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《医院感染诊断标准》试题及答案

一、单选题（每题2分，共30题）

1.下列哪种情况属于医院感染

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.住院患者在医院内获得的感染

答案：D

答案分析：医院感染定义为住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。A选项只有细菌定植无炎症表现不属于感染；B选项非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；C选项新生儿经胎盘获得48小时内发病的感染一般不算医院感染。

2.医院感染按其病原体的来源可分为

A.外源性医院感染和内源性医院感染

B.交叉感染和自身感染

C.医源性感染和非医源性感染

D.接触感染和空气感染

答案：A

答案分析：医院感染按病原体来源分为外源性和内源性。外源性是指来自患者体外的病原体引起的感染；内源性是指来自患者自身的正常菌群引起的感染。B选项交叉感染和自身感染是医院感染传播方式分类；C选项医源性感染和非医源性感染不是按病原体来源分类；D选项接触感染和空气感染是传播途径分类。

3.下列哪种疾病不属于医院感染

A.肺炎

B.输血相关的感染

C.新生儿脐炎

D.皮肤病

答案：D

答案分析：一般单纯的皮肤病如先天性皮肤病、过敏性皮肤病等不属于医院感染。A选项肺炎在医院获得可算医院感染；B选项输血相关感染属于医院感染；C选项新生儿脐炎在医院发生属于医院感染。

4.下列哪种情况不需要隔离

A.金黄色葡萄球菌感染患者

B.流感患者

C.普通感冒患者

D.多重耐药菌感染患者

答案：C

答案分析：普通感冒一般不需要隔离，其传染性相对较弱。A选项金黄色葡萄球菌感染特别是耐药的可能需要隔离防止传播；B选项流感传染性强需要隔离；D选项多重耐药菌感染患者为防止耐药菌传播需隔离。

5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：B

答案分析：医院感染暴发定义为短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

6.下列哪种物品不属于高度危险性物品

A.手术器械

B.注射器

C.体温表

D.植入物

答案：C

答案分析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品。体温表一般属于中度危险性物品。A选项手术器械、B选项注射器、D选项植入物都属于高度危险性物品。

7.医院感染监测的对象主要是

A.门诊患者

B.住院患者

C.医务人员

D.陪护人员

答案：B

答案分析：医院感染监测主要针对住院患者，因为他们在医院停留时间长，感染风险相对较高。门诊患者流动性大，监测难度大；医务人员和陪护人员虽也可能发生感染，但不是主要监测对象。

8.下列哪种病原体引起的感染不属于常见的医院感染病原体

A.大肠埃希菌

B.肺炎链球菌

C.结核杆菌

D.人类免疫缺陷病毒（HIV）

答案：D

答案分析：医院感染常见病原体主要是条件致病菌，如大肠埃希菌、肺炎链球菌等。HIV引起的感染不属于常见医院感染病原体，其传播途径和医院感染常见情况不同。

9.预防医院感染最重要且易行的措施是

A.合理使用抗生素

B.洗手

C.环境消毒

D.隔离患者

答案：B

答案分析：洗手是预防医院感染最重要且易行的措施。合理使用抗生素可减少耐药菌产生，但不是最基础的；环境消毒和隔离患者有一定作用，但洗手能有效切断多种传播途径。

10.下列哪种情况属于医院感染的传播途径中的接触传播

A.咳嗽、打喷嚏

B.蚊虫叮咬

C.输血

D.医护人员的手污染后接触患者

答案：D

答案分析：接触传播包括直接接触和间接接触，医护人员手污染后接触患者属于间接接触传播。A选项咳嗽、打喷嚏属于空气传播；B选项蚊虫叮咬属于媒介传播；C选项输血属于血液传播。

11.关于医院感染的诊断，下列哪项是错误的

A.临床诊断基础上，符合一定的实验室诊断标准可确诊

B.患者出现发热、咳嗽等症状就可诊断为医院感染

C.应综合考虑患者的临床表现、实验室检查等结果

D.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染

答案：B

答案分析：仅出现发热、咳嗽等症状不能诊断为医院感染，还需结合患者具体情况、排除其他非感染因素等。A选项临床结合实验室标准可确诊；C选项综合考虑各种结果是正确的诊断方法；D选项关于有潜伏期感染的诊断定义正确。

12.下列哪种物品应采用高水平消毒或灭菌

A.胃肠道内镜

B.