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2025年护理三基知识考核题库(含答案)

一、单项选择题

1.正常成人静息状态下，口腔温度的正常范围是（）

A.35.0-36.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.7℃D.37.0-38.0℃

答案：B

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）

A.无菌物品与非无菌物品应分开放置

B.无菌包潮湿后需重新灭菌

C.取用无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取

D.铺好的无菌盘有效期为4小时

答案：C（需用无菌持物钳夹取，但若为无菌容器中的物品，需用无菌镊或专用工具，避免污染容器边缘）

3.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用的物品是（）

A.压舌板B.开口器C.吸水管D.棉球

答案：C（昏迷患者无法自主吞咽，使用吸水管可能导致误吸）

4.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）

A.倾斜输液瓶，使滴管内液面降至1/2-2/3

B.打开调节器，加快滴速

C.夹闭滴管上端输液管，打开滴管侧孔放液

D.更换输液器

答案：C

5.急性左心衰竭患者应采取的体位是（）

A.平卧位B.半坐卧位C.端坐位D.侧卧位

答案：C（减少回心血量，减轻肺淤血）

6.胰岛素最常用的注射部位是（）

A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部

答案：A（腹部吸收最快且稳定）

7.下列哪种药物需在使用前做过敏试验（）

A.维生素CB.青霉素C.布洛芬D.葡萄糖酸钙

答案：B

8.成人胸外心脏按压的正确位置是（）

A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段1/3D.心尖部

答案：C（两乳头连线中点，胸骨下段1/3处）

9.测量血压时，若袖带过窄，测得的血压值会（）

A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高

答案：B（袖带过窄需较高压力阻断动脉血流，导致测量值偏高）

10.压疮分期中，“全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但未暴露肌肉、骨骼或肌腱”属于（）

A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期

答案：C

二、多项选择题

1.属于特级护理的适用对象有（）

A.严重创伤患者B.复杂大手术后患者

C.器官移植患者D.生活完全不能自理者

答案：ABC（D属于一级护理）

2.高热患者的护理措施包括（）

A.每4小时测量体温1次B.鼓励多饮水（每日3000ml以上）

C.物理降温后30分钟复测体温D.保持病室温度22-24℃

答案：ABCD

3.下列关于导尿术的描述，正确的是（）

A.女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口

B.男性患者导尿时，需提起阴茎与腹壁成60°角

C.导尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cm

D.首次放尿不超过1000ml（防止膀胱突然减压导致血尿）

答案：BCD（女性消毒顺序为外阴→大阴唇→小阴唇→尿道口）

4.糖尿病患者饮食护理原则包括（）

A.总热量根据理想体重计算B.碳水化合物占50%-60%

C.蛋白质占15%-20%D.脂肪占20%-30%

答案：ABCD

5.心肺复苏（CPR）的有效指标包括（）

A.能触及大动脉搏动B.瞳孔由散大变为缩小

C.面色由发绀转为红润D.自主呼吸恢复

答案：ABCD

三、简答题

1.简述鼻饲法的操作步骤及注意事项。

答案：操作步骤：①评估患者意识、吞咽功能及鼻腔情况；②准备鼻饲液（温度38-40℃）；③测量胃管插入长度（前额发际至剑突或耳垂至鼻尖至剑突，约45-55cm）；④润滑胃管前端，插入至咽喉部（14-16cm）时，嘱患者做吞咽动作（昏迷患者头稍后仰，插入15cm时托起头部使下颌靠近胸骨柄）；⑤确认胃管在胃内（回抽有胃液、听气过水声、胃管末端放入水中无气泡）；⑥固定胃管，缓慢注入鼻饲液（每次不超过200ml，间隔2小时以上）；⑦注毕，注入少量温开水冲洗胃管，反折末端并固定。

注意事项：①插管前检查胃管是否通畅；②昏迷患者插管时避免误入气管；③鼻饲前检查胃潴留（残留量＞150ml需延迟或暂停）；④长期鼻饲者每日口腔护理2次，每周更换胃管（晚间拔出，次晨从另一侧鼻孔插入）。

2.列出急性肺水肿的典型临床表现及急救护理措施。

答案：临床表现：突发严重呼吸困难（端坐呼吸）、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、面色苍白、口唇发绀、大汗淋漓、心率增快、两肺满布湿啰音及哮鸣音。

急救措施：①立即协助患者取端坐位，