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医院医务人员医院感染管理考试试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.下列哪项属于医院感染()
A.入院前已存在的肺炎
B.住院期间发生的上呼吸道感染
C.新生儿经胎盘获得的感染
D.皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植但未炎症表现
答案:B。解析:医院感染定义为住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染。
2.手卫生依从性监测中,医务人员接触患者黏膜或破损皮肤前应执行手卫生,属于()
A.接触患者前
B.清洁/无菌操作前
C.接触体液暴露后
D.接触患者后
答案:B。解析:手卫生五个时刻包括:接触患者前、清洁/无菌操作前、接触体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。接触患者黏膜或破损皮肤前属于清洁/无菌操作前。
3.关于紫外线消毒,下列说法错误的是()
A.紫外线灯照射强度应≥70μW/cm2(距离1m处)
B.消毒时间从灯亮5-7分钟后开始计时
C.适用于室内空气、物体表面消毒
D.消毒时人员无需离开,关闭门窗即可
答案:D。解析:紫外线对人体皮肤、眼睛有损伤,消毒时人员应离开房间,必要时佩戴防护装备。
4.多重耐药菌(MDRO)患者采取的隔离措施是()
A.接触隔离
B.飞沫隔离
C.空气隔离
D.标准预防+接触隔离
答案:D。解析:MDRO患者需在标准预防基础上实施接触隔离,标识为蓝色(部分医院用黄色),重点关注手卫生、物品专用、环境消毒。
5.医疗废物分类中,使用后的一次性注射器(未被血液污染)属于()
A.感染性废物
B.病理性废物
C.损伤性废物
D.化学性废物
答案:C。解析:损伤性废物指能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器,包括针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、玻璃试管等。
6.手术部位感染(SSI)预防措施中,术前备皮最佳时机是()
A.术前24小时
B.术前2小时内
C.入院当天
D.手术当天清晨
答案:B。解析:《外科手术部位感染预防与控制技术指南》规定,术前备皮应在手术当日进行,确需去除手术部位毛发时,应使用不损伤皮肤的方法(如剪毛或使用电动推刀),避免刮毛。
7.关于呼吸机相关性肺炎(VAP)预防,错误的是()
A.保持床头抬高30-45度
B.每日评估是否需要继续机械通气
C.常规使用抗菌药物预防
D.加强口腔护理(每2-4小时一次)
答案:C。解析:VAP预防需采取综合措施,包括抬高床头、每日评估撤机、口腔护理、手卫生等,禁止常规使用抗菌药物预防。
8.血培养标本采集时,成人采血量应为()
A.1-3ml/瓶
B.5-10ml/瓶
C.10-15ml/瓶
D.15-20ml/瓶
答案:B。解析:《临床微生物学检验标本采集和转运指南》建议,成人血培养每瓶采血量5-10ml(需氧瓶8-10ml,厌氧瓶5-8ml),儿童1-5ml/瓶(根据年龄调整)。
9.关于环氧乙烷灭菌,下列说法正确的是()
A.适用于所有医疗器械灭菌
B.灭菌后无需解析可直接使用
C.属于高效消毒剂
D.灭菌效果监测需同时做物理、化学、生物监测
答案:D。解析:环氧乙烷适用于不耐热、不耐湿的诊疗器械(如电子仪器、光学器械),灭菌后需解析(根据产品要求);属于灭菌剂,需同时进行物理(时间、温度、压力)、化学(指示卡/标签)、生物(枯草杆菌黑色变种芽孢)监测。
10.医院感染暴发定义为()
A.1周内同一科室发生3例及以上同类同源感染病例
B.1个月内同一科室发生2例及以上同类感染病例
C.1周内同一病区发生5例及以上感染病例
D.24小时内发生3例及以上血源性感染病例
答案:A。解析:《医院感染暴发报告及处置管理规范》规定,医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。
11.下列哪种情况无需穿隔离衣()
A.为大面积烧伤患者进行护理
B.接触经接触传播的感染性疾病患者
C.为HIV阳性患者进行静脉穿刺
D.进入传染病患者的隔离病房
答案:C。解析:HIV主要通过血液、体液传播,标准预防(戴手套)即可;大面积烧伤患者免疫力低下,需保护性隔离(穿隔离衣);接触传播疾病患者、传染病隔离病房需穿隔离衣。
12.关于消毒供应中心(CSSD)管理,错误的是()
A.去污区、检查包装区、灭菌区应物
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