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口腔执业医师考试《口腔修复学》应试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下关于固定桥基牙选择的描述中，错误的是

A.基牙的牙周膜面积应大于或等于缺失牙的牙周膜面积之和

B.基牙的牙冠高度应适宜，过短需增加辅助固位形

C.基牙的倾斜角度超过30°时，不可作为固定桥基牙

D.基牙的牙槽骨吸收不超过根长的1/3

答案：C

解析：基牙倾斜角度超过30°时，并非绝对不可选，可通过牙体预备调整就位道（如磨改轴面或采用套筒冠等特殊设计），但需评估牙周支持和固位力。牙周膜面积是衡量基牙支持力的重要指标（A正确）；牙冠过短会降低固位力，需增加洞型、沟等辅助固位（B正确）；牙槽骨吸收超过根长1/3时，牙周储备力不足（D正确）。

2.全冠修复时，牙体预备的轴面聚合度应为

A.2°～5°

B.6°～10°

C.11°～15°

D.16°～20°

答案：A

解析：轴面聚合度过小（＜2°）会导致就位困难，过大（＞5°）会显著降低固位力（摩擦力与聚合度成反比）。临床通常控制在2°～5°，以平衡固位与就位。

3.可摘局部义齿中，起稳定作用的部件是

A.卡环臂

B.卡环体

C.支托

D.连接体

答案：B

解析：卡环体位于基牙轴面非倒凹区，与牙面密合，可防止义齿侧向移位（稳定作用）；卡环臂进入倒凹区提供固位（A错误）；支托传递咬合力并防止义齿下沉（C错误）；连接体连接各部件（D错误）。

4.全口义齿初戴时，患者出现恶心的主要原因是

A.后牙排列过于颊侧

B.基托后缘过长或过厚

C.垂直距离过高

D.前牙覆盖过大

答案：B

解析：基托后缘过长/过厚会刺激软腭，引发恶心反射；后牙颊侧排列可能导致咬颊（A错误）；垂直距离过高会导致肌张力大、咀嚼疲劳（C错误）；前牙覆盖过大影响美观和前伸咬合（D错误）。

5.以下哪种情况适合采用桩核冠修复？

A.牙冠大部分缺损，根长度不足（根长/冠长＜1）

B.根管治疗后根尖阴影未愈合

C.牙根有明显吸收（吸收超过根长1/3）

D.牙冠缺损至龈下2mm（经龈切术后根面暴露充足）

答案：D

解析：桩核冠要求牙根有足够长度（根长＞冠长，根内桩长度≥根长1/2且≥临床冠长度）、根管治疗完善（根尖无病变或病变已控制）、牙根无严重吸收（吸收＜根长1/3）。龈下2mm缺损可通过龈切术或正畸牵引暴露根面后修复（D正确）。

6.固定桥设计中，若缺失牙为前磨牙，基牙为相邻磨牙和尖牙，应优先选择

A.双端固定桥

B.半固定桥

C.单端固定桥

D.复合固定桥

答案：A

解析：双端固定桥两端基牙均为固定连接，力分布均匀，是前磨牙缺失的首选（若基牙条件允许）；半固定桥适用于基牙倾斜度差异大（B错误）；单端固定桥仅适用于缺牙少、力小的前牙（C错误）；复合固定桥用于多单位缺失（D错误）。

7.可摘局部义齿戴用后出现基牙疼痛，最可能的原因是

A.基托边缘过短

B.卡环过紧

C.人工牙咬合过低

D.支托凹过浅

答案：B

解析：卡环过紧会持续压迫基牙牙周膜，导致疼痛；基托边缘过短影响固位但不会直接引起基牙痛（A错误）；咬合过低导致咀嚼无力（C错误）；支托凹过浅会使支托移位，引发基牙创伤（但疼痛不如卡环过紧直接）（D错误）。

8.全口义齿排牙时，上颌中切牙唇面至切牙乳突中点的距离通常为

A.3～4mm

B.5～6mm

C.7～8mm

D.9～10mm

答案：A

解析：切牙乳突是上颌中切牙排列的重要标志，中切牙唇面距切牙乳突中点3～4mm，可保证前牙美观和位置协调。

9.牙体缺损修复中，以下哪种情况需要使用高嵌体？

A.牙体缺损涉及牙尖

B.牙体缺损仅为颌面窝沟

C.牙体组织缺损较小

D.固位力要求不高

答案：A

解析：高嵌体覆盖牙尖，可恢复咬合关系，适用于牙尖缺损；普通嵌体用于窝沟或颌面缺损（B错误）；高嵌体需更多牙体预备，适用于较大缺损（C错误）；其固位力优于普通嵌体（D错误）。

10.可摘局部义齿的就位道选择原则中，错误的是

A.尽量避开邻近牙齿的倒凹

B.减小基牙倒凹深度和坡度

C.使义齿有良好的固位和稳定

D.后牙游离端缺失时，采用由后向前的就位道

答案：B

解析：就位道应利用基牙倒凹（适当深度1mm，坡度＞20°）以增强固位，而非减小倒凹（B错误）；避开邻牙倒凹可避免就位困难（A正确）；后牙游离端缺失时由后向前就位，可利用末端基牙远中倒凹（D正确）。

11.全冠修复时