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临床护士应知应会及三基理论知识练习题库及答案

一、基础护理知识

（一）单项选择题

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

答案：C。昏迷患者吞咽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免引起误吸。

2.下列关于血压测量的注意事项，错误的是（）

A.测量前应安静休息15-30分钟

B.袖带松紧以能放入一指为宜

C.听诊器胸件应塞在袖带内

D.测量时血压计零点应与心脏、肱动脉在同一水平

答案：C。听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处，不可塞在袖带内，否则会影响测量结果。

（二）多项选择题

1.下列属于压疮好发部位的有（）

A.骶尾部

B.足跟部

C.肘部

D.枕部

答案：ABCD。压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，以上部位均符合。

2.关于无菌技术操作原则，正确的是（）

A.操作前30分钟停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取出的无菌物品未使用，应立即放回无菌容器内

D.无菌包潮湿后不可再使用

答案：ABD。取出的无菌物品即使未使用，也不可再放回无菌容器内，以免污染容器内物品。

（三）简答题

1.简述如何为卧床患者更换床单。

答：更换床单前应向患者解释操作目的、方法及配合要点，以取得患者的合作。操作时应遵循节力原则，减少翻动患者的次数，避免患者受凉。具体步骤如下：

（1）移开床旁桌约20cm，移椅至床尾正中，距床尾约15cm。

（2）协助患者翻身至对侧，松开近侧各层床单，将中单卷入患者身下，扫净橡胶单后搭于患者身上。再将大单卷入患者身下，扫净床垫。

（3）铺清洁大单，先铺近侧床头，再铺床尾，拉紧大单中部边缘，塞于床垫下。然后将橡胶单铺于床头，铺清洁中单，上半幅反折于橡胶单上，两单一起塞于床垫下。

（4）协助患者翻身至铺好的一侧，转至对侧，松开各层床单，撤出污单，扫净橡胶单和床垫，依次铺好大单、橡胶单和中单。

（5）协助患者平卧，铺好盖被，取出枕头，拍松后放回患者头下。移回床旁桌、椅。

2.简述输血的注意事项。

答：输血是临床常用的治疗措施，但也存在一定的风险，因此在输血过程中需要注意以下事项：

（1）严格执行查对制度：输血前必须认真核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型、交叉配血试验结果等，确保输血无误。

（2）检查血液质量：输血前应仔细检查血液的外观、颜色、有无凝块、气泡等，如发现异常应及时与血库联系。

（3）控制输血速度：开始输血时速度宜慢，每分钟15-20滴，观察15分钟无不良反应后，再根据患者情况调整速度。一般成人每分钟40-60滴，儿童酌减。

（4）密切观察病情：输血过程中应密切观察患者的反应，如有无发热、寒战、皮疹、呼吸困难等不良反应，如有异常应立即停止输血，并及时报告医生进行处理。

（5）防止血液污染：输血过程中应严格遵守无菌操作原则，避免血液污染。输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时检查。

二、内科护理知识

（一）单项选择题

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，应给予（）

A.高浓度吸氧

B.低浓度、低流量持续吸氧

C.高流量吸氧

D.间断吸氧

答案：B。COPD患者常伴有二氧化碳潴留，高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，导致呼吸抑制，因此应给予低浓度、低流量持续吸氧。

2.下列关于冠心病患者的饮食护理，错误的是（）

A.低脂肪饮食

B.高胆固醇饮食

C.低盐饮食

D.富含维生素饮食

答案：B。冠心病患者应避免高胆固醇饮食，因为高胆固醇会导致动脉粥样硬化加重，增加心血管疾病的风险。

（二）多项选择题

1.糖尿病患者的并发症有（）

A.酮症酸中毒

B.低血糖

C.感染

D.视网膜病变

答案：ABCD。糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易出现各种并发症，以上选项均为常见的糖尿病并发症。

2.高血压患者的健康教育内容包括（）

A.合理饮食

B.适量运动

C.戒烟限酒

D.遵医嘱服药

答案：ABCD。高血压患者需要长期管理，健康教育对于控制血压、预防并发症非常重要。以上内容均是高血压患者健康教育的重要方面。

（三）简答题

1.简述支气管哮喘患者的护理要点。

答：支气管哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病，护理要点如下：

（1）环境护理：保持病室空气清新，温度、湿度适宜，避免接触过敏原和刺激性物质。

（2）病情观察：密切观察患者的生命体征、呼吸频率、节律、深度等，以及哮喘发作的程度、持续时间等。注意观察患者有无呼吸困难、发绀、大汗淋漓等症状，如有异常应及时报告医生。

（3）氧疗护理：根据患者的病情给予合适的氧疗，一般采用鼻导管吸氧，氧流量为1