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上消化道出血的护理试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.上消化道出血最常见的病因是（）

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.消化性溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胃癌

2.患者出现黑便时，提示上消化道出血量至少为（）

A.5-10ml/日

B.50-70ml/日

C.250-300ml/次

D.400-500ml/次

3.上消化道大出血患者首要的护理措施是（）

A.建立静脉通道

B.配血备血

C.保持呼吸道通畅

D.测量生命体征

4.三腔二囊管压迫止血时，胃囊的充气量应为（）

A.50-100ml

B.100-150ml

C.150-200ml

D.200-250ml

5.判断上消化道出血是否停止的最可靠指标是（）

A.呕血停止、黑便变干

B.网织红细胞计数下降

C.中心静脉压稳定

D.粪便隐血试验阴性

6.上消化道急性大出血患者应采取的体位是（）

A.平卧位头偏向一侧

B.半坐卧位

C.侧卧位

D.中凹卧位

7.上消化道出血患者出现失血性休克的早期表现是（）

A.血压下降、脉细速

B.脉快、血压正常或稍高

C.意识模糊

D.四肢湿冷

8.治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的首选药物是（）

A.奥美拉唑

B.生长抑素

C.去甲肾上腺素

D.凝血酶

9.上消化道出血患者出血停止后，饮食应首先过渡为（）

A.温凉流质饮食

B.半流质饮食

C.软食

D.普食

10.上消化道出血患者出现头晕、心悸、出冷汗，提示出血量约为（）

A.500ml以下

B.500-1000ml

C.1000-1500ml

D.1500ml以上

11.三腔二囊管压迫止血时，牵引重量一般为（）

A.0.25kg

B.0.5kg

C.1kg

D.1.5kg

12.上消化道出血患者粪便隐血试验阳性，提示每日出血量至少为（）

A.5ml

B.50ml

C.100ml

D.200ml

13.肝硬化并上消化道出血患者，最易诱发的并发症是（）

A.肝性脑病

B.感染

C.急性肾衰竭

D.心力衰竭

14.上消化道出血患者行内镜下止血术后，应禁食的时间为（）

A.2-4小时

B.4-6小时

C.6-8小时

D.8-12小时

15.上消化道出血患者出现柏油样便，主要是由于（）

A.血液在胃内停留时间长，经胃酸作用

B.血液在肠道内停留时间长，经硫化物作用

C.血液中红细胞被破坏，释放铁离子

D.血液与胆汁混合

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.属于上消化道出血病因的有（）

A.消化性溃疡

B.食管贲门黏膜撕裂综合征

C.结肠息肉

D.胃癌

E.急性胰腺炎

2.评估上消化道出血量时，需观察的指标包括（）

A.呕血的颜色和量

B.黑便的次数和性状

C.血压和脉搏的变化

D.血红蛋白和红细胞计数

E.患者的意识状态

3.上消化道大出血患者的急救护理措施包括（）

A.立即取平卧位头偏向一侧

B.迅速建立2条以上静脉通道

C.立即给予冰盐水洗胃

D.监测中心静脉压

E.准备三腔二囊管备用

4.三腔二囊管压迫止血的并发症包括（）

A.食管黏膜损伤

B.窒息

C.吸入性肺炎

D.胃底黏膜缺血坏死

E.心律失常

5.提示上消化道继续出血或再出血的表现有（）

A.反复呕血，或黑便次数增多、变稀、颜色转为暗红

B.经补液输血后，血压仍不稳定，中心静脉压波动

C.血红蛋白、红细胞计数持续下降，网织红细胞持续升高

D.肠鸣音减弱

E.血尿素氮持续升高

6.上消化道出血患者的饮食护理原则包括（）

A.急性大出血期应禁食

B.出血停止后可进温凉流质饮食

C.避免粗糙、坚硬、刺激性食物

D.少量多餐，避免过饱

E.恢复期可饮用浓茶、咖啡

7.上消化道出血患者的心理护理措施包括（）

A.保持环境安静，减少刺激

B.陪伴患者，及时安抚恐惧情绪

C.详细解释各项操作的目的和配合方法

D.鼓励患者表达内心感受

E.告知家属避免在患者面前讨论病情

8.上消化道