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2025年综合类-骨外科(医学高级)-广西住院医师规范化培训(中医全科)-中医病种历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-骨外科(医学高级)-广西住院医师规范化培训(中医全科)-中医病种历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】中医治疗腰椎间盘突出症时，若以“通则不痛”为原则，应首选哪种治法？

【选项】A.祛风湿、利关节；B.活血化瘀、通络止痛；C.清热利湿、温经散寒；D.益气养血、调和营卫

【参考答案】B

【详细解析】中医认为腰椎间盘突出属“腰痛”范畴，其病机为气血瘀滞、经络不通。根据“通则不痛”理论，活血化瘀、通络止痛是核心治法。选项A适用于风湿痹阻型，C为湿热下注型治法，D属气虚血亏证型，均不直接针对瘀滞痛点。

【题干2】诊断股骨头缺血性坏死时，中医“望诊”中哪项最具特异性？

【选项】A.舌质紫暗；B.舌苔黄腻；C.局部压痛；D.舌边有瘀斑

【参考答案】C

【详细解析】股骨头坏死属“骨蚀”范畴，望诊中局部压痛是直接反映骨病进展的体征。舌质紫暗（A）多见于血瘀证，舌苔黄腻（B）提示湿热，舌边瘀斑（D）与脉络瘀阻相关，但均非特异性指标。

【题干3】中医治疗骨折后“筋伤”的常用外治法不包括？

【选项】A.敷药外贴；B.刮痧疗法；C.整骨手法；D.温针灸刺激

【参考答案】B

【详细解析】中医筋伤外治法以药物渗透（A）、手法整复（C）和温通经络（D）为主，刮痧疗法（B）主要用于表证或气滞血瘀较轻者，不适用于骨折后筋络重瘀或气血亏虚者。

【题干4】中医辨证“跌打损伤”中，属“气滞血瘀”证型的典型舌象是？

【选项】A.舌淡苔白；B.舌红少苔；C.舌紫暗有瘀点；D.舌苔厚腻

【参考答案】C

【详细解析】气滞血瘀证以舌质紫暗、有瘀点为特征（《中医诊断学》），舌淡苔白（A）属气虚，舌红少苔（B）为阴虚，舌苔厚腻（D）多见湿浊内蕴。

【题干5】中医治疗骨性关节炎的“内服方剂”中，哪味药为君药？

【选项】A.川芎；B.威灵仙；C.当归；D.狗脊

【参考答案】D

【详细解析】独活寄生汤加减是治疗骨关节炎经典方，狗脊（D）为君药，祛风湿、补肝肾；川芎（A）为臣药活血，威灵仙（B）助祛风湿，当归（C）养血兼顾。

【题干6】中医针灸治疗“肩周炎”时，下列哪组穴位属于局部取穴？

【选项】A.肩髎、天宗、肩贞；B.膈俞、肝俞、太冲；C.膝关、阳陵泉、悬钟；D.尺泽、列缺、合谷

【参考答案】A

【详细解析】局部取穴原则要求选患处周围穴位，肩髎（A）位于肩前，天宗、肩贞在肩后，均为肩关节周围穴位；膈俞（B）属背俞穴，膝关（C）属膝关节，尺泽（D）为合谷配穴。

【题干7】中医治疗“骨肿瘤”时，若见“五心烦热、消瘦盗汗”，应属哪种证型？

【选项】A.阴虚内热；B.气血两虚；C.痰瘀互结；D.阴阳两虚

【参考答案】A

【详细解析】阴虚内热证以五心烦热、盗汗、舌红少苔为特征（《临证指南医案》），气血两虚（B）可见面色苍白、乏力，痰瘀互结（C）多伴痰核包块，阴阳两虚（D）需见畏寒与潮热并存。

【题干8】中医诊断“跟骨骨折”时，哪项体征具有诊断意义？

【选项】A.舌苔黄厚；B.足跟肿胀；C.舌尖有芒刺；D.舌面裂纹

【参考答案】B

【详细解析】跟骨骨折属“跟骨骨折”范畴，局部肿胀是外伤后必现体征。舌苔黄厚（A）提示湿热，舌尖芒刺（C）示心火亢盛，舌面裂纹（D）多因阴虚。

【题干9】中医治疗“腕管综合征”时，配合“刺络放血”的穴位是？

【选项】A.阳溪、腕通、阳池；B.尺泽、曲池、合谷；C.支沟、阳陵泉、悬钟；D.膈俞、肝俞、太冲

【参考答案】A

【详细解析】阳溪、腕通、阳池均为腕部经外奇穴，刺络放血可缓解局部水湿停滞；尺泽（B）为手太阴肺经，支沟（C）属少阳三焦经，膈俞（D）属背俞穴，均非局部取穴。

【题干10】中医辨证“骨质疏松”时，属“肝肾亏虚”证型的典型脉象是？

【选项】A.弦细数；B.涩而无力；C.虚大而缓；D.舌苔厚腻

【参考答案】C

【详细解析】肝肾亏虚证以脉象虚大而缓（《脉经》）、舌淡苔白为特征，弦细数（A）属肝阳上亢，涩而无力（B）为气虚血瘀，舌苔厚腻（D）多见湿浊。

【题干11】中医治疗“踝关节扭伤”时，急性期应首选？

【选项】A.活血化瘀药；B.散寒祛湿药；C.补气养血药；D.清热利湿药

【参考答案】A

【详细解析】急性期以气滞血瘀为主，活血化瘀药（A）可消散肿胀，如桃仁、红花；散寒祛湿（B）适用于慢性寒湿型，补气养血（C）需待恢复期，清热利湿（D）多用于湿热证。

【题干12】