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第1页，共28页，星期日，2025年，2月5日概论传出神经系统的分类传出神经系统递质的合成、贮存、释放和消除传出神经系统受体的命名、分型、分布及效应传出神经系统药物的基本作用及其分类传出神经系统药理概论第2页，共28页，星期日，2025年，2月5日1、按解剖学分类2、按神经递质分类一、传出神经系统的分类第3页，共28页，星期日，2025年，2月5日一、传出神经系统的分类中枢神经外周神经传入神经传出神经植物神经（自主神经）交感神经运动神经神经系统传出神经的解剖学分类副交感神经第4页，共28页，星期日，2025年，2月5日副交感N交感神经运动N中枢神经节神经节神经节肾上腺髓质平滑肌心肌腺体汗腺骨骼肌血管骨骼肌乙酰胆碱(ACh）去甲肾上腺素（NA）第5页，共28页，星期日，2025年，2月5日传出神经自主神经运动神经交感神经副交感神经支配骨骼肌支配心脏、平滑肌和腺体等效应器节前fiber短节后fiber长节前fiber长节后fiber短传出神经的解剖学分类第6页，共28页，星期日，2025年，2月5日神经末梢效应器/次一级神经元突触前膜突触后膜突触间隙知识链接第7页，共28页，星期日，2025年，2月5日突触的化学传递突触：神经元之间、神经元与效应器之间的接点。突触构成：突触前膜、突触后膜、突触间隙。递质：传出神经末梢释放的化学物质。知识链接乙酰胆碱（acetylcholine，Ach）去甲肾上腺素（noradrenaline，NA）第8页，共28页，星期日，2025年，2月5日副交感N交感神经运动N中枢神经节神经节肾上腺髓质平滑肌心肌腺体汗腺骨骼肌血管骨骼肌乙酰胆碱去甲肾上腺素按神经末梢释放的递质分类第9页，共28页，星期日，2025年，2月5日按神经末梢释放的递质分类：运动神经交感、副交感神经节前纤维(肾上腺髓质)副交感神经节后纤维极少数的交感神经节后纤维（支配汗腺和骨骼肌血管舒张）①胆碱能神经——神经末梢释放乙酰胆碱（ACh）②去甲肾上腺素能神经——神经末梢释放去甲肾上腺素（NA）大部分交感神经节后纤维按神经末梢释放的递质分类第10页，共28页，星期日，2025年，2月5日ACh的合成、贮存、释放和消除NA的合成、贮存、释放和消除二、传出神经系统递质的合成、贮存、释放和消除第11页，共28页，星期日，2025年，2月5日Ach的合成、贮存、释放和消除Ach第12页，共28页，星期日，2025年，2月5日酪氨酸酪氨酸羟化酶多巴多巴脱羧酶多巴胺多巴胺β-羟化酶NA[NA]↑，反馈性抑制THNA的合成、贮存、释放和消除去甲肾上腺素的代谢过程NA：去甲肾上腺素MAO:单胺氧化酶COMT：儿茶酚氧化甲基转移酶第13页，共28页，星期日，2025年，2月5日受体命名受体分类及分型受体的分布及效应根据能与之选择性结合的递质来命名胆碱受体肾上腺素受体三、传出神经系统受体的命名、分型、分布及效应第14页，共28页，星期日，2025年，2月5日胆碱受体肾上腺素受体M1、M2、M3M4、M5配体对不同组织M受体亲和力不同根据其对药物反应不同毒蕈碱受体MuscarinereceptorM受体烟碱受体NicotinereceptorN受体N1、N2?受体根据其对不同激动药或阻断药的反应不同?受体?1、?2、β3?1、?2三、传出神经系统受体的命名、分型、分布及效应第15页，共28页，星期日，2025年，2月5日毒蕈碱（muscarine)第16页，共28页，星期日，2025年，2月5日烟碱（尼古丁）第17页，共28页，星期日，2025年，2月5日三、传出神经系统受体的命名、分型、分布及效应M样作用（M—R兴奋）1.皮肤黏膜血管---舒张2.骨骼肌血管---舒张3.冠状血管---舒张4.心脏—抑制（心率传导收缩力）(一)M胆碱受体（M-R）（毒蕈碱受体）5.瞳孔括约肌—收缩---缩瞳6.支气管平滑肌—收缩7.胃肠平滑肌及膀胱逼尿肌