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2025年医学高级职称-护理学(医学高级)历年参考题库含答案解析(5卷单选一百题)

2025年医学高级职称-护理学(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】休克指数（HR/收缩压）用于评估休克程度，当收缩压90mmHg且HR≥100次/分时，休克指数应达到多少？【选项】A.1.5B.2.0C.3.0D.4.0

【参考答案】C

【详细解析】休克指数=心率/收缩压，收缩压90mmHg时，若HR≥100次/分，计算得出指数≥1.11，但临床标准中≥3.0提示严重休克。选项C符合病理生理机制。

【题干2】感染控制中，接触隔离适用于哪种传染途径的疾病？【选项】A.空气传播B.飞沫传播C.接触传播D.血液传播

【参考答案】C

【详细解析】接触传播指病原体通过直接或间接接触传播，需使用专用防护装备和隔离设施。空气传播（A）需负压病房，飞沫传播（B）需N95口罩，血液传播（D）需标准防护，均不符合接触隔离定义。

【题干3】术后疼痛评估中，NRS（numericratingscale）评分适用于哪个阶段？【选项】A.急性疼痛期B.慢性疼痛期C.术后24小时内D.长期康复期

【参考答案】C

【详细解析】NRS评分（0-10分）适用于术后24小时内急性疼痛评估，需结合患者主诉和客观指标。慢性疼痛期（B）多采用VAS或FSS量表，长期康复期（D）需多维评估工具。

【题干4】老年患者跌倒风险评估中，Morse量表中“步态”指标分值≥3提示风险等级？【选项】A.低B.中C.高D.极高

【参考答案】C

【详细解析】Morse量表中步态异常（如跛行、平衡障碍）分值≥3，联合其他指标总分≥20即属高风险，需强化预防措施。低风险（A）总分15，中风险（B）15-19分。

【题干5】镇静药物苯二氮?类（如地西泮）的典型副作用不包括？【选项】A.嗜睡B.肌张力下降C.反跳性焦虑D.呼吸抑制

【参考答案】D

【详细解析】苯二氮?类主要副作用为嗜睡（A）、肌张力下降（B）、反跳性焦虑（C）。呼吸抑制（D）多见于巴比妥类或大剂量镇静药，非本类药物典型反应。

【题干6】糖尿病酮症酸中毒（DKA）护理中，补液方案首选？【选项】A.等渗盐水+5%葡萄糖B.生理盐水+10%葡萄糖C.0.45%盐水+5%葡萄糖D.5%葡萄糖

【参考答案】C

【详细解析】DKA补液需先纠正脱水，0.45%盐水（等渗）可快速补充血容量，同时5%葡萄糖（D）提供能量。10%葡萄糖（B）可能加重渗透性利尿，5%葡萄糖（D）单独使用易引发低血糖。

【题干7】关于术后恶心呕吐（PONV）预防，哪种药物属于5-HT3受体拮抗剂？【选项】A.甲氧氯普胺B.雷尼替丁C.昂丹司琼D.奥美拉唑

【参考答案】C

【详细解析】昂丹司琼（C）是选择性5-HT3受体拮抗剂，用于PONV预防。甲氧氯普胺（A）为多巴胺受体拮抗剂，雷尼替丁（B）为H2受体拮抗剂，奥美拉唑（D）为质子泵抑制剂。

【题干8】老年患者术后谵妄的预防措施不包括？【选项】A.环境光线充足B.限制静脉输液C.避免使用苯二氮?类D.保证睡眠节律

【参考答案】B

【详细解析】术后谵妄高危因素包括环境突变（A）、药物（C）、睡眠剥夺（D）。限制静脉输液（B）可能延误治疗，非预防措施。需保持输液稳定，监测生命体征。

【题干9】关于深静脉血栓形成（DVT）的机械预防，哪种措施最常用？【选项】A.弹力袜B.抗凝治疗C.气压治疗D.早期活动

【参考答案】A

【详细解析】弹力袜（A）通过梯度加压促进下肢血液循环，是DVT一级预防的核心措施。抗凝治疗（B）为药物预防，气压治疗（C）适用于术后或重症患者，早期活动（D）为联合措施之一。

【题干10】心肺复苏（CPR）中，胸外按压频率推荐为？【选项】A.100-120次/分B.80-100次/分C.60-80次/分D.120-140次/分

【参考答案】A

【详细解析】2020年AHA指南推荐胸外按压频率100-120次/分（A），过快（D）可能降低心输出量，过慢（C）无法维持有效循环。

【题干11】关于糖尿病足护理，伤口处理原则不包括？【选项】A.清创后使用胰岛素湿敷B.局部换药避免使用碘伏C.定期测量血糖D.控制感染

【参考答案】A

【详细解析】糖尿病足清创后需使用生理盐水或过氧化氢冲洗，胰岛素湿敷（A）可能延缓伤口愈合。碘伏（B）含碘离子，可抑制成纤维细胞增殖。血糖控制（C）和抗感染（D）是基础护理。

【题干12】术后恶心呕吐（PONV）的易感因素中，哪种与年龄无关？【选项】A.女性B.吸烟C.术后镇痛药物D.