2025年综合类-皮肤与性病学(医学高级)-诊断学基础历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题).docxVIP

2025年综合类-皮肤与性病学(医学高级)-诊断学基础历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题)

2025年综合类-皮肤与性病学(医学高级)-诊断学基础历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】银屑病典型皮损的形态特征是？

【选项】A.蜂窝状红斑伴渗出B.脓疱连成环状C.脓疱与鳞屑同时存在D.紫色斑疹伴薄膜现象

【参考答案】D

【详细解析】银屑病典型表现为境界清晰的暗红色斑疹，表面覆盖银白色鳞屑，去除鳞屑可见薄膜现象及点状出血。选项A为渗出性皮炎表现，B为环状红斑狼疮特征，C为脓疱疮表现，均与银屑病不符。

【题干2】接触性皮炎的确诊关键在于？

【选项】A.病史中的金属接触史B.真菌镜检阳性C.刺激性物质接触史D.血清IgE升高

【参考答案】C

【详细解析】接触性皮炎需明确致敏或刺激物接触史，确诊依赖病史。真菌镜检（B）适用于感染性皮炎，IgE升高（D）提示过敏性疾病如荨麻疹。金属接触史（A）可能提示金属过敏，但非确诊依据。

【题干3】以下哪种皮肤病可出现“回形针样”皮损？

【选项】A.玫瑰糠疹B.寻常痤疮C.脂溢性皮炎D.扁平苔藓

【参考答案】A

【详细解析】玫瑰糠疹典型皮损为椭圆形红斑，中央有细小鳞屑，皮损中心可呈“回形针样”变薄。扁平苔藓（D）表现为网状白斑，痤疮（B）为毛囊性皮损，脂溢性皮炎（C）呈红斑伴油腻鳞屑。

【题干4】关于皮肤结核的实验室检查，错误的是？

【选项】A.痰涂片抗酸染色阳性B.PPD试验强阳性C.病灶活检找到干酪样坏死D.血清结核抗体阳性

【参考答案】D

【详细解析】皮肤结核确诊需结合病理（C）及抗酸染色（A）。PPD试验（B）阳性提示结核免疫状态，但非特异性。血清结核抗体（D）检测敏感度低，不作为确诊依据。

【题干5】湿疹患者瘙痒程度通常？

【选项】A.无瘙痒B.轻度瘙痒C.中度瘙痒D.剧烈瘙痒

【参考答案】D

【详细解析】湿疹以剧烈瘙痒（D）为特征性症状，皮损呈多形性红斑伴明显渗出倾向。轻度瘙痒（B）多见于脂溢性皮炎，中度瘙痒（C）可见于银屑病。

【题干6】诊断带状疱疹的特异性指标是？

【选项】A.水疱沿神经分布排列B.脓疱性皮损C.真菌培养阳性D.血清IgM阳性

【参考答案】A

【详细解析】带状疱疹典型表现为单侧、沿神经节段分布的水疱群（A）。真菌培养（C）适用于真菌感染，IgM阳性（D）提示近期感染但非特异性。脓疱（B）见于单纯疱疹。

【题干7】以下哪种皮肤病可伴发关节痛？

【选项】A.硬皮病B.环境性皮炎C.荨麻疹D.环境性关节炎

【参考答案】A

【详细解析】硬皮病（A）可伴雷诺现象及关节痛。环境性皮炎（B）为接触性皮炎，环境性关节炎（D）多与感染相关。荨麻疹（C）以皮肤症状为主。

【题干8】关于银屑病关节炎，正确的是？

【选项】A.多累及近端指间关节B.肌肉疼痛为主C.X线示指间关节间隙狭窄D.血沉＞60mm/h

【参考答案】A

【详细解析】银屑病关节炎（A）好发于远端指间及掌指关节，以关节肿胀疼痛为主。血沉（D）＞60mm/h提示活动期，但非特异性。选项C为类风湿关节炎X线表现。

【题干9】诊断脂溢性皮炎的关键实验室检查是？

【选项】A.真菌培养B.真菌镜检C.病原体DNA检测D.血清IgE检测

【参考答案】B

【详细解析】脂溢性皮炎（B）镜检可见圆形微丝状真菌，需与马拉色菌感染鉴别。IgE升高（D）提示过敏性疾病，病原体DNA（C）用于快速诊断。真菌培养（A）耗时长。

【题干10】以下哪种皮肤病可伴发发热？

【选项】A.湿疹B.银屑病C.慢性荨麻疹D.环境性接触性皮炎

【参考答案】B

【详细解析】银屑病（B）活动期可伴低热及中性粒细胞升高。慢性荨麻疹（C）多伴瘙痒，环境性皮炎（D）以皮损为主。

【题干11】关于皮肤结核的典型皮损，错误的是？

【选项】A.溃疡伴卫星病灶B.硬化性红斑C.淋巴结肿大D.蜂窝状红斑

【参考答案】D

【详细解析】皮肤结核（A）表现为溃疡或结节，可伴卫星病灶。硬化性红斑（B）为特征性表现，淋巴结肿大（C）常见于感染性疾病。蜂窝状红斑（D）见于红斑狼疮。

【题干12】诊断扁平苔藓的可靠方法是？

【选项】A.真菌培养B.直接免疫荧光C.病原体DNA检测D.血清IgG检测

【参考答案】B

【详细解析】扁平苔藓（B）直接免疫荧光可见IgG和IgA环状沉积。真菌培养（A）适用于感染性皮肤病，IgG检测（D）无特异性。病原体