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内科学试题库（含答案）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的病因是

A.吸烟

B.职业粉尘和化学物质

C.空气污染

D.感染

答案：A

答案分析：吸烟是COPD最重要的环境发病因素，烟草中的焦油、尼古丁等化学物质可损伤气道上皮细胞等，引发炎症，增加COPD发病风险，其他选项也是病因但不是最主要的。

2.支气管哮喘发作时禁用的药物是

A.肾上腺素

B.吗啡

C.氨茶碱

D.沙丁胺醇

答案：B

答案分析：吗啡能抑制呼吸中枢，可加重支气管哮喘患者的呼吸抑制，故禁用。肾上腺素、氨茶碱、沙丁胺醇都可用于缓解哮喘发作。

3.肺炎链球菌肺炎的典型痰液表现为

A.粉红色泡沫痰

B.砖红色胶冻样痰

C.铁锈色痰

D.大量脓臭痰

答案：C

答案分析：肺炎链球菌肺炎时，肺泡内红细胞破坏后释放含铁血黄素，使痰液呈铁锈色。粉红色泡沫痰常见于急性左心衰竭；砖红色胶冻样痰多见于克雷伯杆菌肺炎；大量脓臭痰常见于肺脓肿。

4.肺结核的主要传播途径是

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.血液传播

D.母婴传播

答案：A

答案分析：肺结核患者通过咳嗽、咳痰等排出结核菌，悬浮在空气中，健康人吸入后可感染，所以呼吸道传播是主要传播途径。

5.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是

A.pH值

B.PaO?和PaCO?

C.BE

D.SaO?

答案：B

答案分析：根据动脉血氧分压（PaO?）和二氧化碳分压（PaCO?）可判断呼吸衰竭类型及程度，是诊断呼吸衰竭最重要的指标。

6.心力衰竭最常见的诱因是

A.感染

B.心律失常

C.血容量增加

D.过度体力劳累或情绪激动

答案：A

答案分析：感染可加重心脏负担，诱发心力衰竭，是最常见诱因，尤其呼吸道感染。心律失常、血容量增加、过度劳累等也可诱发，但不是最常见的。

7.洋地黄中毒最常见的心律失常是

A.室性期前收缩

B.房性期前收缩

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：A

答案分析：洋地黄中毒时室性期前收缩最为常见，多表现为二联律或三联律。

8.高血压病最常见的死亡原因是

A.脑血管意外

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.冠心病

答案：A

答案分析：长期高血压可导致脑血管发生病变，如脑出血、脑梗死等，是高血压最常见死亡原因。

9.典型心绞痛发作的疼痛性质是

A.针刺样疼痛

B.压榨性疼痛

C.刀割样疼痛

D.烧灼样疼痛

答案：B

答案分析：典型心绞痛疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感，针刺样、刀割样、烧灼样疼痛一般不是心绞痛典型表现。

10.急性心肌梗死最早出现的症状是

A.疼痛

B.心律失常

C.低血压和休克

D.心力衰竭

答案：A

答案分析：急性心肌梗死时最先出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更重，持续时间更长。

11.二尖瓣狭窄最常见的早期症状是

A.呼吸困难

B.咯血

C.咳嗽

D.端坐呼吸

答案：A

答案分析：二尖瓣狭窄导致左心房压力升高，肺淤血，最早出现的症状是呼吸困难，多为劳力性呼吸困难。

12.感染性心内膜炎最常见的病原菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.草绿色链球菌

C.肺炎链球菌

D.肠球菌

答案：B

答案分析：草绿色链球菌是感染性心内膜炎最常见病原菌，多侵犯二尖瓣和主动脉瓣。

13.下列哪种心律失常可采用兴奋迷走神经的方法终止发作

A.心房颤动

B.心房扑动

C.阵发性室上性心动过速

D.阵发性室性心动过速

答案：C

答案分析：兴奋迷走神经可使阵发性室上性心动过速终止发作，而对房颤、房扑、室速一般无效。

14.消化性溃疡最主要的病因是

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.精神因素

答案：A

答案分析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，它可破坏胃黏膜屏障，促进胃酸分泌。

15.消化性溃疡最常见的并发症是

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A

答案分析：消化性溃疡侵蚀周围血管可引起出血，是最常见并发症。

16.肝硬化最突出的临床表现是

A.脾大

B.腹水

C.食管胃底静脉曲张

D.肝掌

答案：B

答案分析：腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，提示肝功能严重损害。

17.原发性肝癌最常见的转移途径是

A.肝内血行转移

B.肝外血行转移

C.淋巴转移

D.种植转移

答案：A

答案分析：肝癌细胞易侵犯门静脉分支，在肝内形成转移灶，所以肝内血行转移是最常见转移途径。

18.肝性脑病最常见的诱因是

A.上消化道出血

B.大量排钾利尿

C.高蛋白饮食

D.感染

答案：A

答案分析：上消化道出血后血液蛋白在肠道分解产氨，可诱发肝性脑病，是最常见诱因。

19.急性胰腺炎最常见的病因是

A.