2023年儿科中级知识点.pdfVIP

其次章儿科根底与保健

第一节生长发育

生长发育规律：

1.生长发育是连续的过程

2.各系统器发育不平衡

3.生长发育的一般规律

4.生长发育的个体差异

体珞生长：

1.沐重

(1)诞生体里：3.2kg(女)-一3.3kg(男)

(2)生理性体重下降：在生后3-4天到达最低点，,以后渐渐上升，7-10天恢复到诞生体重。

(5)体重增长速度：

3个月约为诞生体重2倍(6kg)

12个月约为诞生体重3倍(9kg)

2岁约为诞生体重4倍(12kg)

2岁至青春前期年增长2kg

(4)体重计算公式:

6个月龄婴儿体重诞生体重+月龄*D.7

7-12个月6+月龄*0.25

2岁至青春前期体重年龄*2+7

2.身高

(1)诞生身长:50cm

(2)身长增长速度：一岁75cm；2岁85cm。

(3)身长估算公式：2岁以后为年龄*7+70cm

(4)上部量：头顶至耻骨联合上缘

下部量：耻骨联合上缘至足底

(12岁上下部量相等。)

3.坐高

(1)坐高定义：头顶到坐骨结节高度

(2)均匀度：坐高占身高的百分比，随年龄增加下降。4.

头围

(1)头围定义：眉弓上缘到枕骨结节一圈

(2)诞生头围：33-34cm；一岁时头围46cm；2岁时头围48cm

5.胸围

(1)诞生胸围：32cm

(2)胸围增长：1岁胸围等于头值，46cm

6.上臂围

(1)上臂围意义：反响小儿养分状况

(2)普查5〈岁小儿养分状况：〉135cm为养分良好、＜12.5cm为养分不良

各系统的生长发育

1.骨骼发育

(1)颅骨发育：前卤门约在1-1.5岁闭合；后囱门最迟生后6-8局闭合。

(2)脊柱发育：.生后仅稍微后凸；3个月消灭颈椎前凸；6个月消灭胸椎后凸；1岁消灭腰椎前凸。6-7岁脊柱

的刍然弯度才被固定。

(3)长骨的发育：婴儿查手腕，年长儿查膝盖。1-9岁腕部骨化中心数目约等于年龄+12.

牙齿的发育

(1)萌芽时间：生后4-10个月乳牙萌出，乳牙一般2.5岁出齐。1岁仍不出牙为出牙延迟.

(2)恒牙萌出：6岁左右开头萌出第一颗恒牙，即第一磨牙。12岁其次恒磨牙。18岁第二恒磨牙。

(3)换牙时间：7-8岁

3.脂肪组织与肌肉发育

4.生殖系统发育

(1)男性生殖系统：10%男婴睾丸位于下降途中某一位置，一般在1岁以内都会下降至阴囊。

(2)女性生殖系统：青春期的标志是乳房消灭硬结。5.

神经系统的发育

(1)生儿神经细胞数目与成人一样

(2)3岁时神经细胞分化根本完成，8岁时接近成人

(3)神经纤维髓鞘化4岁完成

(4)脊髓下端在4岁时上移到第一腰椎

(5)腹壁反射、提累反射不易引出，1岁左右稳定。2岁以下Barbinski征可阳性

6.感知的发育

(1)视感知：生儿有瞳孔反射，1个月注视、开头头眼协调，3-4个月看手，6-7个月追物，8-9个月能看到小

物为。

(2)听感知：3-4个月听音转头，对动听声微，7-9个月确定声源、区分语言的意义。

(3)味觉和嗅觉：味觉在4-5个月敏感，嗅觉在3-4个月就能区分开心或不开心气味。

(4)皮肤感觉：