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放射医学考试题库与答案

一、单项选择题

1.X线产生的基本条件不包括以下哪项？

A.电子源

B.高速电子流

C.靶物质

D.静态电场加速

答案：D

解析：X线产生需三个基本条件：电子源（如阴极灯丝加热发射电子）、高速电子流（通过阴阳极间高压电场加速）、靶物质（阳极靶面阻挡电子，使其能量转换为X线）。静态电场无法形成持续高速电子流，故D错误。

2.关于CT空间分辨率的描述，正确的是？

A.与探测器数目成反比

B.与层厚成正比

C.与矩阵大小成正比

D.与像素大小无关

答案：C

解析：CT空间分辨率指区分相邻微小组织的能力，主要影响因素包括探测器数目（数目越多，分辨率越高）、层厚（层厚越薄，分辨率越高）、矩阵大小（矩阵越大，像素越小，分辨率越高）。像素大小=视野/矩阵，像素越小分辨率越高，故C正确。

3.MRIT1加权像上呈高信号的组织是？

A.脑脊液

B.骨皮质

C.脂肪

D.流动血液

答案：C

解析：T1加权像反映组织T1弛豫时间差异，短T1组织（如脂肪、出血急性期）呈高信号；长T1组织（如脑脊液、流动血液因流空效应）呈低信号；骨皮质因几乎无质子，呈低信号。故C正确。

4.辐射防护的“三原则”是？

A.正当性、最优化、个人剂量限制

B.时间、距离、屏蔽

C.外照射防护、内照射防护、个人防护

D.监测、管理、教育

答案：A

解析：辐射防护三原则由国际放射防护委员会（ICRP）提出，包括实践的正当性（确保照射利大于弊）、防护的最优化（在合理可行情况下最小化剂量）、个人剂量限制（不超过规定的剂量限值）。B为外照射防护的具体措施，非原则。

5.关于DSA（数字减影血管造影）的描述，错误的是？

A.基于X线衰减差异

B.常用时间减影法

C.可消除骨骼和软组织影

D.对运动器官成像无影响

答案：D

解析：DSA通过减影技术消除非血管结构（如骨骼、软组织），突出血管影像。时间减影是最常用方法（注射对比剂前后两次曝光相减）。但运动（如心脏搏动、呼吸）会导致减影对不准，产生伪影，故D错误。

二、多项选择题

1.X线的特性包括？

A.穿透性

B.荧光效应

C.感光效应

D.生物效应

答案：ABCD

解析：X线特性分为物理特性（穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应）和生物效应（电离作用导致组织细胞损伤）。

2.CT增强扫描的目的包括？

A.区分血管与非血管结构

B.显示病变血供

C.判断病变性质

D.减少辐射剂量

答案：ABC

解析：增强扫描通过注射对比剂（含碘）增加病变与正常组织的密度差异，可显示血供（如肝癌的“快进快出”）、区分血管（如动脉瘤）与非血管结构（如肿瘤），辅助判断良恶性。但会增加对比剂相关风险，与辐射剂量无关（D错误）。

3.关于MRI对比剂Gd-DTPA的描述，正确的是？

A.属于顺磁性对比剂

B.主要缩短T1弛豫时间

C.经肾脏排泄

D.可通过正常血脑屏障

答案：ABC

解析：Gd-DTPA为顺磁性对比剂，外层未成对电子与水分子相互作用，主要缩短T1（T1加权像信号增高），少量影响T2。正常血脑屏障限制其进入脑实质，仅在血脑屏障破坏区（如肿瘤、炎症）聚集。主要经肾小球滤过排泄，故D错误。

三、简答题

1.简述X线成像的基本原理。

答案：X线成像基于X线的穿透性、荧光效应、感光效应及人体组织密度与厚度差异。X线穿透人体时，因不同组织（骨、软组织、脂肪、气体）对X线的衰减不同（骨＞软组织＞脂肪＞气体），剩余X线投射到荧光屏或胶片上，形成黑白对比的影像（高密度组织如骨呈白影，低密度如气体呈黑影）。

2.何为CT值？其范围与临床意义是什么？

答案：CT值是反映组织X线衰减系数的相对值，定义为：CT值（HU）=（μ组织-μ水）/（μ水-μ空气）×1000。其中μ为线性衰减系数。水的CT值为0HU，空气约-1024HU，骨皮质＞+1000HU，脂肪约-50~-100HU。CT值可量化组织密度，帮助判断病变性质（如囊肿为水样密度，脂肪瘤为脂肪密度，钙化灶为高密度）。

3.简述辐射生物效应的分类及特点。

答案：辐射生物效应分为确定性效应和随机性效应。

（1）确定性效应：有剂量阈值，超过阈值后效应的严重程度随剂量增加而加重（如放射性皮炎、骨髓抑制）。

（2）随机性效应：无明确阈值，发生概率随剂量增加而升高，但严重程度与剂量无关（如癌症、遗传效应）。

4.列举放射治疗的主要适应症。

答案：（1