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手术分级管理制度考核试题及带答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《医疗机构手术分级管理办法（试行）》，下列哪项属于四级手术的特征？

A.风险较低、过程简单、难度小

B.风险中等、过程复杂程度一般、有一定难度

C.风险高、过程复杂、难度大

D.风险极高、涉及多器官联合切除或移植的手术

2.某三级医院神经外科低年资主治医师（从事本专业5年），其可主持的手术级别最高为？

A.一级手术

B.二级手术

C.三级手术

D.四级手术

3.下列哪种情况无需进行手术审批备案？

A.首次开展的手术（新技术、新项目）

B.高风险的四级手术

C.科主任主持的常规三级手术

D.外院专家来院参与的会诊手术

4.关于急诊手术权限，正确的说法是？

A.住院医师可独立完成所有急诊一级手术

B.副主任医师可直接开展未授权的急诊四级手术

C.紧急情况下，值班医师可越级开展手术，但需术后24小时内补办审批

D.急诊手术无需记录审批过程

5.手术分级管理中，“医师手术权限动态调整”的主要依据不包括？

A.医师年度考核结果

B.近3年手术并发症发生率

C.患者满意度评分

D.参加手术相关培训的次数

6.某二级医院拟开展心脏搭桥手术（四级手术），需满足的首要条件是？

A.医院具备三级医院资质

B.主刀医师具备主任医师职称

C.医院经卫生行政部门批准具备相应诊疗科目

D.科室近1年完成10例以上同类手术

7.下列哪项不属于术前讨论的必须内容？

A.手术适应症与禁忌症分析

B.麻醉方式选择及风险评估

C.主刀医师的个人手术量统计

D.术中可能出现的意外及应对方案

8.手术分级管理中，“手术医师分级”通常不包括？

A.低年资住院医师（从事本专业≤3年）

B.高年资主治医师（从事本专业≥8年）

C.低年资副主任医师（从事本专业≥5年）

D.高年资主任医师（从事本专业≥15年）

9.关于手术分级目录制定，错误的是？

A.由医院医务部门组织相关专家制定

B.需参考《医疗技术临床应用管理办法》

C.目录应每5年更新一次

D.需经医院学术委员会审核通过

10.某患者因肝破裂需急诊行肝部分切除术（三级手术），当前值班医师为低年资主治医师（未授权三级手术），正确的处理流程是？

A.立即联系上级医师到场指导，上级医师到场前不得开展手术

B.直接手术，术后24小时内向上级医师汇报

C.联系科主任远程指导，术后补办审批

D.启动急诊手术审批流程，由上级医师电话授权后开展手术，术后24小时内补全书面手续

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.手术分级的主要依据包括？

A.手术风险程度

B.手术复杂程度

C.手术技术难度

D.手术资源消耗

E.患者经济承受能力

2.医师手术权限授予的必要程序包括？

A.个人申请并提交手术病例资料

B.科室考核小组技术审核

C.医院学术委员会审批

D.医务部门备案

E.患者及家属同意

3.下列哪些情况需提高手术审批级别？

A.患者合并严重心脑血管疾病

B.手术涉及重要器官功能保留

C.预计手术时间超过8小时

D.患者为未成年人

E.术中需使用高值耗材

4.手术分级管理制度的核心目的包括？

A.保障医疗质量与安全

B.规范医师执业行为

C.控制医疗成本

D.提升医院学术水平

E.明确各级医师职责

5.关于手术分级管理监督，正确的做法有？

A.医务部门每月抽查手术病例

B.科室每季度对医师手术权限进行自评

C.医院每年开展手术分级管理专项检查

D.对超权限手术医师给予警告处分

E.将手术分级管理纳入科室绩效考核

三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.一级手术是指风险最低、过程最简单、难度最小的手术，所有住院医师均可独立完成。（）

2.三级医院可以开展所有四级手术，无需额外审批。（）

3.医师变更执业地点后，原手术权限自动失效，需重新申请。（）

4.急诊手术中，若上级医师无法到场，低年资医师可根据患者病情直接开展超出权限的手术，无需记录。（）

5.手术分级目录应在医院内公示，接受医务人员监督。（）

6.高年资副主任医师可直接授予四级手术权限，无需考核。（）

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