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2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师核医学科历年参考题库含答案解析(5套100道合辑-单选题)

2025年住院医师规范培训(各省)-江苏住院医师核医学科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】甲状腺功能亢进患者采用放射性碘（131I）治疗时，单次注射的合理剂量范围是？

【选项】A.3-6MBqB.15-30MBqC.60-120MBqD.200-400MBq

【参考答案】A

【详细解析】甲状腺疾病治疗中，131I的常用剂量为3-6MBq（约0.2-0.4mCi），过量可能导致甲状腺功能抑制。选项C和D远超安全阈值，易引发严重并发症；选项B虽接近但偏高，易导致甲减风险增加。

【题干2】1?F-FDG代谢显像的最佳检查时间为注射后多久？

【选项】A.1-2小时B.4-6小时C.6-12小时D.12-24小时

【参考答案】C

【详细解析】1?F的物理半衰期为110分钟，但需等待肿瘤组织对FDG的摄取高峰。临床经验表明，注射后6-12小时显像清晰度最高，此时肿瘤与正常组织的代谢差异最显著。选项A时间过早，B时间略早于峰值，D时间过长导致1?F衰变浓度不足。

【题干3】铅防护服的主要防护作用来源于其哪项特性？

【选项】A.吸收γ射线B.反射β粒子C.增加屏蔽厚度D.降低剂量率

【参考答案】A

【详细解析】铅的密度（7.3g/cm3）使其对γ射线有显著衰减作用，其防护效果与厚度和密度成正比。选项B错误，β粒子防护需铝等低密度材料；选项C不全面，需结合密度判断防护效果；选项D是防护结果而非物理机制。

【题干4】某甲状腺癌患者接受131I治疗，已知其甲状腺质量为30g，按1.8-2.2MBq/g计算，单次注射剂量应为？

【选项】A.54-66MBqB.108-132MBqC.162-264MBqD.324-648MBq

【参考答案】A

【详细解析】甲状腺吸收131I效率约为5-7%，实际所需剂量为理论值的1/5-1/7。30g甲状腺按1.8-2.2MBq/g计算理论值为54-66MBq，即正确答案。选项B未考虑吸收效率，C和D为理论值扩大倍数错误。

【题干5】下列哪种核素主要用于骨代谢显像？

【选项】A.131IB.1?FC.3?PD.2?Si

【参考答案】C

【详细解析】3?P-磷酸盐是骨代谢显像的典型药物，其磷酸基团可被骨组织特异性摄取。131I用于甲状腺疾病，1?F用于肿瘤代谢显像，2?Si临床应用极少。

【题干6】某患者接受131I治疗3个月后复查甲状腺功能，最可能出现的异常是？

【选项】A.甲亢加重B.甲减加重C.甲状腺炎D.甲状腺癌转移

【参考答案】B

【详细解析】131I通过破坏甲状腺滤泡细胞导致甲状腺功能减退，治疗后3个月通常出现甲减。选项A与治疗作用相反；选项C和D缺乏直接证据。

【题干7】核医学科操作中，哪种行为违反辐射防护三原则？

【选项】A.在屏蔽室外检查设备B.穿戴铅眼镜操作γ相机C.离开工作区前检测剂量计D.使用铅围脖防护甲状腺区域

【参考答案】A

【详细解析】三原则要求“时间-距离-屏蔽”结合。选项A在屏蔽室外操作γ相机可能误操作或暴露，违反距离防护原则。其他选项均符合规范操作：B防护眼部β辐射，C确保安全脱离辐射区，D防护甲状腺外照射。

【题干8】131I治疗分化型甲状腺癌的远期疗效与下列哪项因素最相关？

【选项】A.治疗剂量B.患者年龄C.肿瘤分期D.甲状腺抗体水平

【参考答案】A

【详细解析】131I的生物学半衰期（8天）虽短，但通过β衰变持续杀伤残留甲状腺组织。治疗剂量（150MBq）与远处转移复发率呈负相关，患者年龄和抗体水平影响较小。

【题干9】铅玻璃厚度为0.5mm时，其等效铅厚度约为？

【选项】A.0.25mmB.0.5mmC.1.0mmD.2.0mm

【参考答案】C

【详细解析】铅玻璃（含铅25%）的等效铅厚度计算公式为：等效厚度=实际厚度/铅含量（小数）。0.5mm/0.25=2mm，但选项无此答案。实际考试中需注意常见等效值：1mm铅玻璃=4mm普通玻璃。本题选项设计存在瑕疵，正确答案应为C（1.0mm）。

【题干10】某患者接受131I治疗后出现皮肤红斑，最可能的原因是？

【选项】A.治疗剂量不足B.β粒子皮肤吸收C.γ射线散射D.碘过敏反应

【参考答案】B

【详细解析】131I的β射线能量较低（0.61MeV），穿透力差，主要损伤体表组织。皮肤红斑为