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整容外科主治医师考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.以下哪种组织移植不属于游离移植？

A.皮片移植

B.带蒂皮瓣移植

C.游离骨移植

D.游离神经移植

答案：B。带蒂皮瓣移植不属于游离移植，因为它在移植过程中始终有一部分与供区相连，依靠这一连接获得血供；而皮片移植、游离骨移植、游离神经移植都是完全切断与供区的联系，属于游离移植。

2.重睑手术中，以下哪种方法术后效果最持久？

A.埋线法

B.缝线法

C.切开法

D.韩式三点法

答案：C。切开法通过切除多余的皮肤和脂肪，然后将眼睑皮肤固定在所需高度的睑板上形成重睑，由于是永久性的粘连，术后效果最持久。埋线法和韩式三点法效果维持时间相对较短，缝线法效果也不如切开法持久。

3.隆鼻手术中，常用的自体材料不包括：

A.肋软骨

B.耳软骨

C.鼻中隔软骨

D.硅胶

答案：D。硅胶是一种人工合成材料，不属于自体材料。肋软骨、耳软骨、鼻中隔软骨都可以取自患者自身用于隆鼻手术。

4.面部除皱手术中，SMAS筋膜层的处理主要目的是：

A.去除多余皮肤

B.改善皮肤质地

C.提升面部深层组织

D.减轻术后肿胀

答案：C。SMAS筋膜层是面部深层的一层筋膜结构，对面部组织有支撑作用。在面部除皱手术中处理SMAS筋膜层主要是为了提升面部深层组织，达到更好的除皱和面部提升效果。去除多余皮肤主要是通过切除皮肤的操作；改善皮肤质地一般通过其他美容手段如激光等；处理SMAS筋膜层与减轻术后肿胀并无直接关系。

5.瘢痕疙瘩的治疗方法中，以下哪种效果相对较差？

A.手术切除

B.糖皮质激素局部注射

C.放射治疗

D.单纯外用药物

答案：D。单纯外用药物对于瘢痕疙瘩的治疗效果相对较差，因为瘢痕疙瘩是一种过度增生的病理性瘢痕，单纯外用药物很难深入到瘢痕组织内部起到有效的治疗作用。手术切除结合术后辅助治疗可以去除瘢痕组织；糖皮质激素局部注射可以抑制瘢痕组织的增生；放射治疗也能有效抑制瘢痕疙瘩的生长。

6.眼袋整形手术中，经结膜入路法主要适用于：

A.伴有皮肤松弛的眼袋

B.仅有眶隔脂肪膨出的年轻患者

C.伴有眼轮匝肌肥厚的眼袋

D.所有类型的眼袋

答案：B。经结膜入路法是从结膜内做切口，去除多余的眶隔脂肪，不涉及皮肤的处理。所以主要适用于仅有眶隔脂肪膨出的年轻患者，这类患者皮肤弹性较好，无明显皮肤松弛。伴有皮肤松弛的眼袋需要采用经皮肤入路法切除多余皮肤；伴有眼轮匝肌肥厚的眼袋可能需要同时处理眼轮匝肌；显然该方法并非适用于所有类型的眼袋。

7.吸脂手术中，肿胀液的主要成分不包括：

A.生理盐水

B.利多卡因

C.肾上腺素

D.抗生素

答案：D。肿胀液的主要成分包括生理盐水、利多卡因和肾上腺素。生理盐水用于稀释和膨胀组织，便于吸脂操作；利多卡因起到局部麻醉作用；肾上腺素可以收缩血管，减少出血。虽然在某些情况下可能会在肿胀液中加入少量抗生素，但抗生素并不是肿胀液的主要成分。

8.隆乳手术中，乳房下皱襞切口的优点不包括：

A.手术操作方便

B.术后瘢痕相对隐蔽

C.对乳腺组织损伤小

D.植入假体容易定位

答案：C。乳房下皱襞切口手术操作方便，医生可以较好地暴露手术区域，便于植入假体，且植入假体容易定位。该切口位置相对隐蔽，术后瘢痕不明显。但该切口在手术过程中可能会对乳腺组织有一定的损伤，所以对乳腺组织损伤小不是其优点。

9.以下哪种皮片移植后收缩性最小？

A.刃厚皮片

B.中厚皮片

C.全厚皮片

D.带真皮下血管网皮片

答案：D。带真皮下血管网皮片由于保留了真皮下的血管网，其移植后收缩性最小。刃厚皮片含有的真皮层最少，移植后收缩性较大；中厚皮片收缩性较刃厚皮片小，但比带真皮下血管网皮片大；全厚皮片虽然含有完整的表皮和真皮，但收缩性也比带真皮下血管网皮片大。

10.眉整形手术中，眉上切口主要适用于：

A.上睑皮肤松弛伴有眉下垂

B.眉形不佳但眉位置正常

C.眉部瘢痕

D.单纯眉下垂

答案：A。眉上切口主要适用于上睑皮肤松弛伴有眉下垂的情况，通过眉上切口可以同时切除部分多余的上睑皮肤和提升眉部位置。眉形不佳但眉位置正常一般采用眉下切口或其他方式进行调整；眉部瘢痕根据瘢痕的具体情况选择合适的手术方法；单纯眉下垂可采用额部除皱等手术方式，眉上切口不是单纯眉下垂的首选方法。

11.阴茎延长术的原理主要是：

A.切断阴茎浅悬韧带和部分深悬韧带

B.增加阴茎海绵体的长度

C.植入假体

D.拉伸阴茎皮肤

答案：A。阴茎延长术的主要原理是切断阴茎浅悬韧带和部分深悬韧带，使埋藏在体内的一部分阴茎海绵体分离出来，从而达到延长阴茎外观长度的目的。目前手术方法并不能真正增加阴茎海绵体的长度；植入假体主要