2025年护士执业考试急危重症护理学专项-护理应急预案与处置试题(附答案).docxVIP

2025年护士执业考试急危重症护理学专项-护理应急预案与处置试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者因青霉素过敏突发过敏性休克，意识丧失，血压50/30mmHg，首要的急救措施是

A.立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml

B.保持呼吸道通畅并高流量吸氧

C.快速静脉输注生理盐水扩容

D.静脉注射地塞米松10mg

答案：A

2.对心跳骤停患者实施胸外心脏按压时，正确的按压深度应为

A.2-3cm

B.3-4cm

C.5-6cm

D.6-7cm

答案：C

3.昏迷患者出现舌后坠导致气道梗阻时，最有效的处理方法是

A.放置口咽通气管

B.头后仰-托下颌法开放气道

C.气管插管

D.环甲膜穿刺

答案：B

4.患者因上消化道大出血急诊入院，血压70/40mmHg，脉搏130次/分，皮肤湿冷，首要的护理措施是

A.建立两条以上静脉通道快速补液

B.监测中心静脉压

C.准备输血

D.应用止血药物

答案：A

5.急性左心衰竭患者出现严重呼吸困难、咳粉红色泡沫痰时，应立即给予的氧疗方式是

A.低流量持续吸氧（1-2L/min）

B.中流量吸氧（3-4L/min）

C.高流量吸氧（6-8L/min）并经20%-30%乙醇湿化

D.无创正压通气

答案：C

6.患者误吞鱼刺后出现剧烈呛咳、呼吸困难，面色发绀，三凹征明显，此时最可能的诊断是

A.喉痉挛

B.完全性气道异物梗阻

C.急性会厌炎

D.支气管哮喘急性发作

答案：B

7.糖尿病患者突发意识不清，呼之不应，皮肤湿冷，测指尖血糖2.1mmol/L，首要的处理是

A.静脉注射50%葡萄糖40-60ml

B.皮下注射胰高血糖素1mg

C.快速静脉输注10%葡萄糖

D.鼻饲糖水

答案：A

8.中暑患者体温41℃，意识昏迷，无汗，血压85/50mmHg，此时最关键的降温措施是

A.冰袋置于大血管处

B.酒精擦浴

C.4℃生理盐水1000ml灌肠

D.冰盐水静脉输注

答案：D

9.创伤患者出现张力性气胸，表现为极度呼吸困难、气管向健侧偏移、患侧叩诊鼓音，急救首选

A.胸腔闭式引流

B.粗针头在患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气

C.高流量吸氧

D.应用呼吸兴奋剂

答案：B

10.患者因车祸致开放性骨折，伤口活动性出血，现场急救止血的首选方法是

A.直接压迫止血法

B.止血带止血法

C.加压包扎止血法

D.填塞止血法

答案：C

11.患者输液过程中突发寒战、高热（体温39.5℃）、恶心呕吐，首先考虑的反应是

A.过敏反应

B.循环负荷过重

C.发热反应

D.空气栓塞

答案：C

12.新生儿窒息Apgar评分3分，首要的复苏步骤是

A.建立呼吸

B.维持循环

C.清理呼吸道

D.药物治疗

答案：C

13.患者癫痫持续状态发作，首选的止惊药物是

A.地西泮静脉注射

B.苯巴比妥肌内注射

C.丙戊酸钠静脉滴注

D.水合氯醛灌肠

答案：A

14.急性一氧化碳中毒患者，血液碳氧血红蛋白（COHb）浓度为40%，首要的治疗措施是

A.高压氧治疗

B.高流量吸氧（8-10L/min）

C.静脉输注甘露醇

D.应用促进脑细胞代谢药物

答案：B

15.患者误食灭鼠药（溴敌隆）后出现牙龈出血、皮下瘀斑，实验室检查PT延长，首选的治疗药物是

A.维生素K1

B.鱼精蛋白

C.氨甲环酸

D.新鲜冰冻血浆

答案：A

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）

1.心跳骤停的典型表现包括

A.意识突然丧失

B.大动脉搏动消失

C.呼吸停止或叹息样呼吸

D.瞳孔散大

E.面色发绀或苍白

答案：ABCDE

2.过敏性休克的急救措施包括

A.立即停止致敏物质接触

B.患者取平卧位，下肢抬高15-20°

C.肾上腺素0.1%0.5-1ml皮下或肌内注射（必要时5-10分钟重复）

D.保持气道通畅，必要时气管插管

E.快速补液（首剂500-1000ml晶体液）

答案：ABCDE

3.昏迷患者的护理要点包括

A.保持呼吸道通畅，定期吸痰

B.每2小时翻身拍背，预防压疮

C.维持水、电解质及酸碱平衡

D.