氧气吸入疗法雾化吸入 (2).pptVIP

第1页，共32页，星期日，2025年，2月5日氧气疗法是指通过给氧，提高A氧分压和A血氧饱和度，增加A血氧含量；纠正各种原因造成的缺氧状态；促进组织的新陈代谢；维持机体生命活动的一种治疗方法。第2页，共32页，星期日，2025年，2月5日工作目标遵医嘱给予患者氧气治疗，改善患者缺氧状态，确保用氧安全。第3页，共32页，星期日，2025年，2月5日工作规范要点1.评估患者病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况。缺氧程度轻度低氧血症：PaO2﹥6.67kPa（50mmHg）,SaO2﹥80%,有发绀，一般不需要氧疗。中度低氧血症：PaO24～6.5kPa（30～50mmHg），SaO260％～80％，有发绀、呼吸困难，需氧疗。重度低氧血症：PaO2﹤4kPa（30mmHg），SaO2﹤60％，显著发绀、呼吸极度困难、出现三凹症，是氧疗的绝对适应症。第4页，共32页，星期日，2025年，2月5日2、告知患者安全用氧目的及注意事项，强调不能自行调节氧流量，做好四防，即防震、防火、防油、防热。3、遵医嘱，选择合适的氧疗方法。单侧鼻导管法将1根细导管插入一侧鼻孔，达鼻咽部，其深度相当于鼻尖至耳垂的2/3距离。双侧鼻导管法将π形吸囊的2个分流弯头插入病人鼻孔，深达1cm,鼻导管直径0.5cm，再将2根道管沿患者耳轮呈环状绕至下颌部，移动活扣，使之位于最佳点。鼻塞法导管顶端有一种塑料制成的直径1cm左右的球状塞，将其塞入一侧鼻孔内，鼻塞大小根据病人鼻孔大小而定，以塞满鼻孔，病人感觉舒适为度。面罩法将面罩置于病人口鼻部，用松紧带固定。第5页，共32页，星期日，2025年，2月5日4.遵医嘱根据病情调节合适的氧流量。氧浓度＝21%+氧流量*4%5、使用氧气时，应先调节氧流量后应用，停用氧气时，应先拔出导管或面罩，再关闭氧气开关。6、密切观察患者氧气治疗的效果，发现异常及时报告医生处理。第6页，共32页，星期日，2025年，2月5日氧气监护缺氧症状改善：病人由烦躁不安变为安静。HR变慢、BP上升、R平稳。皮肤红润湿暖、发绀消失。氧气装置：有无漏气、是否通畅。第7页，共32页，星期日，2025年，2月5日氧疗的副作用：当氧浓度高于60％、持续时间超过24h，可能出现氧疗副作用。常见的副作用有：氧中毒肺不张呼吸道分泌物干燥晶状体后纤维组织增生呼吸抑制第8页，共32页，星期日，2025年，2月5日结果标准1、患者或家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。2、确保吸氧过程安全。第9页，共32页，星期日，2025年，2月5日准备1、人员2、用物3、评估患者及环境第10页，共32页，星期日，2025年，2月5日操作流程用物氧气装置一套（流量表、湿化瓶内盛无菌蒸馏水1／3－1／2满），橡皮管，一次性吸氧管（或备鼻塞、漏斗、面罩、氧气枕、氧气面罩）、电筒、治疗碗（内盛少量清水）、棉签、扳钳第11页，共32页，星期日，2025年，2月5日1、携用物至床旁，核对病人，解释取得合作2、将流量表及湿化瓶安装于墻壁氧气装置上，连接橡胶管3、检查、选择鼻孔，用湿棉签清洁鼻孔4、开流量表开关→调节氧流量→连接鼻导管→确定氧流通畅（遵医嘱调节合适的氧流量）5、测鼻导管需插入深度（鼻尖至耳垂的2/3），蘸水湿润后轻插入并固定第12页，共32页，星期日，2025年，2月5日6、观察病人用氧后的反应，记录用氧时间及流量7、停止吸氧时，拔除鼻导管，擦净鼻部关流量表，取下湿化瓶及流量表。8、协助病人取舒适卧位，整理床单位，处理用物(严格按院感要求）。第13页，共32页，星期日，2025年，2月5日健康教育◆根据病情指导患者进行有效呼吸。◆告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。◆告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员。◆告知患者有关用氧安全的知识。第14页，共32页，星期日，2025年，2月5日注意事项◆患者吸氧过程中需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再与患者连接。停氧时，先取下鼻导管，再关流量表。◆持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，必要时进行更换。◆观察评估患者吸氧的效果，实验室指标氧气装置有无漏气是否通畅，有无氧疗副作用出现。第15页，共32页，星期日，2025年，2月5日氧气管护理1、湿化瓶及内液的更换。2、氧气管的更换。第16页，共32页，星期日，2025年，2