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2025年综合类-康复医学住院医师-康复医学中常见疾病的康复历年真题摘选带答案(5卷-选择题)

2025年综合类-康复医学住院医师-康复医学中常见疾病的康复历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】脑卒中后偏瘫患者的康复黄金期是多久？

【选项】A.发病后3-6个月B.发病后1年内C.发病后1-3年D.终身均可进行康复

【参考答案】A

【详细解析】脑卒中康复的黄金期为发病后3-6个月，此阶段神经可塑性最强，运动功能恢复效率最高。选项B（1年内）为常见干扰项，但超过黄金期后康复效果显著下降。选项C（1-3年）属于长期康复阶段，但并非黄金期。选项D错误，因急性期禁忌康复训练。

【题干2】脊髓损伤患者急性期体位管理首选哪种方式？

【选项】A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.坐位

【参考答案】B

【详细解析】脊髓损伤急性期需保持侧卧位（如30°-45°侧卧），可减轻脊髓压力并预防压疮和深静脉血栓。选项A（平卧位）易导致脊髓受压；选项C（俯卧位）可能加重损伤；选项D（坐位）在急性期存在跌倒风险。

【题干3】骨关节炎患者急性疼痛期首选的药物治疗是？

【选项】A.阿司匹林B.氨基葡萄糖C.塞来昔布D.关节腔注射玻璃酸钠

【参考答案】C

【详细解析】骨关节炎急性期以抗炎镇痛为主，塞来昔布（NSAIDs）通过抑制COX-2减少前列腺素合成，起效快且胃肠道副作用低于传统NSAIDs（如选项A）。选项B氨基葡萄糖为慢性期营养补充剂；选项D关节腔注射适用于慢性稳定期。

【题干4】肩周炎康复训练中哪项操作需禁忌？

【选项】A.被动前屈至90°B.主动外旋上举C.冰敷治疗D.渐进抗阻训练

【参考答案】A

【详细解析】肩周炎急性期（疼痛剧烈期）禁止超过50°的被动前屈动作，否则会加重关节囊粘连。选项B（外旋上举）在疼痛允许范围内可进行；选项C冰敷可缓解急性期炎症；选项D通过等长收缩改善肌力。

【题干5】颈椎病康复中，哪种体位可预防脊髓型颈椎病加重？

【选项】A.仰卧位B.坐位C.头前屈位D.侧卧位

【参考答案】C

【详细解析】脊髓型颈椎病患者需保持头颈前屈位（约20°-30°），避免头后仰导致椎间盘压力增加。选项A（仰卧位）会加重颈椎前凸；选项B（坐位）需配合颈托使用；选项D（侧卧位）无直接预防作用。

【题干6】脊髓损伤患者肠道功能康复首选的药物是？

【选项】A.多潘立酮B.甲氨蝶呤C.奥曲肽D.米诺地尔

【参考答案】A

【详细解析】脊髓损伤导致的肠麻痹需用多潘立酮（5-HT3受体拮抗剂）刺激胃动力，纠正肠梗阻。选项B甲氨蝶呤为化疗药物；选项C奥曲肽为生长抑素类似物（抑制胰高血糖素）；选项D米诺地尔用于脱发治疗。

【题干7】膝关节置换术后早期康复训练的禁忌动作是？

【选项】A.被动屈膝至90°B.直腿抬高C.等长收缩股四头肌D.冰敷关节

【参考答案】B

【详细解析】膝关节置换术后48小时内禁止直腿抬高（超过30°），以免影响假体血供。选项A（屈膝90°）属允许范围；选项C（等长收缩）可预防肌肉萎缩；选项D冰敷用于术后24-48小时。

【题干8】脑外伤后意识障碍患者的康复重点是什么？

【选项】A.语言功能训练B.吞咽功能训练C.运动功能训练D.心理干预

【参考答案】B

【详细解析】脑外伤后GCS评分≤8分时，首要任务是保护吞咽功能（避免误吸），待生命体征稳定后逐步开展其他康复。选项A、C属于继发障碍处理，选项D需在意识恢复后进行。

【题干9】周围神经损伤康复中，哪种检查用于评估神经传导速度？

【选项】A.肌力测试B.感觉两点辨别试验C.神经电生理检查D.关节活动度测量

【参考答案】C

【详细解析】神经电生理检查（如肌电图）可直接测量神经传导速度和动作电位幅度，是周围神经损伤的金标准评估方法。选项A、B、D均为常规功能评估，无法定量分析神经损伤程度。

【题干10】腰椎间盘突出症急性期康复的核心原则是？

【选项】A.核心肌群强化B.急性期卧床休息C.牵引治疗D.麦肯基疗法

【参考答案】B

【详细解析】急性期（疼痛剧烈、肌肉痉挛期）需绝对卧床休息（硬板床，每2小时翻身），避免椎间盘压力变化导致突出加重。选项A、C、D均属于慢性期或缓解期治疗手段。

【题干11】脊髓灰质炎后遗症患者的康复重点是什么？

【选项】A.平衡训练B.步态训练C.肌力训练D.关节置换术

【参考答案】C

【详细解析】脊髓灰质炎导致肌肉萎缩和无力，需通过渐进性抗阻训练（如等长收缩）恢复肌力，为步态训练打基础。选项A、B需在肌力恢复后进行；选项D仅适用于严重关节畸形。