中医养生社区适宜技术之耳穴埋豆技术-高仁甫.pptx

中医养生适宜技术神奇的“耳穴埋豆”高老师高级讲师高级健康管理师养老护理员高级技师美国心脏学会基础生命支持技术（BLS）导师美国印第安那大学访问学者，英国赫特福德大学访问学者

目穴埋豆基础理论耳穴定位与操作规范社区常见病-耳穴调理方案居家自我操作技巧

PART01耳穴埋豆基础理论

中医全息理论认为耳廓是人体缩影，通过倒置胎儿模型（头部对应耳垂，臀部对应耳轮上脚）实现局部与全身的映射关系。耳廓分布着200多个与脏腑器官对应的全息反射点，刺激这些区域可双向调节功能。中医全息理论与耳穴关系整体对应原理十二经脉中有六条阳经直接入耳，阴经通过经别与耳相连。耳穴刺激产生的生物电信号可通过经络系统传导至靶器官，激发机体自我修复能力，这种传导速度是神经传导的3-5倍。经络传导机制当内脏病变时，耳廓对应区域会出现电阻降低（平均300-500Ω）、痛阈下降、色泽改变等阳性反应，这种病理信息反馈的准确率在临床诊断中可达85%以上。信息反馈特性

耳穴刺激的生理机制神经-体液调节耳穴刺激可通过迷走N耳支（Arnold神经）激活下丘脑-垂体-靶腺轴，调节雌激素、皮质醇等激素水平。闸门控制理论持续按压产生的机械刺激可激活粗纤维神经，抑制痛觉传导路径中的T细胞活动，使妇科痛经患者的疼痛评分（VAS）平均降低3-4分。微循环改善效应激光多普勒显示，耳穴贴压后局部血流可增加40-60%，通过血管舒张因子的释放促进组织代谢。

耳廓解剖与反射区分布标准化分区体系国家标准《耳穴名称与定位》（GB/T13734-2008），耳廓划分为16个解剖区域，包含93个标准穴位。特殊反应点定位立体投射规律妇科疾病常在耳廓内生殖器区（三角窝前1/3处）出现片状红晕或脱屑；失眠患者多在神门穴（三角窝后1/3上缘）触及条索状结节，压痛明显。人体器官在耳廓的投射呈现三维特征，如脊柱对应区沿对耳轮呈柱状分布，脏腑器官多集中于耳甲艇和耳甲腔的凹陷部位。123

耳廓表面解剖：1、耳轮：相当于皮肤和肌窍2、对耳轮上脚：相当于下肢3、对耳轮下脚：相当于臀部、坐骨神经4、对耳轮体：相当于脊柱5、耳舟：相当于上肢6、三角窝：相当于盆腔和内生殖器7、耳屏：相当于鼻咽部8、对耳屏：相当于头颅和大脑9、耳垂：相当于面部及部分五官10、耳甲艇：相当于腹腔11、耳甲腔：相当于胸腔12、耳轮脚：相当于膈肌13、耳轮脚周围：相当于消化道14、屏上切迹：相当于外耳15、屏间切迹：相当于内分泌系统16、轮屏切迹：相当于脑干

耳穴分布规律速记：与头面部相应的穴位在耳垂或耳垂邻近与上肢相应的穴位在耳舟与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮和对耳轮上、下脚与内脏相应的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔消化道在耳轮脚周围环形排列

耳廓位置与代表性耳穴：

常见疾病对应耳穴图谱失眠调理穴位组合神门（镇静安神）、皮质下（调节大脑皮层）、心区（宁心安神）三穴联合使用，配合枕穴（改善睡眠深度），适用于顽固性失眠、多梦易醒等症。消化系统疾病穴位组合胃区（和胃降逆）、交感（缓解平滑肌痉挛）、大肠区（通腑导滞）配合脾区（健脾化湿），治疗功能性消化不良、肠易激综合征等。疼痛管理穴位组合相应部位耳穴（如颈椎区、腰椎区）+神门（镇痛）+交感（解痉）+肾上腺（抗炎），适用于颈椎病、腰椎间盘突出等慢性疼痛的辅助治疗。

PART02耳穴定位与操作规范

配穴原则（主穴+配穴）经验组合参考临床验证的经典组合（如降压沟+肝阳穴治疗高血压），主穴针对核心病理，配穴调节整体功能（如加肾穴固本、皮质下穴调节神经）。全息对应主穴选取病变器官在耳廓的投影区（如胃病选耳甲艇的胃区），配穴选择关联经络穴位（如脾胃虚弱加脾、交感穴），通过耳穴-脏腑-经络三重联动增强疗效。辨证选穴根据中医辨证理论，主穴选择与疾病直接相关耳穴（失眠选神门穴），配穴则针对伴随症状（心脾两虚加心、脾穴）形成个性化方案，体现急则治标，缓则治本原则。

耳穴探查四步法（视、触、压、测）视诊观察法肉眼观察耳廓皮肤颜色变化（如苍白、充血）、形态异常（结节、凹陷、脱屑）及血管分布，如高血压患者耳背降压沟可见静脉迂曲扩张。触诊定位法用探棒或指尖轻触耳穴区域，感知皮下硬结、条索状物或温度差异，如乳腺增生患者在胸椎区可触及明显颗粒状反应物。压痛点检测法用弹簧探针以均匀力度点压耳穴，患者主诉疼痛最敏感点即为阳性反应点，如胆囊炎患者在胰胆区压痛点与B超检查结果符合率达80%以上。电测仪辅助法耳穴探测仪测量皮肤电阻，低电阻点（伴有蜂鸣提示）常对应病变器官，如糖尿病患者胰腺区持续性高导电反应。

标准化消毒与贴压流程术前消毒规范先用75%酒精棉球螺旋式清洁耳廓（从内到外），再用碘伏棉签重点消毒贴压区域，确保祛除皮脂和微生物，降低感染风险。01贴压材料选择推荐医用脱敏胶布（0.6×0.6cm）固定王不留行籽，夏季多汗时需