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脑出血的护理试题
一、选择题
1.脑出血患者急性期应采取的体位是()[单选题]*
A.平卧位,头偏向一侧
B.侧卧位,头部抬高15°-30°
C.俯卧位
D.半坐卧位
E.头低脚高位
答案:B。原因:脑出血患者急性期头部抬高15°-30°的侧卧位有助于减轻颅内压,避免呕吐物误吸等情况,平卧位头偏向一侧虽然也能防止误吸但对降低颅内压效果不如侧卧位头部抬高,俯卧位、半坐卧位和头低脚高位在急性期不利于病情。
2.脑出血患者护理中,以下哪项饮食护理是正确的()[单选题]*
A.高盐饮食,增加钠摄入
B.高蛋白、高维生素、易消化的清淡饮食
C.高脂肪饮食
D.禁食,靠静脉营养
E.只吃流食,避免固体食物
答案:B。原因:脑出血患者饮食应高蛋白、高维生素、易消化且清淡,高盐饮食会加重水钠潴留不利于病情,高脂肪饮食不易消化且可能加重血管负担,并非所有患者都需要禁食而只靠静脉营养,只吃流食过于绝对,患者在病情允许下可逐渐过渡到软食等。
3.对于脑出血患者的皮肤护理,重点要预防()[单选题]*
A.烫伤
B.冻伤
C.压疮
D.皮肤过敏
E.皮肤感染
答案:C。原因:脑出血患者可能因长期卧床等原因导致局部皮肤受压,血液循环不畅,容易发生压疮,相比烫伤、冻伤、皮肤过敏,压疮是在这类患者皮肤护理中更需要重点预防的问题,皮肤感染虽然也需要预防但压疮是更常见且关键的问题。
4.脑出血患者病情观察中,最重要的是观察()[单选题]*
A.体温变化
B.瞳孔变化
C.血压变化
D.呼吸变化
E.尿量变化
答案:B。原因:瞳孔变化可反映患者颅内压增高情况、脑疝等严重问题,对判断病情及预后非常关键,虽然体温、血压、呼吸、尿量变化也需要观察,但瞳孔变化在脑出血患者病情观察中处于最重要的地位。
5.脑出血患者康复期护理时,鼓励患者早期进行功能锻炼的主要目的是()[单选题]*
A.防止肌肉萎缩
B.提高患者生活自理能力
C.促进肢体血液循环
D.增强患者信心
E.以上都是
答案:E。原因:早期功能锻炼可防止肌肉萎缩,通过锻炼患者逐渐恢复肢体功能从而提高生活自理能力,锻炼过程中也促进了肢体血液循环,并且患者看到自己的进步会增强信心,这些都是鼓励早期功能锻炼的目的。
6.脑出血患者护理时,以下哪项操作有助于降低颅内压()[单选题]*
A.大量快速输液
B.约束患者肢体
C.遵医嘱使用甘露醇
D.给予热水袋保暖
E.频繁搬动患者
答案:C。原因:甘露醇是常用的脱水剂,遵医嘱使用可以有效降低颅内压,大量快速输液会加重颅内压,约束患者肢体与降低颅内压无关,热水袋保暖对颅内压无影响,频繁搬动患者可能会导致颅内压波动增大不利于降低颅内压。
7.脑出血患者的口腔护理主要目的不包括()[多选题]*
A.预防口腔感染
B.增进食欲
C.观察口腔黏膜变化
D.促进胃肠蠕动
E.保持呼吸道通畅
答案:D。原因:口腔护理可以预防口腔感染,清洁的口腔环境有助于增进食欲,同时能观察口腔黏膜变化,而保持呼吸道通畅主要是通过体位、吸痰等操作,口腔护理对促进胃肠蠕动没有直接作用。
8.脑出血患者如果出现便秘,以下护理措施不正确的是()[单选题]*
A.增加膳食纤维摄入
B.适当腹部按摩
C.必要时使用缓泻剂
D.用力排便
E.养成定时排便习惯
答案:D。原因:脑出血患者用力排便会增加腹压,可能导致颅内压升高,加重病情,而增加膳食纤维摄入、腹部按摩、使用缓泻剂、养成定时排便习惯都是正确的护理便秘的措施。
9.脑出血患者病房环境要求,下列哪项不合适()[单选题]*
A.安静
B.温度适宜
C.光线充足
D.经常有人大声喧哗
E.空气清新
答案:D。原因:脑出血患者需要安静的环境利于恢复,经常有人大声喧哗会影响患者休息,温度适宜、光线充足、空气清新都是合适的病房环境要求。
10.脑出血患者护理过程中,测量血压的频率一般为()[单选题]*
A.每1-2小时一次
B.每3-4小时一次
C.每5-6小时一次
D.每7-8小时一次
E.根据患者病情随时测量
答案:E。原因:脑出血患者血压情况不稳定且血压变化对病情影响很大,所以应根据患者病情随时测量血压,而不是固定一个时间间隔测量。
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