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2025年综合类-职业病主治医师-职业病及职业医学历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-职业病主治医师-职业病及职业医学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】根据《职业病分类和目录》，化学中毒性肺水肿最可能属于哪一类职业病？

【选项】A.职业中毒B.职业传染病C.职业性皮肤病D.职业性耳聋

【参考答案】A

【详细解析】化学中毒性肺水肿由化学物质（如刺激性气体）吸入引起，属于职业中毒的典型表现。职业中毒分类涵盖化学因素导致的器官损害，而职业性耳聋多与噪声暴露相关，职业性皮肤病涉及皮肤接触性损伤，职业传染病如乙肝、结核等通过生物传播，故正确答案为A。

【题干2】某患者因长期接触苯系物出现末梢神经病变，其职业病诊断应首先考虑哪项标准？

【选项】A.症状与工作场所苯浓度相关B.实验室苯代谢物检测阳性C.同工种多人患病D.医学检查无其他病因

【参考答案】A

【详细解析】职业病诊断需满足“病因关联性”，即患者症状与工作场所化学物质暴露浓度直接相关。实验室检测苯代谢物阳性虽支持诊断，但需排除其他潜在病因（如糖尿病）。同工种多人患病（聚集性病例）是诊断参考依据之一，但非首要标准，故答案为A。

【题干3】职业性尘肺的病理特征中，哪项描述错误？

【选项】A.肺组织纤维化B.病变局限于肺泡壁C.肺功能代偿性增强D.胸膜增厚常见

【参考答案】B

【详细解析】尘肺（如矽肺、煤工尘肺）的病理特征为肺组织弥漫性纤维化，纤维化可累及肺泡壁及间质，但不会局限于肺泡壁。肺功能代偿性增强是早期表现，胸膜增厚多见于晚期合并症，故错误选项为B。

【题干4】根据《职业病诊断标准》，职业性噪声聋的听力损失阈值是多少分贝？

【选项】A.40dBHLB.50dBHLC.60dBHLD.70dBHL

【参考答案】C

【详细解析】职业性噪声聋诊断标准规定，双耳4kHz、8kHz频段听力损失均≥60dBHL（听力计测得），且存在噪声暴露史，故正确答案为C。其他选项阈值过低，无法达到诊断标准。

【题干5】职业性农药中毒的典型临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.意识障碍B.肌肉震颤C.肝功能异常D.皮肤黏膜出血

【参考答案】D

【详细解析】有机磷农药中毒典型症状包括意识障碍、肌颤、流涎、腹痛等，但皮肤黏膜出血多见于对氨基苯甲酸（PABA）抑制剂类农药（如敌鼠钠盐）中毒，而非多数有机磷农药，故答案为D。

【题干6】某厂接触刺激性气体（如氯乙烯）的工人出现眼部灼伤和呼吸道刺激，其职业病分类属于？

【选项】A.职业中毒B.职业性皮肤灼伤C.职业性化学性眼损害D.职业性耳聋

【参考答案】A

【详细解析】刺激性气体导致的眼部灼伤和呼吸道刺激属于职业中毒中的急性化学中毒，分类依据为接触有害化学物质，而非单独归为眼或耳部疾病，故答案为A。

【题干7】职业性尘肺患者胸片显示“小阴影”时，其病变进展阶段属于？

【选项】A.早期B.中期C.晚期D.不可逆

【参考答案】A

【详细解析】尘肺小阴影（直径≤1.5mm的类圆形阴影）是早期病变标志，中期出现大阴影（直径＞3mm），晚期大阴影融合或出现胸膜病变，故答案为A。

【题干8】职业性苯中毒的骨髓抑制分期中，以白细胞总数减少为主要表现的是？

【选项】A.轻度B.中度C.重度D.晚期

【参考答案】A

【详细解析】根据《职业性苯中毒诊断标准》，轻度骨髓抑制表现为白细胞总数减少（＜4.0×10?/L）或血小板减少（＜80×10?/L），中度以白细胞分类异常为主，重度以全血细胞减少为特征，故答案为A。

【题干9】某建筑工人接触水泥粉尘后出现尘肺，其最可能的职业病名称是？

【选项】A.矽肺B.煤工尘肺C.水泥肺D.石棉肺

【参考答案】C

【详细解析】水泥肺（silica-freedustpneumoconiosis）特指长期吸入硅酸盐（如水泥、石英岩）粉尘导致的尘肺，与矽肺（含游离二氧化硅＞10%）和煤工尘肺（煤尘）有本质区别，故答案为C。

【题干10】职业性噪声聋的潜伏期通常为？

【选项】A.短于5年B.5-10年C.10-20年D.无明确时限

【参考答案】B

【详细解析】噪声聋潜伏期与暴露强度、工龄相关，长期暴露（如每日8小时以上，接触85dB以上噪声）通常在5-10年后出现显著听力损失，短期暴露（如临时性高噪声环境）可能无明确潜伏期，故答案为B。

【题干11】职业性农药中毒的特效解毒剂是？

【选项】A.解磷定B.