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2025年综合类-药理学-神经系统药物历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-药理学-神经系统药物历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】苯妥英钠主要用于治疗哪种神经系统疾病？

【选项】A.帕金森病B.癫痫C.短暂性脑缺血发作D.重症肌无力

【参考答案】B

【详细解析】苯妥英钠通过抑制钠离子通道减少神经元异常放电，是癫痫的典型药物。帕金森病常用多巴胺类药物，短暂性脑缺血发作多用抗血小板药物，重症肌无力以抗胆碱酯酶药为主。

【题干2】丙戊酸钠的活性代谢产物是哪种化合物？

【选项】A.丙戊酸B.乙酰丙戊酸C.戊二酸D.羟基丙戊酸

【参考答案】B

【详细解析】丙戊酸钠在体内经乙酰化生成乙酰丙戊酸发挥抗癫痫作用，而丙戊酸是原形药物，羟基丙戊酸是次要代谢产物，戊二酸为终末代谢物。

【题干3】多奈哌齐的主要作用机制是？

【选项】A.抑制乙酰胆碱酯酶活性B.促进多巴胺释放C.激动5-HT受体D.阻断NMDA受体

【参考答案】A

【详细解析】多奈哌齐为可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂，通过提高突触间隙乙酰胆碱浓度改善认知功能，与多巴胺激动无关。

【题干4】苯海索（安坦）主要用于治疗哪种震颤？

【选项】A.特发性震颤B.帕金森病静止性震颤C.重症肌无力震颤D.癫痫肌阵挛震颤

【参考答案】B

【详细解析】苯海索通过阻断多巴胺受体减轻帕金森病患者的静止性震颤，对特发性震颤无效。重症肌无力以肌无力为主，癫痫震颤需用抗癫痫药。

【题干5】米氮平的主要适应症是？

【选项】A.慢性疼痛B.焦虑症C.强迫症D.晚发性阿尔茨海默病

【参考答案】B

【详细解析】米氮平为5-HT和NE再摄取双重抑制剂，主要用于治疗焦虑症，对疼痛和强迫症疗效有限。

【题干6】咖啡因通过哪种受体产生中枢兴奋作用？

【选项】A.NMDA受体B.Adenosine受体C.DopamineD2受体D.Serotonin5-HT1A受体

【参考答案】B

【详细解析】咖啡因选择性拮抗中枢AdenosineA2A受体，减少抑制性信号传递，产生兴奋作用，与多巴胺受体无关。

【题干7】氟西汀治疗抑郁症时可能引起哪种副作用？

【选项】A.便秘B.多汗C.体重增加D.视物模糊

【参考答案】C

【详细解析】SSRIs类药物（如氟西汀）通过抑制5-HT再摄取，易导致体重增加和代谢综合征，便秘多见于抗胆碱能药。

【题干8】苯二氮?类药物用于治疗哪种癫痫发作类型？

【选项】A.强直-阵挛发作B.阵挛发作C.精神运动性发作D.癫痫持续状态

【参考答案】D

【详细解析】苯二氮?类（如地西泮）通过增强GABA能神经元抑制作用，是癫痫持续状态的急救药物，对单纯性发作效果较差。

【题干9】左旋多巴治疗帕金森病的“开关现象”需联合哪种药物？

【选项】A.丙戊酸钠B.赛尼哌齐C.多奈哌齐D.美金刚

【参考答案】C

【详细解析】“开关现象”需联用多奈哌齐（胆碱酯酶抑制剂）恢复多巴胺能功能，美金刚用于阿尔茨海默病，丙戊酸钠为抗癫痫药。

【题干10】尼莫地平主要用于哪种脑血管疾病？

【选项】A.脑出血B.脑梗死C.脑动脉瘤D.脑震荡

【参考答案】B

【详细解析】尼莫地平为L型钙通道阻滞剂，选择性扩张脑血管，改善脑梗死患者脑血流，对脑出血无治疗作用。

【题干11】多巴胺能药物治疗帕金森病时易出现哪种运动并发症？

【选项】A.震颤B.嗜睡C.运动迟缓D.便秘

【参考答案】C

【详细解析】长期使用左旋多巴等药物可导致“剂末现象”和“异动症”，表现为运动迟缓加重和异常运动。

【题干12】丙戊酸脑脊液浓度最高的给药途径是？

【选项】A.口服B.肌注C.粘膜下注射D.鞘内注射

【参考答案】D

【详细解析】丙戊酸脂溶性高，鞘内注射可快速达到脑脊液治疗浓度（口服生物利用度仅20%-30%）。

【题干13】苯妥英钠治疗癫痫的剂量调整需考虑哪种因素？

【选项】A.血清肌酐水平B.体重指数C.肝酶活性D.血压

【参考答案】C

【详细解析】苯妥英钠经肝药酶代谢（CYP450酶系），肝功能不全者需减量，与肌酐水平无关。

【题干14】阿米替林治疗抑郁症时可能引起哪种心电图异常？

【选项】A.QT间期延长B.ST段抬高C.T波倒置D.PR间期缩短

【参考答案】A