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2025年综合类-口腔执业助理医师-根尖周病历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-口腔执业助理医师-根尖周病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】根尖周炎急性期的主要临床表现为______，【选项】A.自发性跳痛B.牙龈红肿C.张口受限D.体温升高。

【参考答案】A

【详细解析】根尖周炎急性期以自发性跳痛为典型特征，疼痛可放射至邻近牙齿及咀嚼肌，局部温度升高（但体温升高需结合全身感染判断）。选项B为牙龈炎表现，C为颌骨骨髓炎伴随症状，D为全身性感染指标，均非特异性。

【题干2】根尖周脓肿最常见的病原菌为______，【选项】A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.链球菌D.变形杆菌。

【参考答案】B

【详细解析】根尖周脓肿因解剖封闭导致引流不畅，厌氧菌（如普雷沃菌）占主导地位。金黄色葡萄球菌多见于牙髓炎，链球菌常见于龋齿继发感染，变形杆菌多与外伤或种植体相关。

【题干3】根尖周炎X线片显示______是诊断的关键依据，【选项】A.根尖透射区B.牙槽骨板吸收C.根管充填影像D.牙周袋形成。

【参考答案】A

【详细解析】根尖周炎典型X线表现为根尖透射区（骨质破坏区），伴周围骨质硬化。牙槽骨板吸收（B）多见于牙周炎，根管充填影像（C）用于评估治疗质量，牙周袋（D）与牙龈炎相关。

【题干4】根尖周炎治疗中，全身抗生素使用应持续至______，【选项】A.体温正常后3天B.症状完全消失C.血常规正常D.根管充填完成。

【参考答案】A

【详细解析】抗生素治疗需覆盖急性炎症期（通常7-10天）。体温正常后3天（A）可减少耐药风险，选项B易导致过度治疗，C与感染控制无关，D与根管治疗时机无关。

【题干5】根尖脓肿破溃后形成的脓腔位置多位于______，【选项】A.根尖区软组织B.骨膜下C.根管内D.牙周间隙。

【参考答案】B

【详细解析】根尖脓肿多破溃于骨膜下（B），形成骨膜下脓肿，可伴牙槽骨板吸收。根尖区软组织（A）多见根尖周脓肿，根管内（C）为根管炎表现，牙周间隙（D）为龈缘脓肿。

【题干6】根尖周炎保守治疗的适应症不包括______，【选项】A.局限性肿胀B.全身状况良好C.根管治疗失败D.疼痛剧烈。

【参考答案】D

【详细解析】保守治疗（如开窗引流）适用于局限性肿胀（A）、全身状况良好（B）且根管治疗失败（C）的病例。疼痛剧烈（D）需优先考虑急诊处理。

【题干7】根尖周炎反复发作最常见的原因是______，【选项】A.根管未完全充填B.牙冠修复不良C.咬合创伤D.牙周袋存在。

【参考答案】A

【详细解析】根管未完全充填（A）导致微渗漏是反复发作主因，牙冠修复不良（B）影响咬合但非直接诱因，咬合创伤（C）多引发根尖周损伤而非感染复发，牙周袋（D）与根尖周炎无直接关联。

【题干8】根尖周脓肿的全身症状通常______，【选项】A.与局部症状平行B.仅出现在急性期C.持续3周以上D.伴寒战高热。

【参考答案】A

【详细解析】根尖周脓肿全身症状（如低热、乏力）多与局部症状（疼痛、肿胀）平行（A）。选项B错误因慢性期也可能有全身症状，C时间过长不符合炎症规律，D寒战高热多见于全身感染。

【题干9】根尖周炎疼痛放射至对颌区的最常见原因______，【选项】A.牙髓炎B.颌骨骨髓炎C.颞下颌关节紊乱D.咬合创伤。

【参考答案】C

【详细解析】根尖周炎疼痛放射至对颌区（C）多因咬合创伤引发颌骨膜下扩散，牙髓炎（A）疼痛固定于患牙，颌骨骨髓炎（B）疼痛范围广泛，颞下颌关节紊乱（D）疼痛位于关节区。

【题干10】根尖周炎X线片显示“残根阴影”提示______，【选项】A.根管再治疗B.根尖周脓肿C.牙根吸收D.根管未充填。

【参考答案】C

【详细解析】根尖周炎X线“残根阴影”指根尖区透射区伴根管透影，提示根尖周骨质破坏（C）。根管再治疗（A）影像可见再通根管，根尖脓肿（B）透射区边界清晰，根管未充填（D）根管透影完整。

【题干11】根尖周炎治疗中，局部药物首选______，【选项】A.甲硝唑B.碘仿糊剂C.地塞米松D.多西环素。

【参考答案】B

【详细解析】碘仿糊剂（B）具有持续抑菌和促进肉芽组织生长作用，甲硝唑（A）为全身抗厌氧菌药物，地塞米松（C）用于炎症控制，多西环素（D）为四环素类抗生素。

【题干12】根管再治疗的适应症不包括______，【选项】A.根管充填超时B.根尖周透射区缩小C.患者全身状况差D.根尖钙化。

【参考答案】C

【详细解析】根管再治疗（A）适用于根管充填超时，根尖周透射区缩小（B）提示疗效，根尖钙化（D）