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2025年综合类-骨外科学基础知识-复苏及重症监测历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-骨外科学基础知识-复苏及重症监测历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】在骨外科复苏中，心肺复苏的黄金抢救时间通常为多少分钟？

【选项】A.4分钟B.6分钟C.8分钟D.10分钟

【参考答案】A

【详细解析】心肺复苏的黄金时间是指心脏骤停后4分钟内开始有效复苏，此时脑细胞尚有较大存活概率。超过此时间后，脑损伤发生率呈指数级上升，因此选项A正确。

【题干2】关于创伤性休克早期血压监测，下列哪项药物最常用于维持血压？

【选项】A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.肾上腺素D.硝酸甘油

【参考答案】A

【详细解析】去甲肾上腺素通过α受体激动直接收缩血管，显著提升外周阻力，是早期低血压休克的首选升压药。多巴胺主要用于休克晚期，肾上腺素适用于过敏性休克，硝酸甘油主要用于心绞痛，故选A。

【题干3】复苏后患者血糖监测的参考范围应为（mmol/L）：

【选项】A.3.9-6.1B.3.9-7.0C.5.6-11.1D.2.8-7.8

【参考答案】A

【详细解析】正常空腹血糖范围为3.9-6.1mmol/L。复苏后高血糖（7.8mmol/L）提示可能存在胰岛素抵抗或脓毒症高代谢状态，需警惕脑水肿风险。选项C为餐后血糖参考范围，故A正确。

【题干4】血气分析中动脉血pH值的正常范围为：

【选项】A.7.35-7.45B.7.25-7.35C.7.00-7.10D.7.40-7.50

【参考答案】A

【详细解析】pH值7.35-7.45为代偿性酸碱失衡的判断临界值。若pH7.35为酸中毒，7.45为碱中毒。选项D为绝对碱中毒阈值，B和C为异常范围。

【题干5】中心静脉压（CVP）正常参考值为：

【选项】A.4-12cmH?OB.8-12cmH?OC.12-16cmH?OD.16-20cmH?O

【参考答案】A

【详细解析】CVP正常为4-12cmH?O，提示有效循环血量正常。若4cmH?O提示血容量不足，12cmH?O需警惕心功能不全或肺动脉高压。选项B为轻度血容量不足的临界值，C和D为心功能不全表现。

【题干6】急性肾损伤（AKI）早期监测中，哪项指标最敏感？

【选项】A.血肌酐B.尿量C.血尿素氮D.尿钠

【参考答案】B

【详细解析】尿量是AKI最早、最敏感的指标。正常尿量1mL/min，少尿（0.5-1mL/min）或无尿（0.5mL/min）提示肾灌注不足。血肌酐和血尿素氮通常在肾损伤后数小时至数天才升高。

【题干7】过敏性休克抢救的首选药物是：

【选项】A.地塞米松B.肾上腺素C.硝苯地平D.阿托品

【参考答案】B

【详细解析】肾上腺素通过α和β受体双重作用，可收缩血管、增加心输出量、拮抗组胺效应，是过敏性休克的急救药物。地塞米松用于抗炎，硝苯地平用于高血压，阿托品用于心动过缓。

【题干8】急性肺水肿患者利尿剂使用首选：

【选项】A.呋塞米B.布美他尼C.乙酰唑胺D.螺内酯

【参考答案】A

【详细解析】呋塞米（速尿）为强效髓袢利尿剂，可快速排泄肺内潴留液体。布美他尼作用较慢，乙酰唑胺为碳酸酐酶抑制剂，螺内酯为醛固酮拮抗剂。

【题干9】术后患者心率监测正常范围为：

【选项】A.50-100次/分B.60-100次/分C.40-80次/分D.20-60次/分

【参考答案】B

【详细解析】成人静息心率正常为60-100次/分。术后心率100次/分为心动过速，提示感染、疼痛或出血；60次/分为心动过缓，需警惕房室传导阻滞。选项A包含部分心动过缓，故B正确。

【题干10】体温＜35℃提示：

【选项】A.高热B.低热C.正常体温D.体温不升

【参考答案】D

【详细解析】体温＜35℃定义为体温不升，需警惕严重感染、创伤或代谢紊乱。低热（35-38℃）指体温持续在38℃左右。

【题干11】急性肾损伤分期中，G1期主要表现为：

【选项】A.尿量减少B.肾小球滤过率下降C.血肌酐升高D.尿钠异常

【参考答案】B

【详细解析】AKIG1期（肾损伤前兆）表现为肾小球滤过率（GFR）下降20%-40%，但未达到50%的阈值。尿量减少和血肌酐升高通常在G2期（进行性损伤）出现。

【题干12】动脉血氧分压（PaO?）正常范围为：

【选项】A.60