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第十九章妇科疾病与

围绝经期综合征与

一、最佳选择题(1、2、4)

更年期综合征最具特征性症状

A.萎缩B.潮热、出汗C.骨质疏松症D.心悸、胸闷不适

E.周期延长，经量减少，最后绝经

『正确答案』B

『答案解析』潮热、出汗是血管舒缩功能不稳定的表现，是更年期综合征最具特征性的症状。

我国育龄妇女主要措施

A.绝育术B.节育器C.安全期D.套E.口服药

『正确答案』B

关于口服药的使用，不正确的是

A.使用较大剂量的雌激素可发生血栓性疾病B.口服复方短效口服药者，停药后即可妊娠

C.口服药，可使高密度脂蛋白降低（降胆固醇）

D.口服药引起的不规则，如偏多者，每晚在服用药同时加服雌激素直至停药

E.口服药引起的类早孕反应，一般不需特殊处理，坚持服药数个周期后自然

『答案解析』口服药可使高密度脂蛋白（HDL）升高。

『正确答案』C

二、配伍选择题（1～4）

（关于围绝经期综合征的MHT）

A.单纯孕激素补充治疗B.单纯雌激素补充治疗C.雌孕激素序贯用药

D.雄激素对抗治疗E.雌孕激素连续联合用药

1.已切除的妇女适用

『正确答案』B

『答案解析』单纯雌激素补充治疗适用于已切除的妇女。结合雌激素0.3～0.625mg／d或戊酸雌

二醇片0.5～2mg/d或半水合雌二醇贴每7日1/2～1贴（经皮），连续应用。

2.有完整，仍希望有样的妇女适用

『正确答案』C

『答案解析』雌孕激素序贯用药适用于有完整、围绝经期或期仍希望有样的妇女。

3.绝经过渡期的妇女适用

『正确答案』A

『答案解析』单纯孕激素补充治疗适用于绝经过渡期，调整功能过程中出现的问题。

4.有完整、期不希望有样的妇女适用

『正确答案』E

『答案解析』雌孕激素连续联合用药适用于有完整、期不希望有样的妇女。该法

每日均联合应用雌、孕激素，一般为连续性（连续用药不停顿）。

MHT具体治疗方案

适用于绝经过渡期，调整功能地屈孕酮、微粒化酮胶丸或胶囊、醋酸甲

单纯孕激素补充

过程中出现的问题。羟孕酮、周期使用10～14d

单纯雌激素补充适用于已切除的妇女。结合雌激素、戊酸雌二醇片、半水合雌二醇贴

适用于有完整、期仍希模拟生理周期，在用雌激素的基础上，每月加

雌孕激素序贯用药

望有样的妇女。用孕激素10～14天

雌孕激素联合用药适用于期不希望有样

连续应用