第10章呼吸系统疾病患儿的护理gy.ppt

1.指导家庭护理（为主）（三）健康指导【护理措施】第30页，共47页，星期日，2025年，2月5日保持房间空气新鲜，温度、湿度适宜增加营养和加强体格锻炼，避免受凉不带儿童到人多的公共场所3.介绍预防措施（三）健康指导【护理措施】最重要的措施第31页，共47页，星期日，2025年，2月5日室内空气消毒及时增减衣服积极治疗原发病提倡母乳喂养，及时添加辅食改善机体健康状况3.介绍预防措施【护理措施】第32页，共47页，星期日，2025年，2月5日本病的护理要点：维持正常的体温，预防高热惊厥健康指导：以家庭护理为主预防上感最重要措施：加强体格锻炼第33页，共47页，星期日，2025年，2月5日常发生在寒冷季节绝大多数病人是小于1岁的小儿过度保暖和捂闷过久室内温度过高缺氧、窒息，不能有效散热而发病严重者可留下癫痫、瘫痪等后遗症小儿捂热综合征警惕！第34页，共47页，星期日，2025年，2月5日第三节急性支气管炎急性支气管炎是指支气管黏膜的急性炎症。临床特点以发热、咳嗽、肺部可变的干湿性啰音为主，常继发于上呼吸道感染。常伴上呼吸道感染，病毒、细菌或为混合感染引起第35页，共47页，星期日，2025年，2月5日第1页，共47页，星期日，2025年，2月5日第一节小儿呼吸系统解剖、生理特点第四节肺炎第二节急性上呼吸道感染主要内容第三节急性支气管炎第2页，共47页，星期日，2025年，2月5日思考：与成人相比,小儿呼吸系统有什么特点?有何临床意义？第一节小儿呼吸系统解剖、生理特点（一）解剖特点第3页，共47页，星期日，2025年，2月5日部位特点临床意义鼻鼻腔短小、无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富易感染，并易引起鼻塞而致呼吸困难，影响吸吮鼻窦鼻窦口相对较大，且鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连鼻腔急性炎症时易致鼻窦炎，以上颌窦及筛窦最易感染（一）解剖特点第一节小儿呼吸系统解剖、生理特点第4页，共47页，星期日，2025年，2月5日部位特点临床意义鼻泪管鼻泪管较短，开口瓣膜发育不全上呼吸道感染时易致结膜炎咽咽部狭窄且垂直，咽鼓管宽,短,直，呈水平位。腭扁桃体在1岁末逐渐增大，4~10岁时发育达高峰，14~15岁后逐渐退化鼻咽炎时易传至中耳而致中耳炎；扁桃体炎多见于年长儿，1岁以内少见（一）解剖特点第一节小儿呼吸系统解剖、生理特点第5页，共47页，星期日，2025年，2月5日第6页，共47页，星期日，2025年，2月5日部位特点临床意义喉喉部较长、狭窄呈漏斗状，相对狭窄，黏膜柔嫩而富有血管及淋巴组织喉炎时易发生梗阻而致窒息；炎症时出现局部充血、水肿，易引起呼吸困难和声音嘶哑（一）解剖特点第一节小儿呼吸系统解剖、生理特点第7页，共47页，星期日，2025年，2月5日部位特点临床意义气管、支气管管腔相对狭窄，黏膜血管丰富，粘液腺分泌不足，气道较干燥，纤毛运动差，清除能力弱。气管、支气管易于感染，并可导致呼吸道阻塞；右支气管粗短直，为气管的直接延伸发生气管异物时易进入右支气管，引起右肺不张和肺炎（一）解剖特点第一节小儿呼吸系统解剖、生理特点第8页，共47页，星期日，2025年，2月5日部位特点临床意义肺弹力纤维发育差，血管丰富，毛细血管及淋巴组织间隙较成人宽，肺间质发育旺盛；肺泡小且数量少，使其含血量相对多而含气量少肺部易感染，易引起间质性炎症、肺不张或肺气肿（一）解剖特点第一节小儿呼吸系统解剖、生理特点肺部感染内因第9页，共47页，星期日，2025年，2月5日部位特点临床意义胸廓呈桶状，肋骨呈水平位，膈肌位置较高；呼吸肌发育差；儿童纵隔相对较大，纵隔周围组织松软肺的扩张受到限制，不能充分通气、换气，患病时易发生缺氧发绀；胸腔积液或积气时易致纵隔移位（一）解剖特点第一节小儿呼吸系统解剖、生理特点第10页，共47页，星期日，2025年，2月5日1．呼吸频率和节律各年龄儿童呼吸和脉搏频率比较年龄呼吸（次/分）脉搏（次/分）呼吸：脉搏新生儿40~50120~1401:31岁以下30~40110~1301:（3~4）2￣3岁25~30100~1201:（3~4）4￣7岁20~2580~1001:48￣14岁18~2070~901:4第一节小儿呼吸系统解剖、生理特点（二）生理特点在8岁之前，年龄每增长1岁，心率减少10次／分婴儿尤其是新生儿易出现呼吸节律不齐的原因是？