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2025年医学高级职称-放射医学(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套100道合辑-单选题)

2025年医学高级职称-放射医学(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】在CT诊断中，哪项技术能显著提高对微小钙化灶的检出率？

【选项】A.512层螺旋CT

B.64层螺旋CT

C.低剂量CT扫描

D.高分辨率CT

【参考答案】A

【详细解析】512层螺旋CT的层厚更薄（0.5mm），空间分辨率更高，可清晰显示直径≤3mm的微小钙化灶，尤其适用于肺结节和支气管壁钙化评估。低剂量CT（C）会降低辐射剂量，但牺牲空间分辨率；高分辨率CT（D）主要用于肺部小叶结构观察。

【题干2】关于PET-CT在肺癌分期中的价值，哪项描述错误？

【选项】A.可显示纵隔淋巴结转移

B.可检测远处转移灶

C.能区分肺腺癌与肺鳞癌

D.对小细胞肺癌敏感性最高

【参考答案】C

【详细解析】PET-CT通过代谢显像可检测纵隔淋巴结（A）、远处转移灶（B）及小细胞肺癌的摄取增高（D）。但肺腺癌与肺鳞癌的代谢差异较小（SUVmax重叠率80%），需结合病理特征鉴别，故C错误。

【题干3】哪种影像学检查对肝血管瘤的确诊最具特征性？

【选项】A.超声检查

B.MRI平扫

C.DSA血管造影

D.动态增强MRI

【参考答案】D

【详细解析】肝血管瘤在动态增强MRI（D）上呈现“快进快出”特征（注射对比剂后10-20秒强化，2分钟内廓清），而MRI平扫（B）仅能显示低信号灶。超声（A）和DSA（C）无法区分血管瘤与肝癌。

【题干4】关于CT灌注成像在脑缺血中的应用，哪项正确？

【选项】A.评估缺血半暗带

B.确诊早期脑梗死

C.判断预后

D.检测脑脊液漏

【参考答案】A

【详细解析】CT灌注成像通过计算血流量（BF）、渗透压（PS）等参数，可识别缺血半暗带（A）。早期脑梗死（B）需结合DWI和MRA，预后判断（C）需综合临床神经功能评分。脑脊液漏（D）需MRI/MRV确诊。

【题干5】哪种CT扫描模式对肺磨玻璃结节（GGO）的良恶性鉴别最敏感？

【选项】A.薄层重建

B.多平面重建（MPR）

C.三维重建（3D）

D.能量成像

【参考答案】D

【详细解析】CT能量成像（D）可区分GGO的成分：高能钙化（恶性）与低能软组织（良性）。薄层重建（A）提高空间分辨率，MPR（B）优化解剖结构，3D重建（C）用于三维建模，均不直接鉴别成分。

【题干6】关于MRI-DWI在脑出血诊断中的局限性，哪项正确？

【选项】A.可区分超急性期（6小时）

B.诊断陈旧性出血

C.识别血脑屏障破坏

D.检测凝血功能

【参考答案】B

【详细解析】DWI（C）对超急性期（A）敏感（高信号），陈旧性出血（B）DWI信号消失，无法检测。血脑屏障破坏（C）需增强MRI，凝血功能（D）需实验室检查。

【题干7】哪种影像学检查对甲状腺结节良恶性鉴别最无特异性？

【选项】A.FNA细胞学检查

B.甲状腺超声

C.18F-FDGPET

D.MRI

【参考答案】C

【详细解析】18F-FDGPET（C）对甲状腺滤泡性腺瘤（良性）的代谢增高率（SUVmax2.5-4.0）与乳头状癌（SUVmax3.0-5.0）重叠较大，缺乏特异性。FNA（A）为金标准，超声（B）通过TI-RADS分类，MRI（D）可评估颈部淋巴结转移。

【题干8】关于CT伪影的识别，哪项错误？

【选项】A.运动伪影呈条状

B.管状伪影源于金属植入物

C.锐利边缘伪影见于层厚过薄

D.模糊伪影与CT值差异大

【参考答案】C

【详细解析】层厚过薄（C）会导致图像颗粒度增加（模糊伪影），而非边缘锐利。管状伪影（B）源于金属植入物（如心脏支架），运动伪影（A）呈条状或波浪状，CT值差异大（D）多见于金属伪影。

【题干9】哪种MRI序列对脑白质病变的病因鉴别最有价值？

【选项】A.T1加权像

B.T2加权像

C.FLAIR序列

D.DTI

【参考答案】C

【详细解析】FLAIR序列（C）可抑制脑脊液信号，清晰显示脑白质病变（如多发性硬化斑块呈高信号）。T1（A）对出血敏感，T2（B）对水肿敏感，DTI（D）评估纤维连接。

【题干10】关于PET-CT在骨转移瘤诊断中的表现，哪项错误？

【选项】A.骨转移灶呈“溶骨”低代谢

B.肿瘤代谢活性＞2.5SUVmax

C.骨扫描阳性但PET-CT阴性

D.