高血压疾病)、机械性因素(腹部受撞击等)、宫腔内压力骤减(双胎妊娠第一胎儿娩出过快)等。孕妇长期右侧卧位一般不会直接导致胎盘早剥。
6.前置胎盘最主要的症状是()
A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血
B.多在妊娠早期出现阴道流血
C.阴道流血伴有子宫收缩
D.出血量与前置胎盘类型无关
答案:A。前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血。妊娠早期一般不会出现前置胎盘导致的出血,且出血时一般无子宫收缩,出血量与前置胎盘类型有关。
7.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是()
A.全身小动脉痉挛
B.肾小球滤过率降低
C.水钠潴留
D.胎盘绒毛退行性变
答案:A。妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,由于小动脉痉挛,造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,表现为血压升高、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。
8.协调性子宫收缩乏力时,首选的处理措施是()
A.人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.剖宫产
D.等待自然分娩
答案:B。协调性子宫收缩乏力时,若宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者,可行人工破膜;若破膜后宫缩仍乏力,可静脉滴注缩宫素加强宫缩。剖宫产一般用于有明显头盆不称等禁忌证时。等待自然分娩适用于宫缩有好转趋势等情况,但不是首选处理措施。
9.下列哪项是产后出血最常见的原因()
A.子宫收缩乏力
B.胎盘残留
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
答案:A。产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍,其中子宫收缩乏力是最常见的原因,占产后出血总数的70%~80%。
10.关于产褥感染的定义,下列哪项是正确的()
A.产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染
B.产后30天内体温连续2次在38℃以上
C.产后生殖器宫炎症的统称
D.包括产后生殖道感染和乳腺炎
答案:A。产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染。产后30天内体温连续2次在38℃以上不能单纯定义为产褥感染;产褥感染主要指生殖道感染,不单纯是生殖器宫炎症的统称;乳腺炎不属于产褥感染范畴。
11.滴虫阴道炎的典型白带是()
A.白色豆渣样白带
B.稀薄泡沫状白带
C.脓性白带
D.血性白带
答案:B。滴虫阴道炎的典型白带为稀薄泡沫状白带,若合并其他感染则呈脓性白带。白色豆渣样白带常见于外阴阴道假丝酵母菌病,血性白带可见于多种情况如宫颈癌等。
12.外阴阴道假丝酵母菌病的主要传播途径是()
A.间接传播
B.性传播
C.内源性传染
D.母婴传播
答案:C。外阴阴道假丝酵母菌病主要为内源性传染,假丝酵母菌作为条件致病菌,除阴道外,也可寄生于人的口腔、肠道,这三个部位的假丝酵母菌可互相传染,也可通过性交直接传播或间接传播,但内源性传染是主要传播途径。
13.慢性宫颈炎最常见的病理类型是()
A.宫颈糜烂样改变
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.宫颈腺囊肿
答案:A。慢性宫颈炎有多种病理类型,如宫颈糜烂样改变、
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