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2025年综合类-专业综合第十二章其他-专业综合第八章精神、神经系统历年真题摘选带答案(5卷单选一百题)

2025年综合类-专业综合第十二章其他-专业综合第八章精神、神经系统历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】精神分裂症的核心症状不包括以下哪项？

【选项】A.思维联想散漫B.情感淡漠C.视听幻觉D.意志减退

【参考答案】B

【详细解析】精神分裂症的核心症状包括思维联想散漫（A）、视听幻觉（C）及被动服从（D），情感淡漠（B）属于阴性症状，并非核心症状，需与抑郁症鉴别。

【题干2】根据DSM-5，抑郁症的诊断需满足至少5项症状持续2周以上，其中必须包含？

【选项】A.兴趣丧失B.睡眠障碍C.体重变化D.自杀意念

【参考答案】D

【详细解析】自杀意念（D）是抑郁症的必备症状之一，其他如兴趣丧失（A）、睡眠障碍（B）、体重变化（C）均为常见症状但非强制要求，需排除假阳性。

【题干3】阿尔茨海默病的病理特征不包括？

【选项】A.β-淀粉样蛋白斑块B.神经原纤维缠结C.脑萎缩D.乙酰胆碱减少

【参考答案】D

【详细解析】阿尔茨海默病特征为β-淀粉样蛋白斑块（A）和神经原纤维缠结（B），脑萎缩（C）为继发改变，乙酰胆碱减少（D）是帕金森病的典型表现。

【题干4】癫痫的病因中，遗传代谢性疾病占比约为？

【选项】A.10%-15%B.20%-25%C.30%-35%D.40%-50%

【参考答案】A

【详细解析】遗传代谢性疾病（如结节性硬化症）占癫痫病因的10%-15%（A），其他如脑外伤（B）、高热惊厥（C）及感染因素（D）占比更高。

【题干5】帕金森病的运动症状最早出现的是？

【选项】A.震颤B.肌强直C.步态冻结D.流诞增多

【参考答案】A

【详细解析】帕金森病运动症状中，静止性震颤（A）为最早表现，肌强直（B）和步态冻结（C）多在震颤后数月出现，流诞（D）与自主神经功能相关。

【题干6】精神分裂症药物治疗中，非典型抗精神病药相比典型药物的优势是？

【选项】A.更少EPSB.更低代谢综合征风险C.无需血药浓度监测D.副作用更少

【参考答案】B

【详细解析】非典型抗精神病药（如奥氮平）代谢综合征风险（B）更低，典型药物（如氯丙嗪）易引起EPS（A）和代谢异常，需定期监测（C）。

【题干7】抑郁症患者出现自杀意念时，最紧急的处理措施是？

【选项】A.心理干预B.药物治疗C.限制社会接触D.转介危机干预

【参考答案】D

【详细解析】自杀意念（D）需优先启动危机干预，药物（B）和心理干预（A）需在专业评估后实施，限制接触（C）可能加剧孤立。

【题干8】神经退行性疾病中，路易体痴呆的典型特征是？

【选项】A.皮质萎缩B.肌张力障碍C.基底节钙化D.唇腭震颤

【参考答案】B

【详细解析】路易体痴呆以肌张力障碍（B）和慌张步态为特征，皮质萎缩（A）多见于阿尔茨海默病，钙化（C）与多发性硬化相关，唇腭震颤（D）为锥体外系症状。

【题干9】癫痫持续状态的定义是？

【选项】A.发作超过30分钟B.需药物或电休克终止C.单次发作超过5分钟D.意识障碍伴抽搐

【参考答案】A

【详细解析】癫痫持续状态（A）指单次发作超过30分钟，需紧急干预；C选项为单纯性发作标准，D选项为典型表现但非定义依据。

【题干10】精神分裂症阴性症状的药物治疗首选是？

【选项】A.氟西汀B.奥氮平C.阿立哌唑D.丙戊酸钠

【参考答案】C

【详细解析】阿立哌唑（C）对阴性症状（如社交退缩）有效，氟西汀（A）为SSRI类抗抑郁药，奥氮平（B）可能加重阴性症状，丙戊酸钠（D）主要用于躁狂症。

【题干11】维生素B12缺乏可导致的神经系统病变不包括？

【选项】A.脊髓亚急性联合变性B.外周神经病变C.震颤D.共济失调

【参考答案】C

【详细解析】维生素B12缺乏（如巨幼细胞性贫血）导致脊髓亚急性联合变性（A）和外周神经病变（B），共济失调（D）多见于遗传代谢病，震颤（C）非特异性。

【题干12】焦虑障碍的躯体症状不包括？

【选项】A.心悸B.多汗C.肌肉紧张D.眩晕

【参考答案】D

【详细解析】焦虑障碍典型躯体症状包括心悸（A）、多汗（B）、肌肉紧张（C），眩晕（D）更常见于梅尼埃病或前庭功能障碍。

【题干13】精神分裂症药物治疗中，EPS（锥体外系症状）最常见于使用哪种药物？

【选项】A.氯丙嗪B.奥氮平C.奎硫平D.