充血性心衰无创通气治疗学术研讨培训课件.pptVIP

总结;睡眠术语;AHI或RDI

每小时发生呼吸事件的次数（用于判断严重程度）

微觉醒

从睡眠中的短暂觉醒

睡眠呼吸暂停综合征（SAS）

AHI至少为5-15并伴有睡眠呼吸暂停临床症状（响亮的鼾声、可观察的呼吸暂停、睡眠中的躁动、晨起头痛、白天嗜睡）;开放的气道;气流受限;鼾声;呼吸暂停;Exampleofobstructiveapnoea;鼻导管:

气流(气流受限)

与鼾声

;ExampleofObstructiveApnea-2MinuteDisplay;PictureofAPAPmachineandpatient;OSA的影响;OSA的影响;OSA对心血管系统的急性影响;Exampleofobstructiveapnoea;胸腔内负压;缺氧;微觉醒;呼吸暂停终止;SNSactivationatapnoeatermination;Recurrentepisodesofhypertension;OSA对心血管系统的慢性影响

—增加的交感神经系统兴奋性;OSA对心血管系统的慢性影响

—应用CPAP治疗后交感神经兴奋性下降;OSA对心血管系统的慢性影响

—发炎介质，凝血与氧化作用;OSA对心血管系统的慢性影响

—血管内皮功能异常;小结;高血压;NietoFJetal.JAMA2000;283:1829-36.;SDB与高血压

前瞻性研究;PeppardPEetal.NEnglJMed2000;342:1378-84.;顽固性高血压;应用CPAP降低OSA患者血压的疗效研究;BeckerHF.Circulation2003;107:74-80.;Beckerhypertensiongraph;Pepperalhypertensiongraph;总结：OSA与高血压;JNC7report;心血管疾病;心血管疾病;心血管疾病;增加的死亡率与患病率

冠状动脉疾病合并OSA;心血管疾病种的OSA治疗;心血管疾病;冠状动脉疾病;;Grimmetal.,AmJCardiol1996;心律失常;房颤患者中的OSA高流行率;心脏电复律后房颤复发;结论;结论;OSA与充血性心衰(CHF);CHF的流行病学;中枢性睡眠呼吸暂停（CSA)

与陈-施氏呼吸(CSR);陈-施氏呼吸;n=81malepts

SDB(n=41)

CSAin31

MeanAHI44+19;流行病学;CSR的影响;AHI与CHF患者血压间的关系;CHF患者合并与未合并CSR

存活率对比;CSA的治疗;CPAP的作用原理;KanekoetalNEJM2003348;1233-41;使用CPAP后存活率提高;使用CPAP治疗CHF;CPAP治疗–存在的问题;AutoSetCS:

治疗CSR的全新模式;ACS–作用原理;TreatmentwithACS1;TreatmentwithACS2;TreatmentwithACS3;Essen研究;Essen研究;受试者的体验;AutoSetCS;AutoSetCS;结论