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2025年综合类-输血技术(师)-安全献血历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-输血技术(师)-安全献血历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】Rh阴性血型者在紧急输血时，首选的血液成分是？

【选项】A.全血B.红细胞悬液C.血小板D.纤维蛋白原

【参考答案】B

【详细解析】Rh阴性血型者因缺乏D抗原，输注Rh阳性红细胞会导致免疫反应。紧急情况下应选择红细胞悬液以避免溶血风险，全血含血浆可能引发过敏或溶血，血小板和纤维蛋白原非紧急救治必需成分。

【题干2】输血前交叉配血试验（CCcrossmatch）不包含哪项检测？

【选项】A.主侧血清与供体红细胞悬液B.次侧血清与供体红细胞悬液C.主侧血清与受血者红细胞D.次侧血清与受血者血清

【参考答案】C

【详细解析】交叉配血试验需验证供体红细胞与受血者血浆（主侧）及供体血浆与受血者红细胞（次侧）的无反应性。选项C将主侧血清与受血者红细胞配对，不符合常规检测流程，易遗漏血浆蛋白抗体筛查。

【题干3】库存红细胞保存超过28天后，应检测哪些指标以确保输血安全？

【选项】A.脂肪酸含量B.血红蛋白浓度C.红细胞脆性D.细胞色素C氧化酶活性

【参考答案】C

【详细解析】红细胞保存超过28天需检测脆性试验，因冷保存导致细胞膜损伤，脆性增加可能引发溶血反应。血红蛋白浓度（选项B）和脂肪酸含量（选项A）属于常规监测指标，但脆性是28天后最关键的安全评估项目。

【题干4】输血反应中，急性非溶血性输血反应（ANHTR）最常见的原因是？

【选项】A.血型不合B.免疫性溶血C.血浆蛋白过敏D.代谢性因素

【参考答案】C

【详细解析】ANHTR多由血浆中抗体（如抗A或抗B）与供体血浆蛋白过敏原（如白蛋白、纤维蛋白原）发生免疫反应引起，与血型不合（选项A）导致的溶血反应机制不同。

【题干5】输血前对献血者进行血压监测的目的是？

【选项】A.预防低血压B.确保供血者健康C.避免血液污染D.评估循环血容量

【参考答案】A

【详细解析】献血者血压低于90/60mmHg时需暂停采血，防止失血性休克。选项B和D属于整体健康评估内容，选项C与采血环境无关。

【题干6】关于Rh阴性血型女性输血原则，错误的是？

【选项】A.优先选择O型红细胞B.可输注Rh阳性血小板C.术后应使用同型输血D.孕产史者需加强抗体筛查

【参考答案】B

【详细解析】Rh阴性女性输注Rh阳性血小板可能通过血小板表面Rh抗原引发免疫反应，应严格选择O型或Rh阴性血小板。术后同型输血（选项C）符合临床指南要求。

【题干7】输血时发生寒战反应，首选的处理措施是？

【选项】A.加快输注速度B.输注地塞米松C.暂停输血并监测生命体征D.更换输血器

【参考答案】C

【详细解析】寒战反应多由异体蛋白或保存期过长引起，立即暂停输血可减少继续过敏风险。选项A会加重症状，选项B仅适用于免疫性溶血反应。

【题干8】关于Rh阴性血型者多次输血后的抗体筛查，正确的是？

【选项】A.仅检测抗D抗体B.需筛查所有血型系统抗体C.抗体筛查间隔≤3天D.无需特殊处理

【参考答案】B

【详细解析】Rh阴性者多次输血可能产生其他血型系统抗体（如抗A、抗B），需全面筛查ABO、Rh、Kell、Duffy等血型系统抗体，间隔时间无强制要求（选项C错误）。

【题干9】输血后出现黄疸，最可能的原因是？

【选项】A.输血相关急性肾损伤B.输注陈旧血液C.红细胞生成素缺乏D.肝功能障碍

【参考答案】B

【详细解析】库存血放置超过35天，血红素分解产物增加，输注后易引发黄疸。选项A多表现为少尿、水肿，与题目不符。

【题干10】关于血小板保存条件，错误的是？

【选项】A.4℃保存≤7天B.可使用抗凝剂保存C.需避光保存D.存放期间需每日监测

【参考答案】B

【详细解析】血小板需用抗凝剂（如CPDA-1）悬浮保存，但抗凝剂本身可能引发过敏反应，选项B表述不严谨。

【题干11】输血反应中，迟发性溶血反应（DHR）的典型时间是？

【选项】A.输血后24小时内B.输血后1周内C.输血后2周后D.输血后3个月内

【参考答案】B

【详细解析】DHR多由供血者红细胞内的遗传性高铁血红蛋白症（如高铁血红蛋白血症）引起，通常在输血后3-7天出现溶血症状。

【题干12】关于输血前标本采集，错误的是？

【选项】A.主侧标本需含2-3ml血清B.次侧标本需含2-3ml血