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护士面试考试题目附答案
专业知识类
题目1:请简述发热的分级及常见热型。
答案:发热是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围。临床上将发热分为四级:低热为体温37.3℃-38℃;中等度热为体温38.1℃-39℃;高热为体温39.1℃-41℃;超高热为体温41℃以上。
常见热型主要有以下几种:
1.稽留热:体温持续在39℃-40℃左右,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
2.弛张热:体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
3.间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
4.回归热:体温急剧上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金病等。
5.波状热:体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。常见于布氏杆菌病。
6.不规则热:发热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。
题目2:简述心肺复苏的操作步骤及注意事项。
答案:心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。
操作步骤:
1.判断意识:轻拍患者双肩并在双耳边大声呼喊:“喂!你怎么了?”观察患者有无反应。
2.呼救:如患者无反应,立即呼叫周围人帮忙拨打急救电话(如120),并取来附近的自动体外除颤仪(AED)。
3.摆放体位:将患者仰卧在坚硬的平面上,解开上衣,暴露胸部。
4.胸外按压:施救者两手掌根重叠,十指相扣,手指翘起,双臂伸直,用上半身的力量垂直下压患者两乳头连线中点,按压频率至少100次/分,按压深度至少5厘米,但不超过6厘米,按压与放松时间大致相等。每按压30次进行2次人工呼吸。
5.开放气道:采用仰头抬颌法开放气道,即一手置于患者前额,手掌用力向后压以使其头部后仰,另一手的食指与中指置于下颌骨下方,将颏部向前抬起。
6.人工呼吸:用按于前额一手的拇指与食指捏紧患者的鼻翼,深吸一口气后,用口唇严密地包住患者的口唇,缓慢吹气,每次持续1秒以上,确保胸廓有起伏。
7.AED使用:若AED到达,立即开启AED,按照语音提示操作。将电极片贴在患者胸部,一片贴在右上胸锁骨下方,另一片贴在左下胸乳头外侧。AED会自动分析心律,若提示需要除颤,在确保无人接触患者的情况下,按下除颤按钮。
8.持续CPR:每进行5个周期(约2分钟)的CPR后,再次判断患者的呼吸和脉搏,直至专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。
注意事项:
1.按压部位要准确,避免按压到剑突或肋骨,以免造成骨折等并发症。
2.按压时要保持垂直用力,避免左右晃动。
3.人工呼吸时要确保气道开放,吹气时要观察胸廓是否有起伏,如无起伏可能是气道未开放或吹气不足。
4.在使用AED时,要确保电极片贴紧皮肤,避免干扰分析结果。
5.持续CPR过程中,施救者要保持体力,可适时轮换。
护理技能类
题目3:请描述静脉输液的操作流程及常见故障处理方法。
答案:静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。
操作流程:
1.评估:评估患者的病情、年龄、意识状态、心肺功能、穿刺部位的皮肤及血管状况等。
2.准备:洗手、戴口罩,准备好输液用物,包括输液器、药液、消毒用品、止血带、胶布等。检查药液的质量、有效期,输液器的包装是否完好、有效期等。
3.配液:严格遵守无菌操作原则,将药液加入输液瓶或袋中,贴上输液标签,注明患者姓名、床号、药液名称、剂量等。
4.排气:将输液瓶挂在输液架上,打开输液器调节器,使液体充满输液管,排尽管内空气,关闭调节器。
5.选择穿刺部位:选择合适的静脉,一般选择粗直、弹性好、易于固定的静脉,如手背静脉、前臂静脉等。
6.消毒:用碘伏消毒穿刺部位皮肤,直径大于15厘米。
7.扎止血带:在穿刺部位上方6-8厘米处扎止血带,嘱患者握拳,使静脉充盈。
8.穿刺:再次排气,取下针头护帽,以15°-30°角进针,见回血后再沿静脉前行少许,松开止血带,嘱患者松拳,打开调节器,观察液体滴入通畅后,用胶布固定针头。
9.调节滴速:根据患者的年龄、病情、药液性质等调节滴速。一般成人40-60滴
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