2025年综合类-儿外科住院医师-放射科历年真题摘选带答案(5卷单选题100道).docxVIP

2025年综合类-儿外科住院医师-放射科历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-儿外科住院医师-放射科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】先天性膈疝的X线检查中，最典型的影像学表现是？

【选项】A.膈肌连续性中断伴肝脾下垂

B.肺不张伴纵隔影增宽

C.胸腔积液影

D.纵隔淋巴结肿大

【参考答案】A

【详细解析】先天性膈疝的X线特征为膈肌连续性中断，内脏（如肝、脾）疝入胸腔形成“肝脾下垂”征象，符合选项A。选项B为新生儿肺炎表现，选项C为胸腔积液，选项D为淋巴瘤常见表现，均与膈疝无关。

【题干2】新生儿肺炎的X线特征中，最具有诊断价值的是？

【选项】A.胸骨后透亮区

B.节段性实变影

C.纵隔淋巴结肿大

D.肺门“V”字形影

【参考答案】B

【详细解析】新生儿肺炎多由细菌感染引起，典型X线表现为节段性实变影，伴支气管充气征。选项A为先天性心脏病（如法治四联症）特征，选项C为结核病表现，选项D为肺炎合并胸腔积液的可能征象，但非特异性。

【题干3】先天性心脏室间隔缺损（VSD）的胸部X线平片主要表现为？

【选项】A.肺动脉高压征（肺门“蝴蝶影”）

B.肺血管纹理增粗伴肺野外带充血

C.心影扩大伴肺门部“切迹”

D.心前区搏动增强

【参考答案】B

【详细解析】VSD早期X线表现为肺血管纹理增粗、肺野外带充血，肺动脉高压需合并重度肺血流量程较久（如＞3年）。选项A为法洛四联症表现，选项C为房间隔缺损特征，选项D为先天性心脏病常见体征但非影像学特异性表现。

【题干4】关于先天性肠旋转不良的影像学检查，首选的影像学检查为？

【选项】A.腹部立位X线

B.超声检查

C.小肠CT增强扫描

D.核素扫描

【参考答案】D

【详细解析】核素扫描可清晰显示“双泡征”和“三叶草征”，为肠旋转不良的特异性诊断方法。腹部立位X线可能显示肠梗阻征象但特异性不足，超声检查对空腔脏器显示受限，CT增强扫描虽可显示解剖结构但属有创检查。

【题干5】新生儿肠套叠的X线检查中，哪项表现具有提示诊断意义？

【选项】A.肠管扩张伴液气平面

B.空气液平面

C.肠管积气

D.肠系膜淋巴结钙化

【参考答案】B

【详细解析】新生儿肠套叠的X线特征为“空气液平面”，位于肠管扩张的近端，为特异性征象。选项A为肠梗阻常见表现，选项C为单纯性肠梗阻征象，选项D为肠系膜淋巴结结核表现。

【题干6】先天性心脏房间隔缺损（ASD）的胸部X线平片主要表现为？

【选项】A.心影轻度扩大伴肺门“切迹”

B.肺动脉高压征（肺门“蝴蝶影”）

C.心影显著扩大伴右下肺动脉扩张

D.心前区搏动增强

【参考答案】A

【详细解析】ASD的X线特征为心影轻度扩大，肺门部因右心房压力增高呈现“切迹”征象，肺门血管增粗为代偿表现。选项B为法洛四联症特征，选项C为室间隔缺损伴肺动脉高压表现，选项D为先天性心脏病常见体征但非特异性。

【题干7】关于新生儿肺炎的CT扫描表现，哪项是错误的？

【选项】A.肺实质弥漫性磨玻璃影

B.支气管壁增厚伴管腔扩张

C.肺不张

D.纵隔淋巴结肿大

【参考答案】C

【详细解析】新生儿肺炎CT表现为肺实质弥漫性磨玻璃影、支气管壁增厚及管腔扩张（B项），纵隔淋巴结肿大（D项）可合并感染，但肺不张（C项）多见于机械通气不当或异物吸入，非典型肺炎表现。

【题干8】先天性心脏法治四联症的胸部X线平片特征不包括？

【选项】A.肺动脉高压征（肺门“蝴蝶影”）

B.心影扩大伴“切迹”

C.右下肺动脉扩张

D.肺野透亮度降低

【参考答案】B

【详细解析】法治四联症X线特征为肺动脉高压征（A项）、右下肺动脉扩张（C项）和肺野透亮度降低（D项），心影扩大伴“切迹”（B项）为房间隔缺损表现。

【题干9】关于先天性膈疝的影像学随访，哪项描述正确？

【选项】A.立位X线可完全替代CT检查

B.肺压缩程度与临床表现直接相关

C.随访需密切观察纵隔气肿

D.腹部超声对诊断无意义

【参考答案】C

【详细解析】先天性膈疝随访需密切观察纵隔气肿（C项）和肺压缩程度，CT检查可明确膈肌缺损范围及疝入内脏情况（排除A）。腹部超声对诊断无意义（D项），立位X线仅用于初筛。

【题干10】新生儿肠套叠的影像学检查中，哪项为特异性表现？

【选项】A.肠管扩张伴液气平面

B.空气液平面

C.肠系膜淋巴结肿大

D.肠管壁增厚

【参考答案】B

【详细解析】空气液平面（B项）