2025年综合类-住院医师中医公共科目-住院医师中医公共科目-推拿科住院医师-中医诊断学历年真题摘选.docxVIP

2025年综合类-住院医师中医公共科目-住院医师中医公共科目-推拿科住院医师-中医诊断学历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题)

2025年综合类-住院医师中医公共科目-住院医师中医公共科目-推拿科住院医师-中医诊断学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】在中医脉诊中，滑脉与数脉的主要区别在于脉率与脉形的差异，滑脉的脉率是（）

【选项】A.一息四至以下B.一息五至以上C.脉形流利如珠D.脉位沉取无力

【参考答案】C

【详细解析】滑脉主痰湿或食积，脉率与数脉相同（一息五至以上），但脉形流利如珠，按之如珠滑移动，与数脉的细数有力、主热证形成对比。

【题干2】舌诊中，齿痕舌多见于（）

【选项】A.肝火上炎B.脾虚湿盛C.阴虚内热D.心火上炎

【参考答案】B

【详细解析】齿痕舌是舌边齿痕明显，多因脾虚湿盛导致水湿内停，脾失健运无法运化水湿，舌体胖大受齿列挤压所致。

【题干3】中医经络循行中，手厥阴心包经的走向是（）

【选项】A.从胸入季肋，出腋下三寸B.从日内眦斜下至耳后C.从腕横纹至四指末节D.从锁骨下缘至胸骨中线

【参考答案】C

【详细解析】手厥阴心包经起于中焦，循胸入季肋，出腋下三寸，沿上臂内侧后缘后行，至掌中，其循行重点在胸胁及上肢内侧，选项C为腕横纹至四指末节的描述符合其远端走向。

【题干4】患者主诉“头痛如裂，伴恶心呕吐”，按中医辨证多属（）

【选项】A.痰浊上蒙B.肝阳上亢C.风热犯脑D.痰湿内阻

【参考答案】B

【详细解析】肝阳上亢证以头部胀痛、眩晕、面红目赤为特点，头痛如裂伴恶心呕吐符合肝阳化火、上扰清窍的表现，需与高血压头痛鉴别。

【题干5】脉诊中，细脉的脉形特征是（）

【选项】A.脉位浮取即得B.脉象如帛浮C.脉道细如线D.脉搏有力

【参考答案】C

【详细解析】细脉脉形细如线，按之应指但举而不易，主气血两虚或阴虚火旺，与微脉（极细而弱）和濡脉（浮而无力）区别在于脉道细而应指。

【题干6】舌诊中，裂纹舌多提示（）

【选项】A.肝郁气滞B.阴虚火旺C.痰湿壅肺D.心火亢盛

【参考答案】B

【详细解析】裂纹舌是舌面出现深浅不一的裂纹，多因阴虚火旺导致津液耗伤，舌质干涸形成，需与地图舌（花斑舌）鉴别。

【题干7】脉诊合参，脉浮数且苔黄为（）

【选项】A.风寒感冒B.风热感冒C.表虚自汗D.痰饮咳嗽

【参考答案】B

【详细解析】浮数为风热表证典型脉象，配合黄苔（病位在肺卫），符合《伤寒论》“风热犯表，脉浮数，苔薄黄”的辨证要点。

【题干8】患者腰痛伴下肢麻木，属中医（）

【选项】A.痹证B.跛证C.腰痛证D.痛经

【参考答案】C

【详细解析】腰痛证以腰部疼痛为主，若伴下肢麻木，多属肝肾亏虚或气血瘀滞，需与腰椎间盘突出症（中医属“腰痛”）的病机（气滞血瘀）结合分析。

【题干9】脉诊中，弦脉主（）

【选项】A.气虚B.血虚C.寒凝D.痰湿

【参考答案】C

【详细解析】弦脉主寒凝、疼痛及肝胆病证，如《景岳全书》所言“弦为寒邪，痛则弦急”，与湿邪（脉滑或濡）及气虚（脉弱）形成对比。

【题干10】舌下络脉迂曲紫暗多提示（）

【选项】A.心火亢盛B.瘀血证C.湿热内蕴D.脾胃虚弱

【参考答案】B

【详细解析】舌下络脉迂曲、紫暗是血瘀证的典型舌象，需结合脉象（涩滞或沉涩）及其他症状（胸痛如刺）综合判断。

【题干11】患者胸痛如刺，固定不移，舌紫暗有瘀点，脉涩，属（）

【选项】A.心绞痛B.瘀血证C.痰浊闭阻D.痰饮内停

【参考答案】B

【详细解析】瘀血证以痛如针刺、固定不移为特征，舌紫暗、脉涩为典型表现，需与心绞痛（胸痛彻背）鉴别。

【题干12】脉诊中，涩脉主（）

【选项】A.风邪B.湿邪C.寒邪D.痰瘀互结

【参考答案】D

【详细解析】涩脉主痰瘀互结或精血亏虚，如《诊家正眼》指出“涩脉为血瘀之先兆”，需结合苔腻（痰）或舌淡（血虚）综合辨证。

【题干13】舌边齿痕，舌质淡白，多属（）

【选项】A.肝郁脾虚B.脾虚湿盛C.阴虚火旺D.心肾不交

【参考答案】B

【详细解析】脾虚湿盛证以舌淡胖有齿痕、苔白滑为特征，需与单纯性舌胖（无齿痕）区分，前者多伴乏力、便溏等症。

【题干14】手少阳三焦经的终止穴是（）

【选项】A.率谷B.支沟C.玉堂D.天宗

【参考答案】B

【详细解析】手少阳三焦经从耳后直上至