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医院招聘护士考试试题库及答案

一、基础护理知识

1.单选题：无菌包打开后未用完，其有效期为（）

A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时

答案：D

解析：无菌包打开后，若未被污染，剩余物品可保留24小时，需注明开包时间并按原折痕包好，系带固定。超过24小时需重新灭菌。

2.多选题：测量体温时，下列情况需暂停测量或调整方法的是（）

A.患者刚进食热饮B.患者情绪激动C.患者腋下有汗D.患者口腔有溃疡

答案：ABCD

解析：进食热饮（影响口腔温度）、情绪激动（代谢加快致体温升高）、腋下有汗（汗液蒸发致测量值偏低）、口腔溃疡（不宜测口温）均需暂停或调整测量部位（如改测腋温或肛温）。

3.案例分析题：患者张某，因急性胃肠炎入院，医嘱予0.9%氯化钠500ml+庆大霉素8万U静脉滴注。输液15分钟后，患者诉畏寒、寒战，测体温39.5℃，血压110/70mmHg。请问：（1）患者出现了什么反应？（2）应如何处理？

答案：（1）患者出现了输液反应中的发热反应。（2）处理措施：①立即减慢或停止输液，保留输液管道；②报告医生，遵医嘱给予抗过敏药物（如地塞米松）、退热剂（如对乙酰氨基酚）；③监测生命体征，观察病情变化；④保留剩余溶液和输液器，送检验室做细菌培养；⑤给予物理降温（如温水擦浴），安慰患者，缓解紧张情绪。

二、内科护理知识

4.单选题：高血压患者服用卡托普利后出现干咳，最可能的原因是（）

A.药物过敏B.支气管痉挛C.缓激肽蓄积D.肺淤血加重

答案：C

解析：卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），可抑制缓激肽降解，导致缓激肽在体内蓄积，刺激呼吸道引起干咳，是ACEI类药物的常见不良反应。

5.多选题：糖尿病患者胰岛素注射的护理要点包括（）

A.注射部位轮换（腹部→上臂→大腿→臀部）B.胰岛素需冷藏保存（2-8℃），注射前30分钟取出复温C.预混胰岛素注射前需摇匀D.注射后立即剧烈运动以促进吸收

答案：ABC

解析：胰岛素注射后剧烈运动可能导致吸收过快，引发低血糖，故D错误；其他选项均为正确护理措施（腹部吸收最快，轮换部位可避免皮下硬结）。

6.案例分析题：患者李某，68岁，COPD病史10年，因“咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难3天”入院。血气分析：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?70mmHg。请问：（1）患者的酸碱失衡类型及缺氧程度？（2）应采取何种氧疗方式？为什么？

答案：（1）酸碱失衡为Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症），合并呼吸性酸中毒（pH7.35，PaCO?50mmHg）；缺氧程度为重度（PaO?60mmHg）。（2）应给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧。原因：COPD患者长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?的敏感性降低，主要依赖低氧刺激外周化学感受器维持呼吸。若高浓度吸氧会消除低氧对呼吸的刺激，导致呼吸抑制，加重CO?潴留。

三、外科护理知识

7.单选题：患者术后第3天，切口红肿、有脓性分泌物，最可能的并发症是（）

A.切口脂肪液化B.切口感染C.切口血肿D.切口裂开

答案：B

解析：切口感染典型表现为术后3-5天局部红肿、热痛，有脓性分泌物；脂肪液化多为淡黄色渗液，无明显红肿热痛；血肿表现为局部肿胀、瘀斑；裂开多因腹压增高或愈合不良，可见组织外露。

8.多选题：骨折患者石膏固定的护理要点包括（）

A.观察肢端血运（皮肤颜色、温度、感觉、活动）B.抬高患肢，促进静脉回流C.石膏未干时用手指托扶，避免压痕D.指导患者进行肌肉等长收缩锻炼

答案：ABD

解析：石膏未干时应用手掌托扶，避免手指按压导致局部凹陷压迫组织，故C错误；其他选项均为正确护理措施。

9.案例分析题：患者王某，30岁，火焰烧伤双上肢及胸腹部，面积约25%（浅Ⅱ度15%，深Ⅱ度10%），伤后2小时入院。请问：（1）烧伤补液第一个24小时总量如何计算？（2）补液时需重点观察哪些指标？

答案：（1）成人烧伤补液公式：第一个24小时补液总量=体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml（胶体+电解质）+2000ml（基础水分）。假设患者体重60kg，则总量=60×25×1.5+2000=2250+2000=4250ml。其中胶体（血浆）和电解质（平衡盐）比例为0.5:1（深度烧伤可调整为1:1），即胶体=60×25×0.5=750ml，电解质=60×25×1=1500ml，基础水分2000ml。（2）重点观察指标：①尿量（成人≥30ml/h，儿童≥1ml/kg/h）；②生命体