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2025年综合类-康复医学住院医师-骨科历年真题摘选带答案(5卷-选择题)

2025年综合类-康复医学住院医师-骨科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】关节置换术后早期康复训练的禁忌活动是？

【选项】A.术后6周内避免深蹲

B.禁止早期下床负重

C.限制关节内旋活动

D.控制关节过度外展

【参考答案】B

【详细解析】关节置换术后早期（如术后2周内）禁止下床负重，以防止假体松动或骨愈合不良。术后6周后逐步恢复负重训练，选项B符合临床指南要求。

【题干2】上肢神经损伤的康复评定常用Fugl-Meyer量表评估哪部分功能？

【选项】A.运动功能

B.精细动作

C.感觉功能

D.平衡能力

【参考答案】B

【详细解析】Fugl-Meyer量表专用于上肢运动功能评估，包含抓握、指屈伸等精细动作项目，选项B正确。平衡能力通常由Berg平衡量表评估。

【题干3】关于非甾体抗炎药在康复治疗中的应用，错误描述是？

【选项】A.控制骨关节炎炎症

B.与康复训练协同缓解疼痛

C.长期使用导致骨密度下降

D.术后急性疼痛首选药物

【参考答案】D

【详细解析】术后急性疼痛首选阿片类药物，而非甾体抗炎药（NSAIDs）适用于慢性炎症控制（如骨关节炎）。长期NSAIDs可能抑制成骨细胞活性，选项C正确，D错误。

【题干4】骨折未愈合阶段康复训练的禁忌是？

【选项】A.被动关节活动

B.主动肌力训练

C.负重关节活动

D.柔韧训练

【参考答案】C

【详细解析】骨折未愈时负重可能延迟愈合或导致移位，需避免负重关节活动。主动肌力训练（如健侧抗阻）和被动活动是安全训练方式。

【题干5】老年跌倒高危患者的康复重点应优先考虑？

【选项】A.运动耐力提升

B.平衡功能训练

C.步态分析优化

D.肌肉力量增强

【参考答案】B

【详细解析】老年跌倒主要风险因素为平衡功能障碍，Berg平衡量表评分40分时需优先进行平衡训练（如单腿站立、重心转移）。选项B符合国际康复指南。

【题干6】脊髓损伤后神经源性膀胱康复的黄金干预期是？

【选项】A.急性期（伤后1周）

B.恢复期（1-3月）

C.后遗症期（3月后）

D.晚期（1年后）

【参考答案】B

【详细解析】脊髓损伤后神经源性膀胱康复需在1-3月内开始，此时膀胱功能尚未完全适应代偿状态，通过间歇导尿和电刺激可重建反射弧。

【题干7】关于肩关节周围炎康复，错误操作是？

【选项】A.热敷后进行关节囊松解

B.早期抗阻外旋训练

C.避免夜间睡眠时患侧在上

D.急性期冰敷镇痛

【参考答案】B

【详细解析】肩周炎急性期（疼痛剧烈、活动受限）应禁止抗阻训练，以被动活动、冰敷和痛点封闭为主。选项B为禁忌操作。

【题干8】康复评定中，Berg平衡量表总分多少提示高风险跌倒？

【选项】A.40分

B.40-60分

C.60-80分

D.80分

【参考答案】A

【详细解析】Berg量表评分40分为高风险组（跌倒概率70%），需制定个性化防跌倒方案。评分40-60为中度风险，需加强训练。

【题干9】关于膝关节置换术后康复，错误描述是？

【选项】A.术后48小时开始关节活动

B.术后2周逐步增加步态训练

C.禁止深蹲和屈膝90°

D.使用CPM机辅助活动

【参考答案】C

【详细解析】膝关节置换术后允许屈膝至90°，深蹲禁忌（易导致假体脱位）。术后早期（48小时）可进行被动活动，2周后逐步过渡到主动训练。

【题干10】康复治疗师评估肌力时，2级肌力对应的功能状态是？

【选项】A.完全不能收缩

B.可引起肌肉收缩但无法维持

C.可维持数秒的收缩

D.可维持对抗阻力的收缩

【参考答案】B

【详细解析】肌力分级标准：1级（肌肉收缩但无法产生张力），2级（可引起收缩但无法维持），3级（维持数秒），4级（可对抗中等阻力）。选项B对应2级。

【题干11】关于脑卒中后偏瘫康复，错误原则是？

【选项】A.急性期以预防并发症为主

B.恢复期侧重运动功能重建

C.后遗症期强化代偿性功能

D.采用任务导向训练

【参考答案】C

【详细解析】后遗症期（发病后6个月后）应以维持现有功能、预防进一步退化为主，代偿性功能训练应在前遗症期前完成。任务导向训练是恢复期核心方法。

【题干12】康复评定中，WAD量表用于评估哪种损伤？

【选项】A.膝关节韧带

B.腰椎间盘

C.肩关节盂唇

D.脊髓神经根

【参考答案】C