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2025年医药卫生考试-伤口造口师伤口造口专科护士造口治疗师历年参考题库含答案解析(5套100道单选题合辑)

2025年医药卫生考试-伤口造口师伤口造口专科护士造口治疗师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】评估慢性伤口渗出液性质时，最具临床意义的指标是？

【选项】A.pH值B.蛋白质含量C.渗出液颜色D.糖类浓度

【参考答案】B

【详细解析】蛋白质含量是判断渗出液性质的关键指标，高蛋白渗出液提示伤口存在感染或炎症反应，需选择高吸收性敷料；低蛋白渗出液则需调整敷料渗透性。pH值、颜色和糖类浓度虽有一定参考价值，但非核心评估指标。

【题干2】关于压疮分期，II度压疮的典型表现是？

【选项】A.皮肤完整，无破损B.皮下组织visible皮肤表面C.皮肤全层缺失D.深度组织损伤

【参考答案】B

【详细解析】II度压疮表现为皮肤完整但可见皮下组织暴露，未累及全层皮肤。选项C为III度压疮特征，D属于IV度压疮范畴。需注意与皮肤完整性评估标准区分。

【题干3】处理糖尿病足溃疡时，首选的清创方法是？

【选项】A.生理盐水冲洗B.聚维酮碘浸泡C.胶原酶溶解D.高压氧治疗

【参考答案】C

【详细解析】糖尿病足溃疡清创需避免组织损伤，胶原酶可特异性分解Ⅰ、Ⅱ型胶原蛋白，适用于坏死性溃疡。生理盐水冲洗易造成二次污染，聚维酮碘可能刺激创面，高压氧治疗需配合其他清创手段。

【题干4】造口周围皮肤护理中，错误的做法是？

【选项】A.每次护理后涂抹氧化锌软膏B.使用50%酒精消毒C.每日更换造口底盘

【参考答案】B

【详细解析】造口周围皮肤护理应使用温水+温和肥皂清洗，50%酒精可能破坏皮肤屏障，导致干燥皲裂。选项A正确，因氧化锌可形成保护膜隔离粪便刺激。

【题干5】关于造口出口狭窄的护理，正确措施是？

【选项】A.每日扩张2次B.使用凡士林润滑C.3%高锰酸钾坐浴D.禁止患者用力排便

【参考答案】B

【详细解析】出口狭窄需使用造口扩张器，但操作频率不应超过每日1次。凡士林润滑可软化粪便，降低通过狭窄段的摩擦损伤。高锰酸钾坐浴可能刺激黏膜，禁用力排便属错误处理。

【题干6】造口护理记录表中，必须包含的内容是？

【选项】A.患者体重B.造口位置测量C.粪便性状描述D.护士签名

【参考答案】C

【详细解析】粪便性状是评估造口功能的重要指标，需记录颜色、硬度、渗出液情况。选项A属一般护理记录，D为流程性内容，B未直接关联造口护理质量。

【题干7】关于术后切口感染的预防，错误的是？

【选项】A.术后24小时开始换药B.使用含银敷料C.患者保持切口干燥D.严格无菌操作

【参考答案】A

【详细解析】术后24小时内切口处于愈合早期，过早换药可能破坏凝血块和细菌屏障。应保持干燥直至切口干燥形成痂皮（通常术后5-7天）。其他选项均为正确预防措施。

【题干8】处理烧伤创面时，关于清创时间的要求是？

【选项】A.热水冲洗后6小时内B.伤后24小时内C.伤后72小时内D.伤后1周内

【参考答案】B

【详细解析】烧伤清创遵循“黄金6小时”原则，伤后24小时内彻底清创可显著降低感染风险。超过72小时组织已坏死需行焦痂切除。选项A时间过早，D时间过晚。

【题干9】关于造口底盘更换的指征，正确的是？

【选项】A.每日定时更换B.底盘与皮肤分离≥2cmC.底盘渗漏超过1/3面积D.患者感觉底盘压迫

【参考答案】C

【详细解析】底盘渗漏超过1/3面积需立即更换，分离≥2cm可能造成皮肤撕脱。定时更换（如每日）不符合个体化护理原则。压迫感可能由底盘尺寸不当引起，需调整而非立即更换。

【题干10】处理压疮坏死后焦痂时，错误的方法是？

【选项】A.胶原酶溶解B.负压清创C.高压氧辅助D.水煎艾叶熏蒸

【参考答案】D

【详细解析】焦痂处理应避免热疗（如艾叶熏蒸）以防组织坏死，胶原酶、负压清创和高压氧均为推荐方法。选项D属传统错误操作，已被循证医学否定。

【题干11】关于造口灌洗的禁忌证，正确的是？

【选项】A.造口周围皮肤破损B.灌洗液温度＜38℃C.患者生命体征不稳定D.造口功能正常

【参考答案】C

【详细解析】灌洗禁忌包括肠梗阻、肠穿孔、生命体征不稳定等。选项A属相对禁忌需谨慎操作，B温度要求合理（38-40℃），D为适应症而非禁忌。

【题干12】处理静脉曲张性溃疡时，首选的减压措施是？

【选项】A.抬高患肢30°B.使用泡沫敷料C.改良Hoffa装置D.