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2025年住院医师规范培训(各省)-河南住院医师中医皮肤科历年参考题库含答案解析(5卷100道合辑-单选题)

2025年住院医师规范培训(各省)-河南住院医师中医皮肤科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】中医治疗玫瑰痤疮的辨证分型中，以面部潮红、灼热、丘疹为主，舌红苔薄黄者，首选的治疗原则是

【选项】A.清热利湿B.凉血解毒C.养血润燥D.散寒通络

【参考答案】A

【详细解析】玫瑰痤疮属中医“酒糟鼻”范畴，湿热蕴结证表现为面部潮红、灼热、丘疹，舌红苔黄，治以清热利湿，方选黄连解毒汤加减。B项凉血解毒适用于血热妄行证，C项养血润燥用于血虚风燥证，D项散寒通络适用于寒凝证，均不符合题干描述。

【题干2】银屑病（中医称“白屑风”）急性期皮损以红斑、脱屑为主，辨证多属

【选项】A.湿热蕴结B.血热风毒C.血虚风燥D.脾虚湿盛

【参考答案】B

【详细解析】银屑病急性期红斑脱屑属血热风毒证，治法以凉血解毒、清热散风为主，代表方剂为犀角散合消风散。A项湿热蕴结多见于慢性期或关节型，C项血虚风燥为静止期表现，D项脾虚湿盛多伴见纳差、便溏等，均与急性期不符。

【题干3】中医治疗湿疹（奶癣）的常用外治法不包括

【选项】A.苦参汤外洗B.三黄洗剂外敷C.艾叶熏蒸D.金黄散调敷

【参考答案】C

【详细解析】湿疹外治以清热燥湿为主，苦参汤、三黄洗剂、金黄散均为经典方剂，艾叶熏蒸多用于寒湿型皮肤病如湿疮，与湿疹湿热证型相悖。

【题干4】关于中医对带状疱疹的论治，下列哪项正确

【选项】A.初起以解毒清热为主B.后期的皮损瘙痒以养血润燥为要C.全程配合通络针灸D.均正确

【参考答案】D

【详细解析】带状疱疹全程需分阶段论治：初起解毒透邪（如龙胆泻肝汤），中期清热利湿（如甘露消毒丹），后期养血润燥（如四物汤合消风散），配合通络针灸（如围刺法）可贯穿全程，故D正确。

【题干5】中医治疗顽固性荨麻疹（风瘙痒）时，若见舌暗红、脉涩，应首先考虑

【选项】A.血虚风燥B.气滞血瘀C.寒湿束表D.湿热内蕴

【参考答案】B

【详细解析】顽固性荨麻疹伴舌暗脉涩属血瘀证，治以活血化瘀通络，方选血府逐瘀汤加减。A项血虚风燥多伴皮肤干燥、爪甲枯脆，C项寒湿束表见得冷、舌淡，D项湿热内蕴见口苦、小便黄，均不契合。

【题干6】中医辨证治疗湿疮（湿疹）时，若见渗出浸淫、舌红苔黄腻，当首选

【选项】A.参苓白术散B.龙胆泻肝汤C.四妙丸D.三仁汤

【参考答案】D

【详细解析】湿疮渗出期属湿热下注证，三仁汤（杏仁、白蔻仁、薏苡仁）宣畅气机、分消湿热为经典方。A项参苓白术散适用于脾虚湿盛，B项龙胆泻肝汤用于肝胆湿热，C项四妙丸主治湿热蕴结下肢，均不适用于急性渗出期。

【题干7】关于中医对痤疮（粉刺）的论述，错误的是

【选项】A.与肺火相关B.热毒壅滞为常见证型C.可配合耳穴压豆D.忌食辛辣为治未病原则

【参考答案】D

【详细解析】痤疮治疗需结合情志因素（肝火）、饮食积热（胃火）等，耳穴压豆为常用辅助疗法，忌食辛辣属于治未病范畴，但中医更强调“饮食有节”而非绝对忌口，D项表述不准确。

【题干8】中医治疗扁平疣（痃疮）的特效方剂是

【选项】A.二妙丸B.柴胡疏肝散C.白蚀汤D.五妙消毒饮

【参考答案】C

【详细解析】扁平疣属中医“白蚀”范畴，白蚀汤（土茯苓、白鲜皮、苦参等）为经方，现代研究证实其抗病毒、免疫调节作用显著，A项二妙丸治下焦湿热，B项疏肝散治肝郁气滞，D项五妙消毒饮治痈肿疮疡，均非专方。

【题干9】中医治疗黄褐斑（肝斑）时，若见经前加重、情志抑郁，应侧重

【选项】A.滋阴养血B.疏肝理气C.活血化瘀D.清热利湿

【参考答案】B

【详细解析】黄褐斑属“面皴”范畴，肝郁气滞证以经前加重、情绪波动为特征，治以疏肝理气（如逍遥散合金铃子散），配合逍遥丸加减。A项滋阴养血适用于血虚型，C项活血化瘀用于病程久、色块固定者，D项清热利湿针对湿热型。

【题干10】中医对银屑病（白屑风）静止期的治疗，最佳方案是

【选项】A.内服消风散B.外用尿素软膏C.针灸配合耳穴贴压D.以上均正确

【参考答案】D

【详细解析】静止期银屑病以血虚风燥为主，消风散内服养血润燥，尿素软膏（10%-20%）软化角质，针灸（如曲池、血海）配合耳穴贴压（肝、肺、内分泌）可多靶点调节，故D正确。

【题干11】中医治疗顽固性湿疹伴夜间瘙痒难眠时，可加用

【选项】A.酸枣仁汤B.天麻钩藤饮C.温胆汤D.以上均需根据体质选用

【参考答案】D

【详细解析】顽固性湿疹伴失眠需辨证论治：肝郁化火者用龙胆