临床护士应知应会及三基习题库(附参考答案).docxVIP

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临床护士应知应会及三基习题库(附参考答案)

一、单项选择题

1.下列哪种溶液具有改善微循环的作用()

A.低分子右旋糖酐

B.0.9%氯化钠

C.50%葡萄糖

D.复方氯化钠

答案:A。低分子右旋糖酐能降低血液黏稠度,改善微循环;0.9%氯化钠主要用于补充水分和电解质;50%葡萄糖用于提供能量等;复方氯化钠补充电解质。

2.护理记录单正确的记录方法是()

A.眉栏用铅笔填写

B.日间用红钢笔书写

C.夜间用蓝钢笔书写

D.护理记录单不允许涂改

答案:D。眉栏用蓝黑墨水笔填写;日间用蓝钢笔书写,夜间用红钢笔书写,且护理记录单不允许涂改。

3.青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是()

A.呼吸道症状

B.消化道症状

C.循环衰竭症状

D.皮肤症状

答案:A。青霉素过敏性休克最早出现呼吸道症状,如胸闷、气促、呼吸困难等。

4.测血压时袖带缠得过紧可使()

A.血压偏低

B.血压偏高

C.脉压加大

D.收缩压升高

答案:A。袖带缠得过紧,使血管在未充气前已受压,测得血压值偏低。

5.低盐饮食每日食盐摄入量不超过()

A.1g

B.2g

C.3g

D.4g

答案:B。低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g。

6.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是()

A.输液瓶挂得太高

B.输液速度过快

C.滴管有裂隙

D.患者肢体位置不当

答案:C。滴管有裂隙会导致茂菲滴管内的液面自行下降。

7.成人胃管插入的深度一般为()

A.40~45cm

B.45~55cm

C.55~60cm

D.60cm以上

答案:B。成人胃管插入深度一般为45~55cm。

8.无菌持物钳的正确使用方法是()

A.可以夹取任何无菌物品

B.到远处取物品时应速去速回

C.取放无菌持物钳时,钳端应闭合

D.钳端向上,不可跨越无菌区域

答案:C。无菌持物钳不能夹取油纱布等;到远处取物品应连同容器一起搬移;取放时钳端应闭合;使用时钳端应向下,不可跨越无菌区。

9.为患者进行口腔护理时,开口器应从()

A.门齿处放入

B.臼齿处放入

C.尖牙处放入

D.侧切牙处放入

答案:B。为患者进行口腔护理时,开口器应从臼齿处放入。

10.患者仰卧位时最易发生压疮的部位是()

A.骶尾部

B.坐骨结节处

C.髂前上棘处

D.肩胛骨处

答案:A。仰卧位时骶尾部承受压力最大,最易发生压疮。

二、多项选择题

1.下列属于医院感染的有()

A.无明显潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

D.新生儿经胎盘获得的感染

答案:ABC。新生儿经胎盘获得的感染不属于医院感染。

2.输血引起的过敏反应的表现有()

A.皮肤瘙痒、荨麻疹

B.呼吸困难

C.过敏性休克

D.血红蛋白尿

答案:ABC。血红蛋白尿是溶血反应的表现,不是过敏反应。

3.护士在执行医嘱时应做到()

A.仔细核查医嘱

B.准确及时执行医嘱

C.有疑问时及时向医生提出

D.随意修改医嘱

答案:ABC。护士不能随意修改医嘱,对有疑问的医嘱应及时向医生提出。

4.下列关于吸氧的注意事项正确的有()

A.用氧前应检查氧气装置有无漏气

B.氧气筒内氧气不可用尽

C.吸氧过程中可直接调节氧流量

D.停止吸氧时应先拔出鼻导管,再关闭氧气开关

答案:ABD。吸氧过程中不可直接调节氧流量,应先分离鼻导管与氧气装置,调节好后再连接。

5.下列属于冷疗禁忌证的有()

A.局部血液循环障碍

B.慢性炎症或深部化脓病灶

C.对冷过敏

D.牙痛

答案:ABC。牙痛是冷疗的适应证。

三、判断题

1.护士在为患者进行导尿时,应严格遵守无菌操作原则。()

答案:正确。导尿是侵入性操作,必须严格遵守无菌原则防止感染。

2.吸痰时每次吸痰时间不超过15秒。()

答案:正确。避免长时间吸痰导致患者缺氧。

3.心肺复苏时,按压与通气之比为30:2。()

答案:正确。这是目前心肺复苏的标准按压与通气比例。

4.只要在有效期内,无菌包就可以随意打开使用。()

答案:错误。无菌包打开前要检查包布有无破损、潮湿等,符合要求才能打开使用。

5.患者发生青霉素过敏性休克时,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。()

答案:正确。盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物。

四、简答题

1.简述静脉输液的目的。

答案:补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调;补充营养,供给能量;输入药物,治疗疾病;增加循环血量,改善微循环,维持血压。

2.简述压疮的预防措施。

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