推拿按摩解剖诊断学基础总论脊柱 (2).pptVIP

竖脊肌：棘肌、最长肌、髂肋肌位置：纵列于背部正中线两侧，呈长索状。起点：骶骨背面、髂嵴后部、腰椎棘突和胸腰筋膜。止点：棘肌止于颈、胸椎的棘突；最长肌止于颈、胸椎的横突和颞骨乳突；髂肋肌止于肋骨的肋角。深层肌最长肌髂肋肌棘肌第30页，共35页，星期日，2025年，2月5日功能：下固定时，一侧收缩使脊柱向同侧屈，两侧收缩，使头和脊柱伸，并协助呼气。第31页，共35页，星期日，2025年，2月5日第1页，共35页，星期日，2025年，2月5日主讲：张谨主任医师张瑾，主任医师。中华中医药学会针刀医学分会委员，世界中医药学会联合会针刀专业委员会理事，台湾中医医学会荣誉理事长，南京新中医学研究院副院长，北京汉章针刀医学研究院教授，广州中医药大学医学客座教授。1984年毕业于湖南省中医学院中医系（本科），从事疼痛临床治疗工作20余年。在18年的临床实践中，精心治学，创新求实、追求完美，不仅博采各家之长，并以女性特有的细腻和悟性，在慢性疑难痛症的诊断思路和针刀治疗手法上不断创新和改良。2007年以来一直受聘广州中医药大学客座教授，撰写有关论文10余篇，参加国际国内学术交流大会，多次获奖，并在国内多家学术刊物上发表。先后荣获“全国针刀医学发展突出贡献奖”，“中华医学脊柱名医”等称号，对于她在医学方面的成就，广州电视新闻台、《民营经济报》《广东科技报》都有专题报道。第2页，共35页，星期日，2025年，2月5日运动系统解剖总论运动系统由骨、关节和骨骼肌组成。骨借助关节连接构成骨骼，对人体起支持、保护作用，并作为运动的杠杆。骨骼肌的收缩，牵动骨以关节为枢纽运动。骨骼肌是实现人体运动的动力器官。第3页，共35页，星期日，2025年，2月5日运动系统由骨、关节和骨骼肌组成。第4页，共35页，星期日，2025年，2月5日是以骨组织为主体构成的器官，成人骨共206块，依其部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨。骨第5页，共35页，星期日，2025年，2月5日骨的功能（一）支架功能:骨与骨相连结，构成人体的支架，支持人体的重量。（二）保护功能:骨形成体腔的框架，容纳和保护重要器官，如颅腔、胸腔和盆腔等。（三）杠杆功能:骨的外面都有肌肉附着，成为人体各种机械运动的杠杆。（四）造血功能:骨松质和骨髓腔中的红骨髓有造血功能。（五）钙磷仓库:骨还是钙和磷的储备仓库。钙离子与肌肉的收缩有关，在血中要保持一定的浓度。血中钙与骨中钙不断的进行交换。磷是神经的组织重要成分，同时与AＴP的形成有关。第6页，共35页，星期日，2025年，2月5日骨与骨之间借纤维组织、软骨相连，称为骨连结——关节关节第7页，共35页，星期日，2025年，2月5日人体骨骼肌约有600余块，绝大多数附着在骨骼上。成年骨骼肌约占人体体重的40%(女性为35%)。四肢肌占全身骨骼肌总重量的80%，其中下肢肌占50%，上肢肌占30%。骨骼肌第8页，共35页，星期日，2025年，2月5日骨骼肌的结构每块肌肉都可分为中部的肌腹和两端的肌腱两部分肌腹由肌纤维组成，有舒缩功能。肌腱由致密结缔组织组成，无收缩功能。附着于骨骼上。肌腱肌腹肌腱腱膜第9页，共35页，星期日，2025年，2月5日一、脊柱脊柱是由26个可活动的椎骨和23个椎间盘，124个关节与关节囊、韧带及椎旁肌肉共同组成的具有弯曲、扭转、并支撑身体大部分重量，协调身体各种运动的一套系统。。第10页，共35页，星期日，2025年，2月5日椎骨胸椎（12个）腰椎（5个）骶骨（1个）颈椎（7个）尾骨（1个）颈曲胸曲腰曲骶曲从侧面观察，脊柱有颈、胸、腰、骶4个生理性弯曲。其中颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后第11页，共35页，星期日，2025年，2月5日椎骨的一般形态1个椎体：椎间盘1个椎弓：2个椎弓根、2个椎间孔、2个椎板。1个椎孔：椎管——脊髓。7个突起：1个棘突、个2横突、4个（上下）关节突第12页，共35页，星期日，2025年，2月5日椎体椎弓根横突椎孔上关节突椎弓板棘突正面观第13页，共35页，星期日，2025年，2月5日侧面观

第14页，共35页，星期日，2025年，2月5日椎间盘：为连结相邻两个椎骨体之间的纤维软骨盘，成人共有23个。由纤维环和髓核构成的。作用：连接椎体承受压力，吸收震荡，减缓冲击以保护脑有利于脊柱向各种方向运动第15页，共35页，星期日，2025年，2月5日腰椎间盘后外侧较薄弱，容易突出压迫坐骨神经而成腰椎间盘突出症。第16页，共35页，