养老护理员(初级)第九章冷热应用.pptxVIP

冷热应用

及其注意事项第九章冷热应用天水市养老及健康服务培训中心

学习目标1.能说出冷热应用的目的.2.能按照正确方法进行冷热应用的操作.什么时候适合用冷？为什么这次用热呢？如何做呢？

第二节冷热应用操作技能第一节冷热应用专业知识第九章冷热应用

是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体的局部或全身，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的血管收缩和舒张，改变机体各系统的血液循环和新陈代谢等活动，达到治疗目的。冷热疗法

继发效应(secondaryeffect)：用冷或用热超过一定时间，将产生与生理效应相反的作用。持续用热1h后，可引起小动脉收缩；同样持续用冷30min至1h后，局部小动脉将扩张10-15min。以上这种现象称为继发生效应。继发效应是机体避免长时间用冷或用热对组织的损伤而引起的防御反应。

继发效应(secondaryeffect)：因此，用热或用冷30min后，应停止，给予1h复原时间后，再按规定反复使用！

（二）热疗法的作用输入标题促进炎症的消散和局限输入标题输入标题输入标题保暖与舒适2减轻疼痛减轻深部组织的充血143

热可使局部血管扩张加快血液循环速度增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能炎症早期用热炎症后期用热可以促进炎性渗出物吸收与消散可促进白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，使炎症局限临床多用于某些局部感染与化脓的辅助治疗1、促进炎症的消散和局限

局部软组织损伤48h后热湿敷１

2、减轻疼痛用热可降低感觉神经的兴01奋性，以提高疼痛阈值02改善血液循环，以加速03组胺等致痛物质的排出04加速炎性渗出物吸收以05解除对局部神经末梢的06压力07松弛肌肉、肌腱和08韧带组织，以解除09肌肉痉挛和关节疼痛10

用热可使体表血管扩张1血流量增多2减轻深部组织的充血33、减轻深部组织充血

4、保暖与舒适215在体表用热后使皮肤血管扩张，促进血液循环，将虚弱、末稍循环不良的患者4临床用于早产儿及身体3热带往全身，使体温升高

用热的禁忌症热×（1）急性腹部疾患尚未明确诊断前不宜应用热疗

用热的禁忌症热×（2）面部危险三角区感染化脓时禁忌做热疗。（3）各种脏器内出血时禁忌做热疗。（4）软组织挫伤或扭伤初期禁用热疗。

三、热疗法禁忌证logo冷热疗技术5.心、肝、肾功能不全者6.皮肤湿疹7.急性炎症反应和牙龈炎,中耳炎,细菌性结膜炎8.孕妇9.金属移植物部位10.恶性肿瘤11.麻痹、感觉异常者慎用

四、热疗技术·热水袋·烤灯湿热法干热法·热湿敷法

·热水坐浴法

·温水浸泡法

一、热水袋的使用操作要点：温度调节：60～70℃灌入热水：1/2～2/3满冷热疗技术目的：保暖、解痉、镇痛、舒适

热水袋使用注意事项冷热疗技术·经常巡视、观察局部皮肤情况。·老年人、意识不清、末梢循环不良、感觉障碍，水温调节在50℃以内。·治疗时间不宜超过30min，保暖可持续使用。·炎症部位热敷，热水袋灌水1/3满。

热疗法热水袋红外线灯热湿敷热水坐浴干热法湿热法保暖,解痉,镇痛局部浸泡√√消除充血,炎症、疼痛

热水袋的应用

热水袋的应用准备工作用物准备：水罐内盛热水，水温计、热水袋及布套。环境：清新，安静。养老护理员：衣帽整洁、洗手

热水袋的应用1.操作程序：解释，征得老人同意在水罐中加入适量热水→将水溫计放入水罐中测量水温→调节溫度至50℃左右→水溫计放回原处。

操作程序放平热水袋→右手灌水→左手拎热水袋袋口边缘→边灌水边逐渐提高热水袋的袋口（使水不易溢出）→灌入热水1/2?2/3满→逐渐放平热水袋→排尽袋内空气→拧紧塞子

2.操作程序擦干热水袋外面→倒提热水袋并轻挤一下→检查是否漏水→把热水袋装入布套中→系牢布袋带子→放于所需部位→告知老人注意事项。用毕将水倒净→倒挂热水袋→晾干后吹气旋紧塞子（防止两层橡胶粘在一起）→存放于阴凉处→整理用物→记录。12

灌水1/2－2/3满一般患者：60－70℃特殊患者：50℃

在使用时先检查塞头是否有垫圈，垫圈是否破损。检查夹子是否紧密；检查插头，电线绝缘皮是否破损等首先一定要选用质量好的热水袋，这点非常重要。不要图便宜，买质量差的。更不要买假冒伪劣产品。。温度一定要掌握好！灌入热水时不要灌的太满，最大灌水量不能超过总量的2/3。灌水后一定要把空气排干净，这点很重要。?三、热疗法注意事项

（1）给老人及肢体麻痹老人用热水袋时，温度应在50℃以内，并在热水袋外面多包一块大毛巾，或将热水袋放在两层毛毯之间，使热水袋不直接接触老人皮肤，以防发生烫伤。三、热疗法注意事项

（2）注意观察用热部位皮肤的颜色，如发现皮肤潮红，应立即停止使用，并在局部涂上凡士林以保护皮肤。（3）如需保持热水袋的一定溫度.应根据情况及时更换热水。三、热疗法注意事项

三、热水坐浴1.目的：消除消除会阴及肛门