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临床生化检验面试题库及答案2025版

单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种物质不是血糖的来源？

A.食物中糖类消化吸收

B.肝糖原分解

C.肌糖原分解

D.糖异生

2.血清中哪种酶常用于反映心肌损伤？

A.ALT

B.AST

C.ALP

D.GGT

3.关于胆红素的代谢，下列说法错误的是：

A.胆红素主要来源于血红蛋白

B.未结合胆红素具有亲脂性

C.结合胆红素经肾脏排泄

D.尿胆红素主要是结合胆红素

4.下列哪项指标升高提示可能有肾脏早期损伤？

A.血肌酐

B.血尿素氮

C.尿微量白蛋白

D.血尿酸

5.用于诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标是：

A.T3

B.T4

C.FT3

D.TSH

6.以下哪种脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用？

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

7.空腹血糖的正常参考范围是（mmol/L）：

A.3.9-6.1

B.2.8-7.8

C.4.4-7.0

D.3.6-6.8

8.反映肝脏合成功能的指标是：

A.总胆红素

B.白蛋白

C.球蛋白

D.转氨酶

9.心肌肌钙蛋白中对急性心肌梗死诊断最特异的是：

A.cTnI

B.cTnT

C.CK-MB

D.Mb

10.下列哪种物质是体内氨的主要去路？

A.合成尿素

B.合成谷氨酰胺

C.生成铵盐

D.参与嘌呤、嘧啶合成

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于肝功能检查项目的有：

A.ALT

B.AST

C.ALP

D.GGT

2.影响血糖水平的激素有：

A.胰岛素

B.胰高血糖素

C.肾上腺素

D.糖皮质激素

3.下列哪些物质可在尿液中出现？

A.蛋白质

B.葡萄糖

C.红细胞

D.白细胞

4.诊断心肌梗死的常用指标有：

A.CK-MB

B.cTnI

C.cTnT

D.Mb

5.血脂包括以下哪些成分？

A.胆固醇

B.甘油三酯

C.磷脂

D.游离脂肪酸

6.甲状腺激素包括：

A.T3

B.T4

C.FT3

D.FT4

7.反映肾小球滤过功能的指标有：

A.内生肌酐清除率

B.血肌酐

C.血尿素氮

D.血尿酸

8.以下哪些酶与肝脏疾病相关？

A.ALT

B.AST

C.淀粉酶

D.脂肪酶

9.体内的碱性磷酸酶主要来源于：

A.肝脏

B.骨骼

C.小肠

D.胎盘

10.可导致血尿酸升高的因素有：

A.高嘌呤饮食

B.肾功能不全

C.痛风

D.某些药物

判断题（每题2分，共10题）

1.血清淀粉酶升高一定提示急性胰腺炎。（）

2.空腹血糖受损是指空腹血糖高于正常但未达到糖尿病诊断标准。（）

3.所有的心肌损伤标志物升高都能确诊急性心肌梗死。（）

4.肝脏是合成尿素的主要器官。（）

5.尿蛋白定性阳性一定意味着肾脏有病变。（）

6.高密度脂蛋白胆固醇水平越高对心血管系统越有利。（）

7.甲状腺功能减退时TSH水平降低。（）

8.血肌酐水平能准确反映早期肾功能损伤。（）

9.结合胆红素能透过肾小球滤过膜随尿排出。（）

10.甘油三酯主要由肝脏和小肠合成。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述血糖的来源和去路。

-来源：食物中糖类消化吸收、肝糖原分解、糖异生。

-去路：氧化供能、合成糖原、转化为脂肪及非必需氨基酸等。

2.简述心肌损伤标志物的临床意义。

-用于急性心肌梗死诊断、病情监测、预后评估。不同标志物出现时间和持续时间不同，联合检测可提高诊断准确性。

3.简述肝脏在物质代谢中的作用。

-参与糖、脂、蛋白质、维生素、激素等代谢，具有合成、分解、转化、解毒等功能，维持体内物质平衡。

4.简述甲状腺激素的生理作用。

-促进生长发育，尤其是脑和骨骼；提高基础代谢率，增加产热；影响物质代谢，调节糖、脂肪、蛋白质代谢。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论临床生化检验结果受哪些因素影响？

-生理因素如年龄、性别、饮食、运动、妊娠等；标本采集因素如采血时间、部位、是否空腹等；检测方法和仪器的差异等。

2.如何根据血脂检查结果对心血管疾病风险进行评估？

-关注总胆固醇、甘油三酯、HDL-C、LDL-C水平。LDL-C升高、HDL-C降低等异常增加心血管病风险，结合其他危险因素综合评估。

3.当肝功能检查多项指标异常时，如何进一步分析判断病因？

-结合病史、症状、体征。ALT、AST升高可能是肝细胞损伤，ALP、GGT升高可能与