2025年综合类-核医学与技术(医学高级)-消化系统历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题).docxVIP

2025年综合类-核医学与技术(医学高级)-消化系统历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题)

2025年综合类-核医学与技术(医学高级)-消化系统历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】核医学中用于诊断消化道出血的放射性核素主要有哪些？

【选项】A.钡餐标记物B.锝-99m标记红细胞C.碘-131D.锶-89

【参考答案】B

【详细解析】消化道出血的核素检查首选锝-99m标记红细胞，通过SPECT或gamma相机追踪红细胞分布，判断出血部位及速度。选项A为传统消化道造影方法，C用于甲状腺疾病，D为骨转移治疗核素，均不适用于出血检测。

【题干2】胰腺癌的早期诊断中，哪种显像技术具有较高灵敏度？

【选项】A.PET-CTB.SPECTC.超声内镜D.胃镜

【参考答案】A

【详细解析】PET-CT通过氟代脱氧葡萄糖（FDG）代谢显像可检测胰腺癌的微小病灶，灵敏度达90%以上。SPECT对胰腺病变分辨率较低，超声内镜和胃镜属于侵入性检查，敏感度分别为70%和50%-60%。

【题干3】放射性药物在胃肠道显像时，需注意哪些禁忌症？

【选项】A.肝功能不全B.甲状腺功能亢进C.对碘过敏D.肾功能衰竭

【参考答案】B

【详细解析】甲状腺功能亢进患者使用含碘放射性药物（如碘-131）可能加重代谢紊乱，需提前检测甲状腺功能。选项A和D可通过药物剂量调整适应，但碘过敏（C）可能导致严重过敏反应，所有选项均需禁忌。

【题干4】核素治疗消化道淋巴瘤的常用药物是？

【选项】A.镓-68B.钇-90C.铊-204D.铯-137

【参考答案】A

【详细解析】镓-68标记的抗体药物（如Dota-1MA）可精准靶向CD20+淋巴瘤细胞，半衰期1.78天，生物半衰期7天，兼顾靶向性与安全性。选项B为介入治疗粒子，C用于前列腺癌，D为传统电离辐射源。

【题干5】SPECT在消化道疾病中主要用于？

【选项】A.功能性动力学研究B.静态形态学评估C.恶性肿瘤分期D.钡餐造影

【参考答案】A

【详细解析】SPECT通过多体素显像可评估消化道平滑肌张力、神经支配状态等动态功能，如贲门失弛缓症食管蠕动分析。CT/MRI用于静态结构评估（B），PET-CT用于肿瘤代谢分期（C），钡餐造影为传统形态学检查（D）。

【题干6】放射性核素显像中，消化道准备要求不包括？

【选项】A.晨起空腹检查B.禁食8小时C.碘过敏者禁用D.口服缓泻剂

【参考答案】C

【详细解析】放射性核素显像前需清洁肠道，口服缓泻剂（D）或清洁灌肠。碘过敏者禁用含碘显像剂（如碘-131），但非所有核素均含碘，如锝-99m钠盐无碘过敏风险，题目未限定具体核素故C正确。

【题干7】核素治疗晚期胃癌骨转移的常用药物是？

【选项】A.铊-204B.镥-176LPSMAC.钇-90D.氟尿嘧啶标记物

【参考答案】A

【详细解析】铊-204（Tl-204）通过靶向肿瘤血管内皮生长因子受体，对骨转移癌的局部控制率达75%-80%，半衰期4.75小时，可重复给药。选项B为前列腺癌靶向药物，C为介入治疗粒子，D为化疗药物。

【题干8】消化道肿瘤的PET显像中，以下哪种代谢特征最显著？

【选项】A.FDG摄取降低B.胶原代谢增强C.蛋白质合成活跃D.脂肪代谢亢进

【参考答案】C

【详细解析】恶性肿瘤细胞蛋白质合成活跃，PET-CT显像中FDG（氟代脱氧葡萄糖）摄取升高是核心特征。选项A为良性病变表现（如囊肿），B为纤维化区域（胶原沉积），D为正常脂肪组织代谢。

【题干9】核医学中用于评估消化道出血动力学参数的公式是？

【选项】A.放射性活度/出血速度B.出血速度×时间C.活度×时间平方D.活度/出血面积

【参考答案】B

【详细解析】出血动力学参数计算公式为：出血速度（ml/min）=放射性活度（μCi）×时间（min）/人体总体积（L）。选项B表述简化但符合数学关系，其他选项未包含时间变量或单位不匹配。

【题干10】放射性核素在消化道吸收障碍中的诊断价值主要体现于？

【选项】A.定位吸收不良部位B.量化吸收面积C.检测营养缺乏D.动态监测吸收功能

【参考答案】D

【详细解析】锝-99m标记的硫代葡萄糖胺（Tc-99m-SG）通过胃排空延迟（胃半排空时间＞60分钟）或肠道通过时间延长（正常4-6小时），可动态评估吸收功能异常。选项A为影像学定位（如影像学肠系膜血管显像），C需结合生化指标。

【题干11】核素治疗区域性消化道转移的介入方法中，哪种属于内照射治疗？