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外科总论练习题库及参考答案

1.以下哪种消毒方法常用于锐利器械的消毒？

A.高压蒸汽灭菌法

B.煮沸法

C.化学消毒剂浸泡法

D.火烧法

答案：C

分析：锐利器械用高压蒸汽灭菌、煮沸、火烧易损坏，化学消毒剂浸泡法可保证器械不受损且达到消毒目的。

2.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围至少多少厘米的区域？

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

答案：C

分析：手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围15cm区域，以保证手术区域的相对无菌。

3.细胞外液中最主要的阳离子是？

A.Na?

B.K?

C.Ca2?

D.Mg2?

答案：A

分析：细胞外液中Na?含量最高，是最主要阳离子，维持细胞外液渗透压。

4.等渗性缺水时，血清钠浓度是？

A.低于135mmol/L

B.135150mmol/L

C.高于150mmol/L

D.120130mmol/L

答案：B

分析：等渗性缺水时水和钠成比例丢失，血清钠浓度在正常范围135150mmol/L。

5.低钾血症最早出现的临床表现是？

A.肌无力

B.腹胀

C.心动过速

D.心电图改变

答案：A

分析：肌无力是低钾血症最早表现，严重时可影响呼吸肌等。

6.高钾血症时心电图的典型表现是？

A.T波高尖

B.ST段压低

C.QRS波增宽

D.PR间期延长

答案：A

分析：高钾血症时心肌细胞膜对钾离子通透性增加，心电图最早表现为T波高尖。

7.休克的根本病因是？

A.血压下降

B.中心静脉压下降

C.心排出量下降

D.有效循环血量锐减

答案：D

分析：休克的本质是有效循环血量锐减，导致组织灌注不足和细胞缺氧。

8.反映休克病人微循环灌注最简单而有效的指标是？

A.血压

B.脉搏

C.尿量

D.神志

答案：C

分析：尿量可反映肾灌注情况，是反映微循环灌注简单有效的指标，尿量少提示灌注不足。

9.麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛药的主要目的是？

A.抑制呼吸道腺体分泌

B.稳定情绪

C.镇痛镇静

D.预防局麻药中毒

答案：C

分析：麻醉性镇痛药可提高痛阈，起到镇痛和镇静作用，减少麻醉药用量。

10.全身麻醉最严重的并发症是？

A.低血压

B.反流与误吸

C.心搏骤停

D.呼吸道梗阻

答案：C

分析：心搏骤停是全身麻醉最严重并发症，可导致严重后果甚至死亡。

11.硬膜外麻醉最危险的并发症是？

A.全脊髓麻醉

B.局麻药毒性反应

C.血压下降

D.呼吸抑制

答案：A

分析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险并发症，可导致呼吸、心跳停止。

12.手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压，最可能的并发症是？

A.过敏反应

B.细菌污染反应

C.循环超负荷

D.溶血反应

答案：D

分析：溶血反应时红细胞破坏，释放凝血物质，可导致手术野渗血不止和低血压。

13.最常见的输血反应是？

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

答案：A

分析：发热反应是最常见输血反应，多由致热原等引起。

14.外科感染的特点，下列哪项是错误的？

A.多为混合感染

B.局部症状明显

C.常需手术治疗

D.不会引起全身感染

答案：D

分析：外科感染严重时可引起全身感染，如败血症等。

15.破伤风病人最早出现的临床表现是？

A.牙关紧闭

B.面部苦笑

C.角弓反张

D.颈项强直

答案：A

分析：破伤风毒素最先侵犯咀嚼肌，最早表现为牙关紧闭。

16.预防破伤风最可靠的方法是？

A.彻底清创

B.注射破伤风抗毒素

C.注射破伤风类毒素

D.应用抗生素

答案：C

分析：注射破伤风类毒素可使机体产生抗体，是预防破伤风最可靠方法。

17.恶性肿瘤最重要的诊断依据是？

A.病程短、发展快

B.肿块质硬、固定

C.血清酶学及免疫学检查

D.病理检查

答案：D

分析：病理检查是诊断恶性肿瘤的金标准，可明确肿瘤的性质和类型。

18.目前提高恶性肿瘤疗效的关键环节是？

A.手术切除肿瘤

B.综合治疗

C.免疫和基因治疗

D.中西医结合治疗

答案：B

分析：综合治疗可发挥各种治疗方法的优势，提高恶性肿瘤的疗效。

19.创伤修复过程中，组织塑形期的主要变化是？

A.纤维组织增生

B.伤口收缩

C.细胞增生

D.胶原纤维交联和强度增加

答案：D

分析：组织塑形期胶原纤维交联和强度增加，使伤口更牢固。

20.烧伤休克期常是伤后？

A.8小时以内

B.12小时以内

C.24小时以内

D.48小时以内

答案：D

分析：烧伤后48小时内，大量血浆样液体渗出，易发生休克，称为烧伤休克期。

21.烧伤深度的判断，最有意义的是？

A.疼痛