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2025门诊理论知识专项考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪种疾病不属于呼吸系统疾病（）

A.肺炎

B.冠心病

C.支气管炎

D.哮喘

答案：B。冠心病是心血管系统疾病，主要是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。而肺炎、支气管炎、哮喘都属于呼吸系统疾病。

2.正常成年人安静时的心率范围是（）

A.40-60次/分

B.60-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：B。一般来说，正常成年人在安静、清醒的情况下心率范围是60-100次/分。心率可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异。

3.胃溃疡的疼痛特点是（）

A.疼痛-进食-缓解

B.进食-疼痛-缓解

C.疼痛-进食-加重

D.无规律疼痛

答案：B。胃溃疡患者疼痛多在进食后1小时内出现，经1-2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律，即进食-疼痛-缓解。而十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-缓解。

4.糖尿病患者最常见的急性并发症是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖

D.感染

答案：A。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症，多发生在胰岛素依赖型糖尿病患者胰岛素治疗中断或剂量不足、非胰岛素依赖型糖尿病患者遭受各种应激时。高渗高血糖综合征也为急性并发症，但相对少见。低血糖是糖尿病治疗过程中可能出现的情况。感染是糖尿病的常见并发症，但不是最常见的急性并发症。

5.下列哪项是浅昏迷的表现（）

A.能唤醒，对答切题

B.不能唤醒，对强烈疼痛刺激有反应

C.意识完全丧失，各种反射均消失

D.对光反射消失

答案：B。浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激（如压迫眶上缘）可有痛苦表情及躲避反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。能唤醒且对答切题是意识清楚的表现。意识完全丧失，各种反射均消失是深昏迷的表现。对光反射消失多见于深昏迷或眼部严重病变等情况。

6.引起医院内感染的主要因素不包括（）

A.严格监控消毒隔离制度

B.介入性诊疗手段增加

C.抗生素的不合理使用

D.易感人群增加

答案：A。严格监控消毒隔离制度是预防医院内感染的重要措施，而不是引起医院内感染的因素。介入性诊疗手段增加，如各种导管的使用等，破坏了人体的防御屏障，增加了感染机会。抗生素的不合理使用可导致菌群失调，使耐药菌增多，增加感染风险。易感人群增加，如老年人、婴幼儿、患有基础疾病者等，机体抵抗力下降，容易发生感染。

7.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛

B.发热

C.心律失常

D.休克

答案：A。疼痛是急性心肌梗死最早出现的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明显，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时或更长，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。发热一般在疼痛发生后24-48小时出现。心律失常多发生在起病1-2天，而以24小时内最多见。休克多在起病后数小时至1周内发生。

8.下列哪种药物可用于治疗痛风急性发作（）

A.别嘌醇

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.碳酸氢钠

答案：C。秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药物，通过抑制中性粒细胞趋化、黏附和吞噬作用及减轻炎性反应而发挥作用。别嘌醇主要用于抑制尿酸生成，适用于慢性痛风和高尿酸血症。苯溴马隆是促尿酸排泄药，用于慢性痛风及高尿酸血症。碳酸氢钠可碱化尿液，促进尿酸排泄，但一般不单独用于治疗痛风急性发作。

9.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案：B。袖带过窄时，为了阻断动脉血流，需要较高的压力，因此测得的血压值会偏高。袖带过宽时，测得的血压值会偏低。袖带宽度不合适一般对脉压差影响不大。

10.下列哪项不是恶性肿瘤的转移途径（）

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

E.遗传转移

答案：E。恶性肿瘤的转移途径主要有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植转移。直接蔓延是指肿瘤细胞连续不断地沿着组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣侵入并破坏邻近正常器官或组织。淋巴转移是癌细胞侵入淋巴管，随淋巴液到达局部淋巴结。血行转移是癌细胞侵入血管后，随血流到达远隔器官继续生长，形成转移瘤。种植转移是指体腔内器官的肿瘤蔓延至器官表面时，瘤细胞可以脱落并像播种一样种植在体腔和体腔内各器官的表面，形成多个转移瘤。遗传是指亲代的性状通过遗传物质传递给子代