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2025年综合类-北京住院医师全科医学Ⅰ阶段-中医科历年真题摘选带答案(5卷单选一百题)

2025年综合类-北京住院医师全科医学Ⅰ阶段-中医科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】中医诊断学中，脉象浮而有力称为脉象的哪种类型？

【选项】A.洪脉B.迟脉C.数脉D.滑脉

【参考答案】A

【详细解析】脉象浮而有力为洪脉，主表证或热盛；浮而无力为浮脉，主表虚或自汗；迟脉指脉率低于正常（＜60次/分），数脉高于正常（＞90次/分）；滑脉主痰饮或食积。

【题干2】治疗肝火上炎导致的头痛目赤、口苦咽干，应首选的方剂是？

【选项】A.龙胆泻肝汤B.天麻钩藤饮C.泻青丸D.桑菊饮

【参考答案】A

【详细解析】龙胆泻肝汤功效为清肝胆实火，适用于肝胆湿热证；天麻钩藤饮平肝熄风，用于肝阳上亢；泻青丸清肝泻火，治肝火夹痰；桑菊饮为清肺止咳方剂。

【题干3】中药“四气”中的“热”与“温”在作用上有何区别？

【选项】A.热药只能温阳B.温药可散寒C.热药多用于热证D.温药多用于寒证

【参考答案】B

【详细解析】四气指药物性味类别，热性药（如附子）长于温里散寒，温性药（如干姜）侧重温中散寒，两者均能散寒但热性药作用更强；温药亦可调和脾胃，非仅限寒证。

【题干4】针灸治疗胃痛时，哪个穴位具有“八会穴”中“脾之会”的定位？

【选项】A.足三里B.公孙C.膻中D.内关

【参考答案】B

【详细解析】公孙为脾经原穴，属八会穴“脾之会”，临床常用于健脾和胃治疗胃痛；足三里为胃经合穴，膻中为气会，内关属手厥阴心包经。

【题干5】以下哪项不是《伤寒论》中的经典方剂？

【选项】A.桂枝汤B.麻黄汤C.清热解毒汤D.白虎汤

【参考答案】C

【详细解析】桂枝汤（太阳中风证）、麻黄汤（太阳伤寒证）、白虎汤（阳明热盛证）均为《伤寒论》代表方剂；清热解毒汤为后世温病学派方剂。

【题干6】中医辨证中，“八纲辨证”中“表里”与“寒热”属于哪类辨证纲领？

【选项】A.六经辨证B.八纲辨证C.脏腑辨证D.气血津液辨证

【参考答案】B

【详细解析】八纲辨证包括表里、寒热、虚实、阴阳四对纲领；六经辨证为《伤寒论》核心辨证体系，脏腑辨证侧重脏腑功能失调，气血津液辨证关注体内物质代谢。

【题干7】中药“归经”理论中，当归主要归入哪条经络？

【选项】A.足太阳膀胱经B.足厥阴肝经C.手少阳三焦经D.足少阴肾经

【参考答案】B

【详细解析】当归为补血活血要药，归肝、心、脾经，临床多用于血虚、血瘀证；足太阳膀胱经循行背部，肝经布于胁肋及下肢内侧。

【题干8】治疗风水水肿，配伍使用五苓散加味的关键药物是？

【选项】A.泽泻B.白术C.桂枝D.葶苈子

【参考答案】D

【详细解析】五苓散原方功效为利水渗湿，治疗水肿常配伍葶苈子以增强泻肺利水作用；泽泻、白术为原方组成，桂枝通阳化气。

【题干9】中医“治未病”思想中，“未病先防”的具体措施包括？

【选项】A.针灸调理B.食疗养生C.气血双补D.预防接种

【参考答案】B

【详细解析】未病先防强调通过饮食、情志、起居等养生手段预防疾病；针灸调理属“既病防变”，气血双补为补益法，预防接种属现代医学范畴。

【题干10】方剂“补中益气汤”的主治证候不包括？

【选项】A.脾胃虚弱B.中气下陷C.气血两虚D.阴虚火旺

【参考答案】D

【详细解析】补中益气汤功效为补中益气升阳，主治脾胃虚弱、中气下陷证（如脏器下垂）；阴虚火旺证需用六味地黄丸等方剂。

【题干11】中医“三因制宜”原则中的“因地制宜”主要考虑？

【选项】A.患者体质差异B.地域气候特点C.患者职业特点D.治疗时间选择

【参考答案】B

【详细解析】三因制宜包括因人、因时、因地制宜；因地制宜指根据不同地域的气候、物产调整治则，如东南湿热多用清热利湿法。

【题干12】针灸治疗面瘫时，循经取穴应优先选择？

【选项】A.足阳明胃经B.足少阳胆经C.手少阳三焦经D.手太阳小肠经

【参考答案】B

【详细解析】面瘫属“面瘫”，多与胆经循行部位相关，足少阳胆经循行面颊，针刺风池、颊车等穴可疏通经气；胃经循行腹部，小肠经属表里同名经。

【题干13】中药“配伍禁忌”中“十八反”禁忌配伍不包括？

【选项】A.甘草反甘遂B.乌头反半夏C.人参反五灵脂D.黄连反阿胶

【参考答案】C

【详细解析】十八反禁忌配伍包括甘草反甘遂、乌头反半夏、人参反五灵脂、黄连反阿胶等；人